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1、第16章眼睛和耳九江學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研室陳雄林組成眼（eye）：視覺(jué)器官眼球：眼球壁屈光裝置附屬器官耳（ear）：位聽(tīng)器官鼻舌皮膚中的各種感受器一、眼構(gòu)成：眼球：附屬器：眼瞼、眼外肌、淚器眼球壁★眼球內(nèi)含物一：眼球的構(gòu)成⒈纖維膜⒉血管膜⒊視網(wǎng)膜(一)眼球壁角膜角膜鞏膜鞏膜1、纖維膜角膜特點(diǎn)：透明的圓盤(pán)狀.中央薄周邊厚.不含血管.游離N末梢豐富.角膜上皮1.角膜上皮2.前界層3.角膜基質(zhì)4.后界膜5.角膜內(nèi)皮由外到內(nèi)(5層)（1）角膜角膜上皮：未角化復(fù)層扁平上皮;基底層細(xì)胞平整;豐富的游離N末梢——感覺(jué)敏銳；再生能力強(qiáng)。前界層:薄
2、，無(wú)細(xì)胞，基質(zhì)＋膠原原纖維不可再生。（1）角膜角膜基質(zhì)：厚，占9/10，由大量與表面平行的膠原板層構(gòu)成板層--平行排列的膠原原纖維，板層間有成纖維細(xì)胞。后界層：薄，由角膜內(nèi)皮分泌而成，隨年齡增長(zhǎng)而增厚。角膜內(nèi)皮：?jiǎn)螌颖馄缴掀?，不能增生。角膜基質(zhì)結(jié)構(gòu)立體模式圖1.前上皮不角化，且不含色素上皮細(xì)胞2.角膜基質(zhì)無(wú)血管膠原原纖維：粗細(xì)一致、排列規(guī)則基質(zhì)：含適量兼相對(duì)恒定的水分（使各成分的折光率一致）角膜為什么是透明的？？1.角膜緣血管2.房水3.空氣中氧氣角膜營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)：乳白色，不透明，厚而堅(jiān)韌，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。（2）鞏膜功能：維持眼球外形的支
3、架.保護(hù).鞏膜靜脈竇小梁網(wǎng)鞏膜距鞏膜靜脈竇小梁網(wǎng):角膜緣角膜、鞏膜交界處環(huán)繞角膜的帶狀區(qū)域，寬1～2mm竇腔大而不規(guī)則，管壁由內(nèi)皮、不連續(xù)的基膜和薄層C.T構(gòu)成。小梁網(wǎng)呈網(wǎng)絡(luò)狀，由小梁和小梁間隙構(gòu)成。角膜緣小梁網(wǎng)鞏膜靜脈竇鞏膜距：與角膜交界的部位，鞏膜向前內(nèi)側(cè)伸出一較短的環(huán)形突起。是小梁網(wǎng)和睫狀肌的附著部位。鞏膜距2、血管膜虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜（含豐富血管和色素細(xì)胞）虹膜睫狀體脈絡(luò)膜2、血管膜（1）虹膜是位于角膜后方的環(huán)狀薄膜，周邊與睫狀體相連，中央為瞳孔。瞳孔虹膜1.前緣層：一層不連續(xù)、扁平的成纖維細(xì)胞。2.虹膜基質(zhì)：疏松結(jié)締組織，富含
4、血管和色素細(xì)胞（影響虹膜顏色）3.上皮層：（視網(wǎng)膜盲部）表層：立方形色素上皮深層：特化為肌上皮細(xì)胞。瞳孔括約肌、瞳孔開(kāi)大肌。虹膜（iris）（2）睫狀體睫狀肌：平滑肌，睫狀體的主要組成成分睫狀基質(zhì)：富含血管和色素C的結(jié)締組織睫狀體上皮睫狀肌睫狀基質(zhì)睫狀體上皮外層:色素上皮細(xì)胞內(nèi)層:非色素上皮C，可分泌房水。睫狀體的前內(nèi)側(cè)伸出70～80個(gè)放射狀的睫狀突，睫狀突與晶狀體之間通過(guò)睫狀小帶相連。睫狀肌收縮時(shí)，睫狀體前突，睫狀小帶松弛；反之，則緊張，借此改變晶狀體的位置和曲度，從而調(diào)節(jié)焦距。睫狀突與睫狀小帶（3）脈絡(luò)膜血管膜的后2／3部分，襯于鞏膜
5、內(nèi)面，富含血管和色素細(xì)胞的疏松結(jié)締組織。盲部：襯于睫狀體和虹膜內(nèi)面(即兩者的上皮層）,無(wú)感光作用.視部：襯于脈絡(luò)膜內(nèi)面,有感光作用視網(wǎng)膜是高度特化的神經(jīng)組織,位于眼球壁最內(nèi)層，柔軟而透明。細(xì)胞組成：色素上皮C、視C、雙極C、節(jié)C3、視網(wǎng)膜3、視網(wǎng)膜色素上皮層視細(xì)胞層雙極細(xì)胞層節(jié)細(xì)胞層脈絡(luò)膜色素上皮層色素上皮層單層立方上皮細(xì)胞構(gòu)成細(xì)胞頂部：大量突起，和視細(xì)胞接觸。胞質(zhì):含黑素顆粒－（保護(hù)）含吞噬體－吞噬功能：儲(chǔ)存維生素A－參與視紫紅質(zhì)的合成。保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)視細(xì)胞。參與視C外節(jié)膜盤(pán)的更新視細(xì)胞層感受光線(xiàn)的第一級(jí)神經(jīng)元，又稱(chēng)感光細(xì)胞。分為視桿細(xì)胞和
6、視錐細(xì)胞。視桿C視錐C視細(xì)胞層內(nèi)突胞體內(nèi)節(jié)外節(jié)內(nèi)突：和雙極細(xì)胞形成突觸胞體：核所在地外突：內(nèi)節(jié)：合成蛋白質(zhì)外節(jié)：胞膜內(nèi)陷形成膜盤(pán)，上有感光物質(zhì)。視細(xì)胞外節(jié)超微結(jié)構(gòu)模式圖視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞感光物質(zhì)－視紫紅質(zhì)（感受弱光）11-順視黃醛視蛋白（維生素A——夜盲癥）視錐細(xì)胞感光物質(zhì)－視色素（感受強(qiáng)光和顏色）感受紅光視錐細(xì)胞——缺少稱(chēng)紅色盲感受綠光視錐細(xì)胞——缺少稱(chēng)綠色盲感受藍(lán)光視錐細(xì)胞——缺少稱(chēng)藍(lán)色盲膜盤(pán)的更新：外節(jié)基部形成新的膜盤(pán)，頂端陳舊膜盤(pán)被色素上皮細(xì)胞吞噬。視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞細(xì)胞細(xì)長(zhǎng)，核小，染色深內(nèi)突呈小球狀；外突為桿狀;膜盤(pán)獨(dú)立，可
7、脫落;感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì).功能：感受弱光視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞細(xì)胞粗壯，核大，染色淺；內(nèi)突呈足狀；外突為錐狀;膜盤(pán)和膜不分離，不脫落；感光物質(zhì)是視色素.功能：感受強(qiáng)光和顏色（紅藍(lán)綠）雙極細(xì)胞為視覺(jué)的第二級(jí)神經(jīng)元樹(shù)突與一個(gè)視細(xì)胞形成突觸與多個(gè)視細(xì)胞形成突觸節(jié)細(xì)胞視覺(jué)的第三級(jí)（多極）神經(jīng)元樹(shù)突與一個(gè)雙極C形成突觸與多個(gè)雙極C形成突觸軸突--視神經(jīng)乳頭--視神經(jīng)視網(wǎng)膜光鏡下結(jié)構(gòu)視網(wǎng)膜黃斑位于眼球后極正對(duì)瞳孔的視網(wǎng)膜部，為直徑3-4mm的淺黃色區(qū)域，其中央凹陷稱(chēng)中央凹。中央凹處視網(wǎng)膜最薄，只有色素上皮細(xì)胞和視錐細(xì)胞，視錐細(xì)胞－雙極細(xì)胞－節(jié)細(xì)胞形成一對(duì)一
8、的通路，視覺(jué)最為敏銳精確，稱(chēng)中心視覺(jué)。視神經(jīng)乳頭（視盤(pán)）位于黃斑鼻側(cè)，圓盤(pán)狀呈乳頭狀隆起，中央略凹,為視神經(jīng)穿出處,并有視網(wǎng)膜中央動(dòng)、靜脈通過(guò)。此處無(wú)感光細(xì)胞，故為盲點(diǎn)。⒈房水⒉晶狀體⒊玻璃體
