外周神經(jīng)阻滯在單側(cè)大隱靜脈曲張手術(shù)中的應(yīng)用

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1、外周神經(jīng)阻滯在單側(cè)大隱靜脈曲張手術(shù)中的應(yīng)用寧夏醫(yī)學(xué)雜志2006年4月第28卷第4期NingxiaMedJ.&or.2006,Vol28.No.4文章編號:1001—5949(2006)04—0243—03?論著？外周神經(jīng)阻滯在單側(cè)大隱靜脈曲張手術(shù)中的應(yīng)用管軍［摘要】目的探討單側(cè)大隱靜脈曲張手術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下的外周神經(jīng)阻滯與硬膜外麻醉的效果比較.方法54例ASAI-II級行單側(cè)大隱靜脈曲張手術(shù)的患者分為實驗組(n=28)和對照組(n=26).實驗組采用神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下的腰肌間隙聯(lián)合

2、坐骨神經(jīng)近端阻滯麻醉，對照組采用硬膜外麻醉?比較兩組患者在不同時間點的平均動脈壓(MAP)以及感覺，運動和痛黨評分.結(jié)果實驗組在手術(shù)過程中的MAP較對照級組平穩(wěn).而各不同時間點的感覺，運動和痛黨評分無顯著性差異?結(jié)論在單側(cè)大隱靜脈曲張乎術(shù)中.神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下的外周神經(jīng)阻滯麻醉能夠達(dá)到與硬膜外麻醉相同的麻醉效果，并在維持術(shù)中患者循環(huán)功能的穩(wěn)定性等方面具有一定的優(yōu)勢.［關(guān)鍵詞】神經(jīng)刺激儀;外周神經(jīng)阻滯麻醉;大隱靜脈曲張［屮國分類號】R614［文獻標(biāo)識碼】ATheapplicationofperiph

3、erainerveblockinPatientsundeIl;oingunilateraIunilateralgreatsaphenousvaricOseveinsSUrgeryGUlun.(1~nyiPeople,SHeap..~andeng276003.China)［Abstract】OhlectlveTocomparetheanestheticeffectbetweennervestimulatorguidedperipheralnerveblockandepiduralblockinpa

4、tientsundergoingunilateralgreatsaphenousvaricoseveinssurgery.MethodsRfry一fourpatients.ASphysicalstatusofl一II.undergoingunilateralgreatsaphenousvaricoseveinssurgerywereallocatedintotvoogroups:experimentalg?p(n:28)andcorltrolgroup(n=26)Jnexper一imentalg

5、rOup.Cm?inedlLimberplexus—sciaticnerveblockbuidedbyanervestimulatorv?asperformed.Andincontrol◎即p.epiduralblockwaspertom~d.ll1emeanarterialbloodpressure(MAP).sensoryscalescores

6、ints.ResultsDuringtheoperations.theMAPinexperimentalgroupwasmorestablethanthatincontrolgroup.Butthesen.soryscalescores.thel?lotorscalescoresandthevisualanak?aepdinscoresintheseADgroups，八豫similar.Conclusionlnunilateralgreatsa一phenousvaricoseveinssurge

7、ry,nerve?llulatorguidedperipheralnerveblockCangetsimilareffectasepiduralblock.andthevitalsilsareITIDrestable.It'Sasuitfoipailentswithunilateralgreatsaphenousvaricoseveins.[Keywords]Neroe-bnu/ator;繃mb/ock;(以蹦徹們ve/ns近年來，神經(jīng)刺激儀定位技術(shù)的臨術(shù)應(yīng)用，提高了外周神經(jīng)阻滯的準(zhǔn)確性和阻滯效

8、果?我院于2004年9刀起，對54例單側(cè)大隱靜脈手術(shù)，分別采用神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下的外周神經(jīng)阻滯與碩膜外麻醉方法，觀察并比較其麻醉效果.1資料與方法1.1一般資料:大隱靜脈曲張行單側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)或大隱靜脈激光灼閉術(shù)的病例54例,分為兩組.實驗組(n=28例)，釆用神經(jīng)刺激儀(Stimuplex,B.BraunMelsungen)引導(dǎo)下的腰肌間隙聯(lián)合坐骨神經(jīng)近端阻滯(Labat法)麻醉.對照組(n=26例)，實施硬膜外麻醉?其中有硬膜外麻醉相對禁忌癥如腰椎病變或血小板降低的患者分入實驗組，其余患