鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎臨床療效觀察

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1、鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎臨床療效觀察【摘要】目的探討鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效。方法將我院2009-2011年間收治的104例慢性牙周炎患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各52例，對照組患者給予碘甘油治療，觀察組患者給予鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果兩組患者治療后牙齦指數(shù)和牙周袋深度較治療前均有顯著改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）,組間具有可比性。1.2治療方法兩組患者治療前均給予清潔上牙齦，刮治下牙齦，并保持根面平整，使用3%雙氧水和0.9%生理鹽水交替沖洗牙周袋。對照組患者于牙周袋內(nèi)放置復(fù)方碘甘油20g/L,

2、1次/周，療程為4周。觀察組患者于牙周袋內(nèi)緩慢注入鹽酸米諾環(huán)素軟膏，直至藥物由袋口溢出為止，1次/周，療程為4周。用藥后2h內(nèi)囑患者不得喝水、進(jìn)食及漱口，觀察比較兩組患者治療前后的牙齦指數(shù)（GI）、牙周袋深度（PD）變化及臨床療效。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]顯效：臨床癥狀消失或有顯著改善，牙齦無出血，牙周袋深度明顯減少；有效：臨床癥狀有所改善，牙齦出血減輕，牙周袋深度有所減少；無效:臨床癥狀無改變，甚至出現(xiàn)加重?？傆行识@效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用X±S表示，同時采用t檢

3、驗和x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1觀察指標(biāo)如表1所示，兩組患者治療后牙齦指數(shù)和牙周袋深度較治療前均有顯著改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,觀察組患者治療后的牙齦指數(shù)和牙周袋深度優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）。2.2臨床療效觀察組患者的治療總有效率為94.2%,顯著高于對照組的75.0%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05）,見表2O3討論牙菌斑中的微生物是牙周炎發(fā)生的始動因子，因此有效清除牙菌斑，防止或減少牙菌斑的再堆積是治療慢性牙周炎，防止復(fù)發(fā)的主要措施[3]o目前，抗生素在治療慢性牙周炎中的臨床應(yīng)用越來

4、越廣泛，其中鹽酸米諾環(huán)素軟膏是較為常用的一種藥物，鹽酸米諾環(huán)素軟膏是一種四環(huán)素類藥物，其能夠能在牙周袋內(nèi)緩慢釋放，并長期維持局部較高的藥物濃度，抑制細(xì)菌生長，促進(jìn)細(xì)胞再生，有效改善口腔癥狀和牙周指數(shù)[4]。此外，據(jù)臨床研究報道[5]:鹽酸米諾環(huán)素軟膏具有局部藥效強(qiáng)、親脂性高、組織穿透力強(qiáng)、持續(xù)時間長、不良反應(yīng)小等特點。本研究采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎取得了較好的臨床療效，治療后患者的牙齦指數(shù)和牙周袋深度有顯著改善，這與相關(guān)文獻(xiàn)[6]報道一致，治療總有效率為94.2%o將藥物注入牙周袋內(nèi)，能長時間局部保持藥物的高濃度，以便更好地作用于病變部位，促進(jìn)

5、臨床癥狀的緩解。綜上所述，采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周臨床炎療效好，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。參考文獻(xiàn)[1]陳偉賓.鹽酸米諾環(huán)素輔助治療慢性牙周炎的療效觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012,8(8)：62.[2]陳一平.鹽酸米諾環(huán)素軟膏在治療慢性牙周炎中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2012,(14)：4-5.[3]胡燕?鹽酸米諾環(huán)索局部治療慢性牙周炎的臨床效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(15)：228-230.[4]張丕雷?鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療成人慢性牙周炎36例療效觀察[J].河南外科學(xué)雜志,2011,17(6)：9

6、7-98.[5]李延廣.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎療效觀察[J].河北醫(yī)藥，2011,33(18)：2812-2813.[6]劉新軍.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床療效分析[J]?國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2011,17(17):2159-2161.