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《慢性肺心病合并心力衰竭臨床分析及護(hù)理對(duì)策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、慢性肺心病合并心力衰竭臨床分析及護(hù)理對(duì)策許春穎1魏曉琳2袁緒珍31兗礦集團(tuán)總醫(yī)院三十七處分院內(nèi)科山東鄒城273500；2兗礦集團(tuán)總醫(yī)院心胸外科山東鄒城273500；3兗礦集團(tuán)總醫(yī)院泌尿外科山東鄒城273500【摘要】目的分析慢性肺心病合并心力衰渴臨床分析及護(hù)理對(duì)策。方法將我院收治的106例慢性肺心病合并心力衰竭患者按照隨機(jī)數(shù)指標(biāo)法分為觀察組和對(duì)照組各53例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方式，觀察組給予臨床分析并根據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。比較2組患者心肺功能改善的情況，并比較兩組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組心肺功能改善明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
2、；觀察組護(hù)理滿意度明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論經(jīng)過(guò)對(duì)106例慢性肺心病合并心力衰竭患者的臨床資料進(jìn)行研究，對(duì)患者釆取綜合性的護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者的心肺功能，提高治療有效率，并能夠改善醫(yī)護(hù)關(guān)系，提高護(hù)理滿意度，具有臨床推廣的意義?！娟P(guān)鍵詞】慢性肺心病；心力衰渴；臨床分析；護(hù)理對(duì)策【中圖分類(lèi)號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276?7808(2015)-06-293-01慢性肺心病是由于慢阻肺患者長(zhǎng)期肺功能損傷，引起患者肺部血流動(dòng)力學(xué)改變，進(jìn)而影響心功能的慢性疾病。慢性肺心病臨床上簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，也有部分資料將其稱(chēng)為慢性阻塞性肺氣腫
3、心臟病，木病多發(fā)于中老年人，對(duì)患者的生命體征有嚴(yán)重影響。老年患者由于自身身體機(jī)能下降，抵抗力不足，易受到細(xì)菌病毒的感染，尤其慢阻肺的患者，身體機(jī)能下降更為嚴(yán)重，更易合并感染，病情反復(fù)遷延發(fā)作即易并發(fā)心臟?。?］。慢性肺心病合并心力衰渴的患者在發(fā)病期如果不能得到及時(shí)有效的治療與護(hù)理，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。木文為研究對(duì)慢性肺心病合并心力衰竭患者采取綜合性護(hù)理干預(yù)的治療效果，選取院收治106例慢性肺心病合并心力衰竭患者的臨床資料進(jìn)行研究，具體做如下報(bào)道：1資料與方法1.1一般資料選取木院心內(nèi)科在2013年1月-2015年1月期間收治的106例慢性肺源性心臟病合并心力衰竭
4、患者，所有106例患者符合慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，每組各有53例患者。106患者中有男性患者51例，女性患者55例。年齡(46-83)歲，平均年齡為(60.2±3.2)歲,病程2-口年，平均病程(6.33±0.92)年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法：1.2.1對(duì)照組：對(duì)于對(duì)照組53例患者需按照醫(yī)院護(hù)理部以及心內(nèi)科醫(yī)師聯(lián)合定制的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)。幫助患者入院，并依據(jù)患者病情安排床位，防止交叉感染。向患者介紹醫(yī)院有關(guān)事宜，并進(jìn)行相關(guān)的常規(guī)檢查(
5、包括血壓、脈搏、呼吸等生命體征)，囑患者處于合理的體位，一般合并心衰的患者應(yīng)處于半臥位或端坐位⑵。如果患者病情較重可以給予特級(jí)護(hù)理，密切關(guān)注患者的病情變化，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并作相應(yīng)的對(duì)癥處理。1.2.2觀察組：①預(yù)防心力衰竭：對(duì)于慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者要在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，積極地預(yù)防心力衰竭的再次發(fā)作?；颊呷朐汉笠M(jìn)行心臟功能的評(píng)估，評(píng)估過(guò)程嚴(yán)格謹(jǐn)慎，當(dāng)患者出現(xiàn)心衰早期癥狀時(shí)，護(hù)理人員需要能夠做出準(zhǔn)確的判斷，并作相應(yīng)的處理。尤其在患者出現(xiàn)胸悶、心悸、嚴(yán)重呼吸困難等臨床表現(xiàn)，或者有呼吸頻率>38次/min、心率＞100次/min吋等陽(yáng)性體征吋
6、，護(hù)理人員需高度警覺(jué)，及吋向上級(jí)主管醫(yī)師匯報(bào)⑶。②心力衰竭的護(hù)理：在患者發(fā)生心力衰竭吋應(yīng)進(jìn)行及吋的護(hù)理，幫助患者改變體位一般取端坐位，并囑患者以及患者家屬保持病房?jī)?nèi)的安靜。病情嚴(yán)重者需要進(jìn)行24h的心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)給予吸氧治療。心衰的患者夜間的護(hù)理尤為重要，夜間值班的護(hù)理人員，需要做好觀察與記錄，嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，并注意輸液的速度，防止患者因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快而發(fā)生肺水腫的情況出現(xiàn)。有必要補(bǔ)鉀的患者必須遵循補(bǔ)鉀的原則。③并發(fā)癥護(hù)理：此類(lèi)疾病的患者多數(shù)會(huì)有多種并發(fā)癥的發(fā)生，這是因?yàn)榛颊咦陨淼挚沽ο陆担撕筒⑿乃ミ€常常有呼吸道以及消化道等系統(tǒng)的并發(fā)癥。護(hù)理人員需
7、要依據(jù)患者的病情做相應(yīng)的對(duì)癥處理,保持室內(nèi)的環(huán)境清潔，定期通風(fēng)，預(yù)防交叉感染。④心理護(hù)理：病人的心理狀況以及情緒對(duì)于疾病的恢復(fù)至關(guān)重要。因此醫(yī)護(hù)人員在與病人接觸的過(guò)程中，對(duì)病人進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)就顯得尤為重要，這往往能夠極大的影響病人的心情，進(jìn)而影響病情的恢復(fù)，以及患者日后的生活質(zhì)量。因此在護(hù)理過(guò)程中態(tài)度要友好，對(duì)待病人熱情，并積極的向病人講解疾病的一些相關(guān)知識(shí)，逐步消除病人心中的恐懼與不安。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：比較兩組患者心肺功能的改善情況，治療前后作相應(yīng)的評(píng)估,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意度，并作比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均
8、采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，
