(制衣)平安保險(xiǎn)計(jì)劃綜合保險(xiǎn)

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1、平安團(tuán)體員工綜合福利保障計(jì)劃項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:彭國輝聯(lián)系電話:13178896873直線電話：020-23379745總部地址：廣州市天河體育東路160號平安大廈11員工福利保險(xiǎn)方案一、總則為增強(qiáng)企業(yè)凝聚力和向心力，維護(hù)投保人的員工的福利保障水平,我公司很榮幸為貴企業(yè)提供以下員工福利保障計(jì)劃方案。二、保障對象凡投保人的在職員工年齡在18-60周歲身體健康者，均可作為被保險(xiǎn)人，并由被保險(xiǎn)人所在單位作為投保人投保本協(xié)議保險(xiǎn)方案。凡符合投保本協(xié)議條件的被保險(xiǎn)人必須全部投保。凡曾患有惡性腫瘤、心臟病（心功能不全Ⅱ級以上）、心肌梗塞、白血病、高血壓?。á蚣壱陨希?、肝硬化、

2、慢性阻塞性支氣管疾病、腦血管疾病、慢性腎臟疾病、糖尿病、再生障礙性貧血、先天性畸形、變形和染色體異常、精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類（ICD-10）》確定）、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的傳染病、艾滋病、性病及正患病住院及全休、半休者不能作為本協(xié)議的被保險(xiǎn)人投保。三、保障內(nèi)容(30多人來算，三類職業(yè)，折扣5折員工保障保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)金額每人保險(xiǎn)費(fèi)（原價(jià)）優(yōu)惠價(jià)格1）意外身故保險(xiǎn)金6萬230元/人115元/人/年2）意外殘疾保險(xiǎn)金（最高額）6萬3）意外醫(yī)療保險(xiǎn)金1萬4）意外住院現(xiàn)金補(bǔ)貼30元/天1保險(xiǎn)責(zé)任在本協(xié)議有效期間

3、內(nèi)，保險(xiǎn)人承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任：（1）意外身故保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人因遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，保險(xiǎn)人按其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金，對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。（2）意外殘疾保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人因遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本合同所附《平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款》的“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾之一的，保險(xiǎn)人按該表所列比例乘以其意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的，按事故發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定，并據(jù)此給付意外殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外事故造成“殘疾程度與給付比例表

4、”所列殘疾程度兩項(xiàng)以上的，保險(xiǎn)人11給付各對應(yīng)項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一上肢或同一下肢時(shí)，僅給付一項(xiàng)意外殘疾保險(xiǎn)金；若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾程度不同時(shí)，給付較嚴(yán)重程度的殘疾項(xiàng)目的意外殘疾保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人該次意外事故導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)較嚴(yán)重項(xiàng)目意外殘疾保險(xiǎn)金的，按較嚴(yán)重項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)給付，但前次已給付的意外殘疾保險(xiǎn)金（投保前已有或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾的，視為已給付意外殘疾保險(xiǎn)金）應(yīng)予以扣除。每一被保險(xiǎn)人的意外身故保險(xiǎn)金及意外殘疾保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限，累計(jì)給付金額達(dá)到其意外傷害保險(xiǎn)金

5、額時(shí)，對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。（1）定期壽險(xiǎn)保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人因疾病身故，本公司按其保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金，對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。（2）意外住院現(xiàn)金補(bǔ)貼保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人因遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的，保險(xiǎn)人按其合理住院日數(shù)乘以約定的住院日額現(xiàn)金補(bǔ)貼給付意外住院醫(yī)療現(xiàn)金補(bǔ)貼。意外住院醫(yī)療現(xiàn)金補(bǔ)貼的累計(jì)給付日數(shù)最多為180日，累計(jì)給付日數(shù)達(dá)到180日時(shí)，對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。（3）住院津貼保險(xiǎn)金投保人為被保險(xiǎn)人首次投保本保險(xiǎn)或非連續(xù)投保本保險(xiǎn)時(shí)，自本合同生效日起30日為等待期，投保人為被保險(xiǎn)人連續(xù)投保

6、本保險(xiǎn)的或被保險(xiǎn)人因遭受意外事故而住院治療的無等待期。被保險(xiǎn)人因遭受意外事故，經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的，本公司按其合理住院日數(shù)乘以住院日額津貼給付住院日額津貼保險(xiǎn)金。住院日額津貼保險(xiǎn)金累計(jì)給付日數(shù)最多為180日。累計(jì)給付住院日額津貼保險(xiǎn)金的日數(shù)達(dá)到180日時(shí)，對該被保險(xiǎn)人該項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。1.責(zé)任免除（1）意外傷害保險(xiǎn)、意外醫(yī)療保險(xiǎn)、意外住院現(xiàn)金補(bǔ)貼保險(xiǎn)、疾病身故保險(xiǎn)、住院日額津貼保險(xiǎn)、免除適用《平安團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款》、《平安附加意外傷害團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)條款》、《平安附加意外傷害住院現(xiàn)金補(bǔ)貼團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)條款》、《平安一年期團(tuán)體定期壽險(xiǎn)條款》的責(zé)任免除條款。

7、（2）因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、傷殘的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：①投保人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；②被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺，但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外；③被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品；④被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；⑤戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；11①核爆炸、核輻射或核污染；②被保險(xiǎn)人因妊娠（含宮外孕）、流產(chǎn)、分娩（含剖宮產(chǎn)）導(dǎo)致的傷害；③被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故、藥物過敏或精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類（

8、ICD-10）》確定）導(dǎo)致的傷害；④被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑，私自使用藥物