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1、藥品不良反應原因分析及臨床合理用藥(烏魯木齊市藥品不良反應<醫(yī)療器械不良事件>監(jiān)測中心新疆烏魯木齊830011)【摘要】目的：探討用藥不良反應實際原因以及合理用藥措施。方法：選取2013年4月到2015年6月醫(yī)療機構中存在用藥方面不良反應的98例患者作為實際研究對象，對其存在的用藥方面各種不良反應予以總結并對各種原因予以分析，最終探討出合理用藥的有效方法措施。結果：木次研究中出現用藥方面不良反應的98例患者呈現出的不良反應主要是集中在過敏反應以及特異性、毒性反應和相應的二重感染四方面。而之所以出現這些不良反應的內在原因集中在患者以及藥物和其他
2、因素三方面。結論：為了降低用藥方面的實際不良反應狀況，就需要對其產牛原因予以科學以及合理和全面的研究，進而才能提出有效的用藥措施。【關鍵詞】藥品不良反應；原因分析；臨床用藥；合理用藥【中圖分類號】R96【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)28-0115-02通常來講用藥方面存在的不良反應主要是指相關醫(yī)護人員在對患者病癥進行診治以及干預等環(huán)節(jié)中，患者被予以正常藥物實際治療之后存在的與藥物目的相違背的一種用藥結果。而近些年出現該種用藥方面不良反應狀況越來越多，因此就需要對該種狀況給予較大的重視并進行認真研究。1?一般資料以及方法1.1一
3、般資料木研究中實際選取2013年4月到2015年6月醫(yī)療機構中存在用藥方面不良反應的98例患者作為實際研究對象，在該98例患者中有44例巧性患者以及54例女性患者，所有患者實際年齡則集中在22歲到75歲之間。所有患者實際臨床資料無統(tǒng)計學差異。1.2方法本研究中對98例患者其存在的用藥方面各種不良反應予以總結并對各種原因予以分析，最終探討出合理用藥的有效方法措施。1.3統(tǒng)計本研究利用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對98例慮者用藥方面的存在的不良反應相關數據予以嚴格有效的統(tǒng)計分析。2.結果本次研究中出現用藥方面不良反應的98例患者呈現出的不良反應主要是集中在過敏反
4、應以及特異性、毒性反應和相應的二重感染四方面。其中出現毒性反應患者為25例，出現二垂感染患者則為30例，出現特異性方面反應患者則為21例，而存在過敏方面反應患者則為22例。而之所以出現這些不良反應的內在原因集中在患者以及藥物和其他因素三方面。2.1不良反應類型2丄1二重感染通常人體之內的粘膜會附著大量真菌以及細菌，而其存在能夠對機體起到平衡微生態(tài)的實際影響作用。而如果是當細菌較大量的長期存在則會促使人體中的敏感菌逐漸減少。而在該種狀況下耐藥菌以及相應的不敏感菌則會大量滋生。這吋一旦有相應的外來菌進入到人體則會導致人體產生嚴重的二重感染。2.1.2毒性反應
5、一般出現毒性反應包含了藥物對患者腎臟產生的毒性以及對患者血液系統(tǒng)產生的毒性和對患者胃腸道、免疫神經系統(tǒng)、心臟等產生的毒性。2.1.3特異反應特異反應是指相應患者在進行用藥之后產生了和藥物作用截然相反的藥物結果。而該種不良反應通常和患者自身具有較人的內在關聯，即患者對于遺傳酶的缺失是造成該種不良反應出現的重要因素。2.i.4a敏反應過敏反應包含了相應的紅皮病以及溶血性貧血和相應的過敏性休克、藥物熱等等。2.2內在原因2.2.1藥物原因本研究中之所以出現上述四種不良反應內在原因首先是集中在藥物因素上。①藥物自身作用。--般來講如果藥物存在兩種用藥作用時很有可
6、能其中一種會出現相應毒副用藥效果，例如藥物麻黃堿錠一方面能夠起到平喘效果，另一方面也能夠起到興奮影響。因此如果用該藥物對哮喘患者予以實際治療雖然能夠起到良好治療效果但是也會在一定程度上引起患者睡眠障礙⑴。②藥物方面副作用。一些藥物雖然能夠治療病癥但是也會引起患者出現其他毒副作用，如藥物糖皮質激素引起患者出現骨質疏松狀況。③藥物劑量。藥物在實際使用中如果用藥量較大也會岀現不良反應，如人劑量使用強心昔藥物會導致患者中毒。2.2.2患者原因①不同性別。相較于男性而言--般女性出現不良反應比較多，這是因為女性對于不良反應會更加的敏感。②患者年齡。老年患者由于身體
7、各項機能明顯減退，因此在用藥代謝方面速度較慢，而在該種狀況下相較于青年人也會比較容易出現相應的不良反應狀況。③患者血型?，F今針對不同血型方面存在的不良反應狀況研究還不是很多，而較多的臨床實踐發(fā)現擁有A型血的男女性相較于其他血型男女性出現用藥方面不良反應的數量要多。同吋A型血相關男性患者相較于該血型女性存在不良反應幾率要小。④患者病理。一般來講不同病理狀況基于不良反應的實際影響較大，如存在較長時間便秘患者如果長期服用藥物則藥物也會大量被胃腸道吸收，進而出現相應的不良反應等等⑵。223其他原因①藥物濫用。如果對抗生素隨意服用或者是濫用則會導致用藥方面存在不良
8、反應。②聯合用藥。不同藥物之間實際作用機理并不相同，而如果需要聯合用藥則不能超過
