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《新農(nóng)保險論文范文-試述新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌的word版下載》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、新農(nóng)保險論文范文:試述新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌的word版下載新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌的論文導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌的的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于新農(nóng)論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段:鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)水平上看,隨著對農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入逐漸到位,城鄉(xiāng)之間基本醫(yī)療服務(wù)能力差距越來越小,這就為兩種醫(yī)療保險制度的并軌運(yùn)轉(zhuǎn)提供了有力的保障條件。其次,兩者提供的醫(yī)療保險服務(wù)都是服務(wù)于流動性較大的人群,如城市自由職業(yè)者和農(nóng)民工,服務(wù)對象兒乎無差別,在制度運(yùn)轉(zhuǎn)方面不需做大的改善,即可適應(yīng)并軌后【摘要】我國現(xiàn)階段存在三種
2、社會醫(yī)療保險制度,其初衷是考慮覆蓋人群的經(jīng)濟(jì)承受能力,以及覆蓋范圍內(nèi)醫(yī)療保障提供能力的區(qū)別。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,以及基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷完善,當(dāng)初考慮的一些理由已失去了作用,為提高更療保險服務(wù)的工作效果,讓更多的人能夠得到基本醫(yī)療保障服務(wù)的覆蓋,將多種醫(yī)療保險制度并軌運(yùn)轉(zhuǎn)勢在必行,特別是繳費(fèi)基數(shù)和醫(yī)療服務(wù)提供水平相差不大的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險之間,運(yùn)轉(zhuǎn)方式基本差不多,只是在繳費(fèi)基數(shù)方面還存在一定的差距,隨著國家財政補(bǔ)助能力的增強(qiáng),將此兩種制度并軌運(yùn)轉(zhuǎn)的操作難度并不大,具有可操作性?!娟P(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險;并我國農(nóng)村一直存在合
3、作醫(yī)療互助政策,由赤腳醫(yī)生提供了基本的醫(yī)療保障服務(wù),隨著80年代農(nóng)村生產(chǎn)方式的改革,這種合作互助的醫(yī)療保障體系宣告結(jié)束,因此,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(簡稱新農(nóng)合)2003年開始啟動試點,2010年實行了全國覆蓋[1]。2007年我國又實行了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點,覆蓋之前的城鎮(zhèn)職工基本更療保險制度未能覆蓋的城鎮(zhèn)非從業(yè)人口,從而基本實現(xiàn)了全面覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系[2]。由于我國城市化進(jìn)程不斷加快、戶籍制度改革逐步松動、經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速等特點,在實行過程中,新農(nóng)合和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險出現(xiàn)服務(wù)對象差別不大,保障能力逐漸同質(zhì)化的趨向,因此,將兩種制度并軌運(yùn)轉(zhuǎn),
4、對實現(xiàn)全民醫(yī)療保障覆蓋的目標(biāo)具有十分重要的作用。1兩種醫(yī)療保險的目前狀況1.1新農(nóng)合的目前狀況與不足2002年中共中央提出到2010年要將新農(nóng)合覆蓋所有農(nóng)村居民[3]。2003年新農(nóng)合醫(yī)療制度開始試點運(yùn)轉(zhuǎn),到2010年基本達(dá)成了覆蓋全體農(nóng)村居民的任務(wù)[4]。在開始運(yùn)轉(zhuǎn)階段,國家財政對每位參保的農(nóng)民每年補(bǔ)助120元,后逐步增加到每年200元,2012年起又增加到每年240元,其中增加的40元中央財政給予西部地區(qū)80%的補(bǔ)助,中部地區(qū)補(bǔ)助60%,—些財政寬裕的地區(qū),地方財政給予的補(bǔ)助水平更高[5]。通過財政的大力投入,我國已經(jīng)有7億多人參加了新農(nóng)合制度,受覆蓋的人
5、口超過了8億⑹。但新農(nóng)合在執(zhí)行過程中,逐漸暴露了一些存在的理由。新農(nóng)合在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中,逐漸暴露岀一些理由:(1)滿意度不高。新農(nóng)合作為一種社會保險,患病保險者受益的部分來自于國家財政的投入和其他投保人的互助。因新農(nóng)合整體保障水平不高,參保人患病得到的補(bǔ)償不高,見辦理報銷手續(xù)繁瑣麻煩,一些參保者認(rèn)為在好處不大的且報銷麻煩的情況下,將自己的保險費(fèi)拿去補(bǔ)貼別人,導(dǎo)致對新農(nóng)合的參與支持度不高[7]。(2)保障范圍受到一定影響,稍微大一點醫(yī)院的門診以及跌打損傷等導(dǎo)致的費(fèi)用,新農(nóng)合均不予報銷,使得參保人受益沒有想象的那么大。(3)宣傳教育不到位?,F(xiàn)在對新農(nóng)合的宣傳只提到了可
6、能的好處,對其他方面未詳細(xì)介紹,未充分調(diào)查不參保人的理由,一些農(nóng)民并未完全了解新農(nóng)合的作用,也有些人認(rèn)為自己身體健康而沒必要保險。(4)辦理手續(xù)麻煩,且不規(guī)范。新農(nóng)合的參保、報賬手續(xù)繁雜,且各地規(guī)定不一,新農(nóng)合參保人員住院時,要先全部墊支醫(yī)療費(fèi)用,出院后再報賬,一些地方可以直接在醫(yī)院辦理,再由醫(yī)院集中起來跟醫(yī)保結(jié)算,而有些地方需要直接到醫(yī)保才行。而且同樣的病例,在縣與縣之間的報銷比例可能大不相同[8]。1.2城鎮(zhèn)居民庚療保險的冃前狀況2007年開始國務(wù)院開始實行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點,其服務(wù)對象包括中小學(xué)學(xué)生、學(xué)齡前兒童和非從業(yè)城鎮(zhèn)居民等其他醫(yī)療保險服務(wù)
7、未覆蓋的人群,計劃三年內(nèi)達(dá)到全體覆蓋。其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是學(xué)生和兒童每年100元,其中60元由參保人支付,其余40元由政府財政補(bǔ)助,成人每年標(biāo)準(zhǔn)為560元,一些規(guī)定的特殊人員,可以免繳或少繳參保費(fèi)用,由財政進(jìn)行補(bǔ)助。報銷比例以參保人員的年齡、就醫(yī)的醫(yī)院級別不同而不同,所有參保人員在三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和一級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)都是500元、300元和0元,但報銷比例兒童和學(xué)生分別為55%、60%、65%,其他人員只有50%、55%、60%o報銷范圍包括住院費(fèi)用、符合規(guī)定的門診費(fèi)用、定點藥店的購藥費(fèi)用以及其他規(guī)定的費(fèi)用。與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險不同的是,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)
8、低,繳費(fèi)一年才能享受一年的醫(yī)保服務(wù),而