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1、乳牙牙本質(zhì)粘接中多種牙本質(zhì)粘接劑性能比較分析邵延彬?qū)O國琪(1.河北省藁城市人民醫(yī)院口腔科河北藁城052160)(2?河北醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院050000)【摘要】目的：研究對比多種不同粘接劑對乳牙木質(zhì)粘接的強度，從抗力和粘接界面等方面來觀察比較不同眼木質(zhì)粘接劑的性能。方法：利用一步法自酸蝕粘接劑GBond、兩步法自酸蝕粘接劑ClearfilSEBond和兩步法全酸蝕粘接劑Prime&BondNT及TetricN-Bond這四種粘接劑對患者乳牙的近中面及咬合面進行粘接，對咬合面采取微拉伸粘接強度檢測實驗，對近中面采取剪切力測試后觀察斷裂峰值，通過電鏡觀察
2、粘接界面的狀況，研究和分析四種粘接劑的性能。結(jié)果：釆用不同粘接劑進行粘接后，通過剪切力測試來檢測不同的粘接結(jié)果。TetricN-Bond抗剪切粘接強度明顯高于GBond粘接劑(P<0.05),但與ClearfilSEBond相比無較大差異(P>0.05)；Prime&BondNT的抗剪切粘接強度比ClearfilSEBond粘接劑的強度高,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),但與TetricN-Bond相比無明顯差異(P>0.05)；TetricN-Bond和Prime&BondNT這兩種粘接劑的抗剪切粘接強度最大。在微拉伸
3、粘接強度方面:TetricN-Bond和Prime&BondNT這兩種粘接劑明顯高于GBond和ClearfilSEBond的強度，具有統(tǒng)計學意義(P&t;0.05),與剪切力測試結(jié)果相統(tǒng)一。通過電鏡觀察粘接界面的狀況來看，GBond粘接劑的樹脂突較為稀疏，ClearfilSEBond粘接劑的樹脂突較為短小，TetricN-Bond和Prime&BondNT這兩種粘接劑的樹脂突呈現(xiàn)細長的特點，且粘接層也較厚。結(jié)論：粘接劑的粘接強度受界面形態(tài)的彩響很大，粘接性能最低的是一步法自酸蝕粘接劑，自酸蝕粘接劑的輕度低于全酸蝕粘接劑，粘接性能最強的是全酸蝕
4、粘接劑?！娟P(guān)鍵詞】乳牙牙本質(zhì)；粘接；抗剪切粘接強度；微拉伸粘接強度；粘接性【中圖分類號】R788+.5【文獻標識碼】B【文章編號】1003-5028（2015）8-0726-02作為兒童最重要的咀嚼器官，乳牙的正常生長與對兒童的生長發(fā)育和正常恒牙列的形成有直接的關(guān)系，乳牙疾病一方面會制約牙頜系統(tǒng)的生長，影響患者發(fā)音和美觀，另一方面還會對攝取營養(yǎng)的過程造成阻礙，使兒童的咀嚼功能減弱,導致患者岀現(xiàn)身心疾病，是乳牙臨床治療中非常重要的一部分［1］。因此最對乳牙牙本質(zhì)進行粘接的過程中，合適粘接劑的選擇至關(guān)重要，又由于乳牙牙本質(zhì)特殊的結(jié)構(gòu)，更要重視對粘接劑的選擇，通過良
5、好的粘接系統(tǒng)來對密封窩洞邊緣進行修復，并同牙本質(zhì)形成持久有效的粘接力，避免微滲漏及術(shù)后敏感等不良反應的出現(xiàn)。牙本質(zhì)粘接劑已經(jīng)有50多年的發(fā)展史，將其應用到乳牙牙本質(zhì)粘接中的研究已成為牙科醫(yī)學的重點。近年來已經(jīng)有許多專家學者對粘接劑性能的比較進行了大量研究，也得出了一些相類似的結(jié)果。截止到目前已經(jīng)形成了7代粘接劑，在臨床應用那個中主要將粘接劑分為自酸蝕粘接劑及全酸蝕粘接劑這兩大類在檢測不同種粘接劑對乳牙牙本質(zhì)粘接效果及其性能的過程中，可以通過實驗室檢測結(jié)合臨床觀察這兩種方法進行，粘接劑的性能主要是通過粘接強度體現(xiàn)出來的，這就需要將臨床檢測以模擬實驗室的方式進行，
6、從而得出與實際評估相一致的結(jié)果⑶。本研究利用一步法自酸蝕粘接劑GBond、兩步法自酸蝕粘接劑ClearfilSEBond和兩步法全酸蝕粘接劑Prime&BondNT及TetricN-Bond這四種粘接劑對患者乳牙牙本質(zhì)進行粘接，從抗剪切粘接強度和微拉伸粘接強度來比較不同粘接劑的強度，通過樹脂■牙本質(zhì)粘接界面形態(tài)來評估粘接劑性能，為臨床乳牙牙本質(zhì)治療過程中粘接劑的選擇提供參考依據(jù)。1材料和方法1.1一般材料主要材料為：一步法自酸蝕粘接劑GBond（日本GC公司），兩步法自酸蝕粘接劑ClearfilSEBond（日本可樂麗醫(yī)療器材株式會社），兩步法全酸蝕粘
7、接劑Prime&BondNT（美國登士柏公司）,TetricN-BondTetricN-Cream（列支敦士登義獲嘉偉瓦登特公司）。其他器械為：丹麥StruersMinitom公司的低速切割機、上海醫(yī)療器械股份有限公司自凝塑料、日本島津制作所型號為AGS-500N的萬能試驗機2、日本尼康公司生產(chǎn)的型號為SMZ100的體視顯微鏡、美國INSTRON公司研制的型號為ln-stronR5565的萬能試驗機1、法國賽特力公司生產(chǎn)的光固化機以及由荷蘭FEI公司研制的掃描電鏡和由北京空間技術(shù)股份有限公司生產(chǎn)的循環(huán)試驗控制器。1.2實驗方法1.2.1樣本的準備過程將
8、40顆新鮮拔除的乳牙隨機分為四組，每組
