玫瑰糠疹患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄因子t-bet、gata-3及foxp3的mrna的表達(dá)及意義

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1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文玫瑰糠疹患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄因子T--bet、GATA--3及Foxp3的mRNA的表達(dá)及意義姓名：劉爽申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：皮膚病與性病學(xué)指導(dǎo)教師：李玉平201203中文摘要玫瑰糠疹患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中轉(zhuǎn)錄因子T-bet、GATA一3及Foxp3的mRNA的表達(dá)及意義摘要目的：玫瑰糠疹(pityriasisrosea，PR)是一種自限性的炎癥性皮膚病，病程一般為6．8周。臨床特征表現(xiàn)為黃紅色，圓形或橢圓形，與皮紋長軸一致的紅斑，其表面附有領(lǐng)圈樣脫屑，多發(fā)生于軀干及四肢近端。玫瑰糠疹病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚，目前多認(rèn)為與感染

2、后誘發(fā)的細(xì)胞免疫失衡有關(guān)。Thl細(xì)胞主要介導(dǎo)與細(xì)胞毒和局部炎癥有關(guān)的免疫應(yīng)答，參與細(xì)胞免疫應(yīng)答，Th2細(xì)胞的主要參與體液免疫應(yīng)答，刺激B細(xì)胞分化、增殖，并產(chǎn)生抗體。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(regulatoryTcell，Treg)是一群具有免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)功能的細(xì)胞，在機(jī)體維持免疫自穩(wěn)、介導(dǎo)體內(nèi)免疫耐受、以及防止自身免疫性疾病方面具有重要的作用。轉(zhuǎn)錄因子T-bet(TboxexpressedinTcells)、GATA．3(GATA．bindingprotein．3’)分別正調(diào)控Thl細(xì)胞、Th2細(xì)胞的發(fā)育，二者最終決定Th0向Thl／Th2的轉(zhuǎn)化。T-bet在T

3、hl細(xì)胞分化中起著核心作用，它不僅控制Thl細(xì)胞特征性細(xì)胞因子(interferon，IFN)吖的表達(dá)，而且誘導(dǎo)己定向的，n12細(xì)胞向相反的Thl細(xì)胞分化。G觚A．3是Th2特異性轉(zhuǎn)錄因子，在轉(zhuǎn)錄水平調(diào)節(jié)Th2類細(xì)胞因子的表達(dá)，促進(jìn)Th2細(xì)胞特征性細(xì)胞因子(interleukin，IL)．4等的產(chǎn)生，限制Thl細(xì)胞的分化。Foxp3(forkhead／wingedhelixtranscriptionfactor)特異的表達(dá)于調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，對Treg細(xì)胞的分化以及發(fā)揮生物學(xué)功能均起著重要的作用。T-bet、GATA．3及Foxp3在Th細(xì)胞的分化中具有重要的

4、作用。T-bet／GATA．3決定Thl／Th2極化分化的關(guān)鍵因素，國內(nèi)外的學(xué)者對T-bet／GATA．3在哮喘、炎癥性腸病等多種疾病中表狀況做了大量的研究工作。Foxp3介導(dǎo)Treg細(xì)胞的分化，大量的研究證實(shí)Foxp3與腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病等有關(guān)。在本課題應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR技術(shù)檢測檢測玫瑰糠疹患者在外周血單個(gè)核細(xì)胞(theperipheralbloodmononuclearcells，PBMC)中轉(zhuǎn)錄因子T-bet、G筒rA．3及Foxp3的mRNA的表達(dá)，通過探討Thl細(xì)胞、Th2細(xì)胞和Treg細(xì)胞分化的關(guān)鍵性轉(zhuǎn)錄因中文摘要子T-

5、bet、GATA．3及Foxp3表達(dá)狀況，分析其在玫瑰糠疹發(fā)病機(jī)制中所發(fā)揮的作用和意義及該病的免疫功能狀態(tài)。方法：病例組；20例玫瑰糠疹患者；對照組：22例健康人群：病例組：均來自河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院皮膚科門診，男12例，女8例。平均年齡：23．5歲，病程3天．2月，患者入選標(biāo)準(zhǔn)：(1)均有典型的臨床表現(xiàn)(表現(xiàn)黃紅色，圓形或橢圓形，與皮紋長軸一致的紅斑，其表面附有領(lǐng)圈樣脫屑)；(2)受試前臨床檢查無感染性疾病，無其他免疫相關(guān)性疾病，1個(gè)月內(nèi)無系統(tǒng)用藥史(未服用免疫抑制劑及激素、抗組胺藥)、無不安全性行為史。對照組：22例均無過敏性疾病、自身免疫性疾病及家族

6、史的健康人群，其性別、年齡與病例組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。本研究采用SYBRGreenI實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR技術(shù)檢測病例組與對照組外周血單個(gè)核細(xì)胞中T-betmRNA、GATA．3mRNA和Foxp3rnRNA的表達(dá)水平，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSSl3．0統(tǒng)計(jì)軟件分析，以試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用(；士s)表示，并采用兩獨(dú)立樣本比較的t檢驗(yàn)，P<0．05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：1實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示T．betmRNARQ值，玫瑰糠疹組RQ值為O．83+0．57，健康對照組RQ值為0．52+0．36，經(jīng)t檢驗(yàn)，t值=2．055，P值-0．046，玫瑰糠疹患者組T-betmRNA表

7、達(dá)水平升高，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

8、疹患者外周血單個(gè)核細(xì)胞T-betmRNA表達(dá)水平升高，GATA．3