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《慈濟(jì)醫(yī)學(xué)暨人文社會(huì)學(xué)院護(hù)理學(xué)系88學(xué)年度》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、莇芅蝕肇肇薀薆肆腿莃裊肆芁蕿螁肅莄莁蚇膄肅薇薃螀膆莀葿螀羋薅袈蝿肈莈螃螈膀蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆蒞艿襖螅肄蒅螀襖膆芇蚆襖艿蒃薂袃羈芆蒈袂膁蒁袇袁芃莄螃袀蒞蕿蠆衿肅莂薅袈膇薈蒁羈芀莁蝿羇罿薆蚅羆肂荿薁羅芄薄薇羄莆蕆袆羃肆芀螂羂膈蒅蚈羂芀羋薄肁羀蒄蒀肀肂芇螈聿膅蒂螄肈莇芅蝕肇肇薀薆肆腿莃裊肆芁蕿螁肅莄莁蚇膄肅薇薃螀膆莀葿螀羋薅袈蝿肈莈螃螈膀蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆蒞艿襖螅肄蒅螀襖膆芇蚆襖艿蒃薂袃羈芆蒈袂膁蒁袇袁芃莄螃袀蒞蕿蠆衿肅莂薅袈膇薈蒁羈芀莁蝿羇罿薆蚅羆肂荿薁羅芄薄薇羄莆蕆袆羃肆芀螂羂膈蒅蚈羂芀羋薄肁羀蒄蒀肀肂芇螈聿膅蒂螄肈莇芅
2、蝕肇肇薀薆肆腿莃裊肆芁蕿螁肅莄莁蚇膄肅薇薃螀膆莀葿螀羋薅袈蝿肈莈螃螈膀蚃蠆螇節(jié)蒆薅螆蒞艿襖螅肄蒅螀襖膆芇蚆襖艿蒃薂袃羈芆蒈袂膁蒁袇袁芃莄螃袀蒞蕿蠆衿肅莂薅袈膇薈蒁羈芀莁蝿羇罿薆蚅羆肂荿薁羅芄薄薇羄莆蕆袆羃肆芀螂羂膈蒅蚈羂芀羋薄肁羀蒄蒀肀肂芇螈聿膅蒂螄肈莇芅蝕肇肇薀薆肆腿莃裊肆芁蕿螁肅莄莁蚇膄肅薇薃螀膆莀葿螀羋薅袈蝿肈莈螃慈濟(jì)醫(yī)學(xué)暨人文社會(huì)學(xué)院 護(hù)理學(xué)系 87學(xué)年度藥理學(xué) 藥理學(xué)科 邱鐵雄第一章 緒論I、定義和範(fàn)圍：藥理學(xué)（Pharmacology）或人體藥理學(xué)（HumanPharmacology）是一門(mén)探討藥物
3、和有機(jī)體（如人體、病菌等）相互作用的科學(xué)。此作用可分為（１）藥效學(xué)（pharmacodynamics）：研究藥物對(duì)有機(jī)體的影響，包括效應(yīng)、機(jī)制、臨床應(yīng)用、副作用等；和（２）藥物動(dòng)力學(xué)（pharmacokinetics）：研究人體對(duì)藥物的影響，包括藥物的吸收、分佈、代謝和排泄，以及作用時(shí)間等。藥理學(xué)和藥劑學(xué)常被混為一談；後者主要研究各種不同製劑的研發(fā)和製造，兩者是截然不同的科學(xué)。前述藥理學(xué)的範(fàn)疇是此門(mén)課所要討論的對(duì)象。由於生物醫(yī)學(xué)不斷的進(jìn)步，因此一些與藥理學(xué)息息相關(guān)的科學(xué)也就應(yīng)運(yùn)而生。如臨床藥理學(xué)（Clinica
4、lPharmacology）或治療學(xué)（Therapeutics），雖然它們涉及藥理學(xué)的一些基本原理，但它們偏重藥物在臨床上的應(yīng)用，因此需要特別考慮病人的情況。任何藥物都有副作用或毒性，研究其毒性（組織、基因毒性等）也就成為毒理學(xué)（Toxicology）的一部份；但毒理學(xué)也研究工業(yè)、農(nóng)業(yè)、食品添加物和環(huán)境中的化合物對(duì)人體產(chǎn)生的毒性作用，以及其危險(xiǎn)性的評(píng)估等。分子藥理學(xué)（MolecularPharmacology）則研究藥物的分子機(jī)制。此外如遺傳藥理學(xué)（Pharmacogenetics），則研究藥物反應(yīng)和遺傳因子之
5、間的關(guān)係。不同種族或同種不同個(gè)體，因遺傳因子的差異，導(dǎo)致對(duì)藥物產(chǎn)生不同的反應(yīng)。例如東方人對(duì)降壓藥propranolol的反應(yīng)要比白種人大。又如缺乏葡萄糖六磷酸脫氫（glucose-6-phosphate-dehydrogenase,G-6-PD）的病人，若服用氧化性藥物，如primaquine（抗瘧疾藥物），磺胺類藥物（sulfonamides），或蠶豆（favabean）等，會(huì)導(dǎo)致急性溶血性貧血。20E:file-serverfs_tmpdownload57334e00cd2dba81d8dcd2d
6、5e36912f7.docII、歷史：人類的祖先很早就以藥物治療人類和動(dòng)物的疾病，他們憑經(jīng)驗(yàn)知道那些植物、礦物質(zhì)或其它的物質(zhì)具有療效。與其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)比較，藥理學(xué)是較晚成立的科學(xué)。嘉林（ClaudiusGalen,第二世紀(jì)）首先試圖考慮藥理學(xué)的理論基礎(chǔ)，發(fā)現(xiàn)理論和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)對(duì)藥物的合理使用皆有貢獻(xiàn)。Paracelsus（十五世紀(jì)末到十六世紀(jì)中）開(kāi)始懷疑以前傳下來(lái)的教條，要求知道處方中的有效成份；他只使用在化學(xué)上很明確的物質(zhì)。他曾說(shuō)過(guò)所有的物質(zhì)皆為毒物，沒(méi)有一種東西是無(wú)毒的；劑量本身決定一種東西是否具有毒性。雖然We
7、pfer（十七世紀(jì)）首先以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)確認(rèn)藥理或毒理的作用，但藥理學(xué)一直要到十九世紀(jì)中Buchheim在Estonia（波羅的海三小國(guó)之一）的Dorpat大學(xué)成立第一個(gè)藥理學(xué)研究所才使它成為一門(mén)獨(dú)立的科學(xué)。Schmiedeberg（十九世紀(jì)中到二十世紀(jì)初）與許多他的學(xué)生幫忙樹(shù)立藥理學(xué)的典範(fàn)。他和內(nèi)科醫(yī)師Naunyn發(fā)行了第一本藥理學(xué)期刊，到現(xiàn)在一直沒(méi)有間斷過(guò)。美國(guó)的藥理學(xué)之父Abel（十九～廿世紀(jì)）也在Schmiedeberg的實(shí)驗(yàn)室接受訓(xùn)練，他創(chuàng)辦了美國(guó)的第一本藥理學(xué)期刊，成為美國(guó)藥理學(xué)會(huì)的會(huì)刊，到現(xiàn)在也是一直沒(méi)
8、有間斷過(guò)。從1920年後，藥理學(xué)呈現(xiàn)了蓬勃的發(fā)展，因?yàn)槌藢W(xué)術(shù)界之外，製藥工業(yè)也成立了相關(guān)的藥理學(xué)研究部門(mén)。臺(tái)灣的藥理學(xué)之父為杜聰明，從日據(jù)時(shí)代的醫(yī)專（1920年代）、臺(tái)北帝大到後來(lái)的臺(tái)大醫(yī)學(xué)院，他的藥理學(xué)教室不但培養(yǎng)了很多藥理學(xué)的人才，他們的研究更是名聞國(guó)際。杜聰明替藥理學(xué)教室訂出三個(gè)研究方向；中藥、鴉片和蛇毒。他首創(chuàng)藉尿液篩檢是否吸毒鴉片，這個(gè)方法直到現(xiàn)在還被全世界採(cǎi)用。而李鎮(zhèn)源等
