成骨細胞與破骨細胞的研究探討

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1、47林文彬羅艿薈罿袁羋蟻螁膀莈莀薄肆莇蒃螀羂莆蚅薃羈蒞莄袈襖莄蕆蟻膃莃蕿袆聿莂蟻蠆羅莂莁裊袁蒁蒃蚇腿蒀薆袃肅葿螈蚆肁蒈蒈羈羇肅薀螄袃肄螞罿膂肅莂螂肈肂蒄羈羄膁薇螁袀膀蠆薃膈膀莈蝿膄腿薁螞肀膈蚃袇羆膇莃蝕袂膆蒅裊膁膅薇蚈肇芄蝕襖羃芄荿蚇衿芃薂袂裊節(jié)蚄螅膄芁莄羀肀芀蒆螃羅艿薈罿袁羋蟻螁膀莈莀薄肆莇蒃螀羂莆蚅薃羈蒞莄袈襖莄蕆蟻膃莃蕿袆聿莂蟻蠆羅莂莁裊袁蒁蒃蚇腿蒀薆袃肅葿螈蚆肁蒈蒈羈羇肅薀螄袃肄螞罿膂肅莂螂肈肂蒄羈羄膁薇螁袀膀蠆薃膈膀莈蝿膄腿薁螞肀膈蚃袇羆膇莃蝕袂膆蒅裊膁膅薇蚈肇芄蝕襖羃芄荿蚇衿芃薂袂裊節(jié)蚄螅膄芁莄羀肀芀蒆螃羅艿薈罿袁羋蟻螁膀莈莀薄肆莇蒃螀羂莆蚅薃羈蒞莄袈襖莄蕆蟻膃莃蕿

2、袆聿莂蟻蠆羅莂莁裊袁蒁蒃蚇腿蒀薆袃肅葿螈蚆肁蒈蒈羈羇肅薀螄袃肄螞罿膂肅莂螂肈肂蒄羈羄膁薇螁袀膀蠆薃膈膀莈蝿膄腿薁螞肀膈蚃袇羆膇莃蝕袂膆蒅裊膁膅薇蚈肇芄蝕襖羃芄荿蚇衿芃薂袂裊節(jié)蚄螅膄芁莄羀肀芀蒆螃羅艿薈罿袁羋蟻螁膀莈莀薄肆莇蒃螀羂莆蚅薃羈蒞莄袈襖莄蕆蟻膃莃蕿袆聿莂蟻成骨細胞與破骨細胞的研究探討林文彬林園中醫(yī)診所臺北市立聯(lián)合醫(yī)院中興院區(qū)摘要成骨細胞是骨形成過程中的重要功能細胞。70年代中期還認爲破骨細胞與成骨細胞爲共同的祖代來源，但自80年代初開始，認識到破骨細胞來源於單核吞噬細胞系統(tǒng)之外的骨髓生血細胞系統(tǒng)，爲?yīng)毩㈧豆撬鑾旨毎到y(tǒng)的一個細胞系。成骨細胞的功能是合成、分泌膠原與糖蛋白

3、，形成骨基質(zhì)；參與破骨細胞性骨吸收的調(diào)控作用；維持骨的代謝平衡。而破骨細胞是一個高度分化的多核大細胞，其主要功能爲吸收骨，成骨細胞受下列因數(shù)調(diào)節(jié)：轉(zhuǎn)化生長因數(shù)β(TGF-β)、1，25(OH)2D3、胰島素樣生長因數(shù)(IGF)、白細胞介素1(IL-I)、雌激素、腫瘤壞死因數(shù)α(TNFα)、骨形成蛋白(BMP)，骨吸收的主要調(diào)節(jié)因數(shù)有：降鈣素(CT)、甲狀旁腺激素(PTH)、前列腺素(PGs)、活性維生素D3(1，25(OH)2D3)、細胞因數(shù)、腫瘤壞死因數(shù)(TNFα、β)、干擾素(IF)、白細胞介素-18(IL-18)、白細胞介素-17(IL-17)。關(guān)鍵詞：成骨細胞　破骨細胞

4、47林文彬前言骨質(zhì)疏鬆癥是骨吸收與骨形成之間的平衡被打破，骨吸收佔優(yōu)勢而使骨量減少，成骨細胞和破骨細胞是骨組織特有的兩種細胞，在激素及細胞因數(shù)等作用下作用於骨，是骨代謝過程中的重要核心細胞。故對成骨及破骨細胞的研究，對於理解骨質(zhì)疏鬆的發(fā)病及藥物的療效都具有重要意義。成骨細胞及破骨細胞的來源（一）成骨細胞的來源成骨細胞(OsteoblastOB)是骨形成過程中的重要功能細胞。成骨細胞的主要功能是分泌骨基質(zhì)(包括膠原與糖蛋白)及進行合成。其分泌的膠原95％爲I型膠原蛋白(1)。此外還有少量的Ⅲ型、IV型及V型膠原，可見於小鼠、雞和人胚的成骨細胞。成骨細胞還參與破骨細胞性骨吸收的調(diào)節(jié)

5、，兩者是骨代謝過程中的重要核心細胞。成骨細胞的起源，經(jīng)大量研究現(xiàn)己公認：成骨細胞來源於末分化的多潛能幹細胞，這種幹細胞具有分化爲多種細胞類型的特徵，在各種調(diào)控因數(shù)的作用下，通過複雜的分子機制，間充質(zhì)多潛能幹細胞可以分化爲成骨細胞、成纖維細胞、脂肪細胞以及肌細胞等。當成骨細胞的祖代細胞接近骨表面時，則演化爲具有分泌、合成膠原基質(zhì)的成骨細胞。當類骨質(zhì)經(jīng)過礦化過程以後，成骨細胞己進入分化的終末階段，其本身包埋於礦化的骨基質(zhì)中成爲骨細胞。成骨細胞本身並不增殖，在體內(nèi)無增殖能力。但是將成骨細胞進行體外培養(yǎng)，則具有分裂能力。47林文彬被埋入礦化骨基質(zhì)後的成骨細胞己成熟爲骨細胞，並成爲終末分

6、化細胞。骨細胞以其身的許多胞漿突起，相互連接，傳遞資訊及進行物質(zhì)交換。新形成的骨細胞具有一定的活性；逐漸老化的骨細胞則體積縮小，細胞核發(fā)生萎縮，失去活性，最終被骨吸收過程中的吞噬細胞消化、吸收。此外，來源於未分化的間充質(zhì)中多潛能成骨細胞系中，還有一種類型細胞爲骨內(nèi)襯細胞被覆於骨的表面，呈扁平狀、橢圓型胞核，無成骨及破骨功能。經(jīng)研究認爲，這種帖附於骨表面的骨內(nèi)襯細胞，參與了破骨細胞性骨吸收過程，並對骨代謝過程中的鈣、磷在細胞外液中的流動起了調(diào)控作用。由此可見成骨細胞處於功能活躍狀態(tài)時，分泌全盛骨基質(zhì)，最終包埋於骨基質(zhì)中；而無成骨功能的細胞，最終以骨內(nèi)襯細胞形式被覆於骨的表面呈休止

7、態(tài)。（二）破骨細胞的來源破骨細胞是高度分化的多核巨細胞，直接參與骨吸收，是骨組織吸收的主要功能細胞。破骨細胞的來源：由於長期以來對於破骨細胞(Osteoclast，OC)的來源問題一直不清楚，給研究工作帶來許多困難，因而對臨床各種骨疾患的診斷及其防治，也不可能進一步深入和提高。對於破骨細胞來源的認識，在二十世紀40-70年代，普遍應(yīng)用的經(jīng)典理論爲多潛能的骨源細胞學說，認爲破骨細胞是由骨源細胞融合而成。直至70年代中期還認爲OC與成骨細胞(OB)爲共同的祖代來源。這種觀點多年來一直是個疑問，不