護(hù)理教學(xué)查房課件ppt教學(xué)課件

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1、護(hù)理教學(xué)查房一、教學(xué)查房目的與意義提高教學(xué)質(zhì)量解決臨床實(shí)際工作的實(shí)際問(wèn)題提高護(hù)理實(shí)習(xí)生及帶教老師的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施的落實(shí)與效果，確保護(hù)理工作質(zhì)量二、護(hù)理教學(xué)查房的基本要求要有目的性選擇查房?jī)?nèi)容做好查房前的準(zhǔn)備：病人、資料、實(shí)習(xí)生、帶教老師、物品等體現(xiàn)以病人為中心遵守保護(hù)性醫(yī)療制度注重護(hù)理查房的靈活性和實(shí)效性注重指導(dǎo)老師的自身素質(zhì)三、護(hù)理教學(xué)查房的形式護(hù)理教學(xué)查房的類(lèi)型1、由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部組織的教學(xué)查房：方式：以疾病或問(wèn)題為重點(diǎn)2、由帶教老師組織的教學(xué)查房：方式：以教學(xué)大綱、計(jì)劃、課程要求護(hù)理教學(xué)查房的形式教學(xué)查房的形式1、根據(jù)教學(xué)查房的內(nèi)容分（1）、以病人為中心的護(hù)理程序查房：方

2、式：以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苓M(jìn)行分析、討論及補(bǔ)充。以檢查護(hù)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、以護(hù)理質(zhì)量為中心的評(píng)價(jià)性查房：方式：床前由責(zé)任護(hù)生簡(jiǎn)要匯報(bào)例、帶教老師補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)在每個(gè)責(zé)任組抽查2—3名危重、新入院或大手術(shù)病人，以檢查工作職責(zé)落實(shí)及工作質(zhì)量，協(xié)助護(hù)士解決疑難問(wèn)題。（護(hù)理部查房形式）護(hù)理教學(xué)查房的形式（3）、以護(hù)理技術(shù)為中心的操作性查房：方式：有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為教學(xué)查房?jī)?nèi)容，如：三腔二囊管的應(yīng)用及壓力測(cè)定、胸腔閉式引流瓶的更換。重點(diǎn)：操作流程、注意事項(xiàng)及管理方法示教或指導(dǎo)。護(hù)理教學(xué)查房的形式（4）、以護(hù)理管理為中心的管理性查房：方式：由護(hù)士長(zhǎng)主持，查各班工作職責(zé)落實(shí)、病區(qū)

3、管理、查對(duì)制度、消毒隔離制度等落實(shí)情況目的：增強(qiáng)護(hù)生管理意識(shí)、全方位承擔(dān)護(hù)士的技術(shù)責(zé)任與管理責(zé)任。（護(hù)理部查房形式）護(hù)理教學(xué)查房的形式2、按教學(xué)查房的指導(dǎo)思想分類(lèi)：（1）、傳統(tǒng)的護(hù)理查房：從疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、治療護(hù)理等作為討論的重點(diǎn)。缺點(diǎn)：A、重知識(shí)的傳授而輕能力的培培養(yǎng)B、只見(jiàn)疾病不見(jiàn)人C、與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混淆該種查房模式現(xiàn)已少用護(hù)理教學(xué)查房的形式（2）、整體護(hù)理查房：①、以問(wèn)題為基礎(chǔ)查房：方式：以問(wèn)題為基線(xiàn)展開(kāi)討論，帶教老師對(duì)討論的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)與小結(jié)護(hù)理教學(xué)查房的形式整體護(hù)理查房②、以護(hù)理程序?yàn)榭蚣懿榉浚悍绞剑簭脑u(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟進(jìn)行討論與評(píng)價(jià)③、①+②兩種方式的結(jié)合

4、重點(diǎn)：病人得到了什么樣的護(hù)理?護(hù)士為病人解決了什么問(wèn)題?病人是否達(dá)到健康目標(biāo)?護(hù)理教學(xué)查房的形式3、按教學(xué)查房的護(hù)理能級(jí)分類(lèi)：（1）、帶教老師（責(zé)任護(hù)士）查房:病例選擇：以典型病例為主目標(biāo)：①、完成教學(xué)大綱要求②、掌握基礎(chǔ)與專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)、護(hù)理操作技能③、解決病人實(shí)際問(wèn)題護(hù)理教學(xué)查房的形式按能級(jí)分類(lèi)-護(hù)士長(zhǎng)查房（2）、護(hù)士長(zhǎng)查房：病例選擇：疑難、危重、大手術(shù)病人、新技術(shù)開(kāi)展項(xiàng)目等目標(biāo)：①、掌握病人的護(hù)理要點(diǎn)、重點(diǎn)、難點(diǎn)②、解決病人實(shí)際問(wèn)題③、提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力及科室護(hù)理質(zhì)量護(hù)理教學(xué)查房的形式按能級(jí)分類(lèi)-護(hù)理部查房（3）、護(hù)理部查房病例選擇：目前護(hù)理上存在問(wèn)題/困難的危重、疑難、大手術(shù)等特殊病例目標(biāo)

5、：①、檢查病人護(hù)理計(jì)劃、措施的落實(shí)與效果②、對(duì)存在問(wèn)題提出制定改進(jìn)措施③、解決病人的實(shí)際問(wèn)題④、提高科室護(hù)理工作質(zhì)量四、教學(xué)查房的實(shí)施（以帶教老師教學(xué)查房為例）（一）、查房準(zhǔn)備與要求：1、查房前準(zhǔn)備：提前2-3天確定病人、明確查房目標(biāo)（根據(jù)教學(xué)大綱要求，并告知相關(guān)人員）、查閱相關(guān)資料2、物品準(zhǔn)備：車(chē)或治療盤(pán)、病歷、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、消毒洗手液、手電筒、專(zhuān)科物品等3、查房人員：要求參加的人員教學(xué)查房程序查房準(zhǔn)備與要求4、查房人員的站位：（可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整）病人右側(cè)：主查護(hù)生及指導(dǎo)老師（帶教老師）病人左側(cè)：責(zé)任護(hù)生或輔查護(hù)生、護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)理部人員）護(hù)師、護(hù)士床尾：其他護(hù)生、護(hù)士教學(xué)查房的程序（查

6、房準(zhǔn)備與要求）5、查房時(shí)限：一般為1小時(shí)左右6、查房?jī)?nèi)容：要求以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽越鉀Q護(hù)理問(wèn)題為目的，突出對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容的討論，并制定解決方案，達(dá)到護(hù)理教學(xué)目標(biāo)7、注重啟發(fā)式教學(xué)方法，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性教學(xué)查房的程序（二）、查房實(shí)施程序：1、病例匯報(bào)：在辦公區(qū)完成，先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)，然后由指導(dǎo)老師補(bǔ)充，并說(shuō)明本次查房的目標(biāo)。病例匯報(bào)重點(diǎn)：（1）、病人基本情況（2）、病人的護(hù)理問(wèn)題、采取的治療護(hù)理措施及效果（3）、目前存在的問(wèn)題與依據(jù)教學(xué)查房的程序（查房實(shí)施程序）2、床邊查房：入病房：（1）、主查護(hù)生和指導(dǎo)老師在前，及其他人員隨后，按要求站位（2）、注意禮貌、介紹人員及目的、取得病人及家

7、屬配合，注意病房其他病人的反應(yīng)教學(xué)查房的程序（查房實(shí)施程序）護(hù)理評(píng)估：1、護(hù)理體查：生命體征、皮膚、管道、肢體功能、專(zhuān)科情況等（結(jié)合目標(biāo)，有重點(diǎn)）2、帶教老師指導(dǎo)：指導(dǎo)老師應(yīng)結(jié)合本次查房目標(biāo)及病人實(shí)際情況，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、操作示教等教學(xué)查房的程序（查房實(shí)施程序）3、評(píng)估治療護(hù)理措施效果：檢查護(hù)理計(jì)劃、治療與護(hù)理措施落實(shí)與效果4、與病人及家屬溝通：病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度、實(shí)施健康教育、解答病人提出的疑