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《針刺、拔罐和拇指彈撥治療背肌筋膜炎療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、針刺、拔罐和拇指彈撥治療背肌筋膜炎療效觀察【摘要】目的:觀察針刺、拔罐與拇指彈撥治療背肌筋膜炎的療效。方法:將來(lái)本社區(qū)服務(wù)站就診的74例背肌筋膜炎患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組,各37例。對(duì)照組采用單純的針刺治療方法,觀察組在此基礎(chǔ)上加用拔罐、拇指彈撥的方法。治療兩個(gè)療程后進(jìn)行療效比較。結(jié)果:觀察組總有效率94.6%,對(duì)照組總有效率78.4%,兩組總有效率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]有關(guān)背肌
2、筋膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)擬定:(1)有外傷后治療不當(dāng)、勞損或外感風(fēng)寒等病史;(2)多發(fā)于老年人,好發(fā)于兩肩胛之間,尤以體力勞動(dòng)者多見(jiàn);(3)頸背部酸痛,肌肉僵硬發(fā)板,有沉重感,疼痛常與天氣變化有關(guān),陰雨天及勞累后可使癥狀加重;(4)頸背部有固定壓痛點(diǎn)或壓痛較為廣泛,背部肌肉僵硬,沿紙棘肌行走方向??捎|到條索狀改變,腰背功能活動(dòng)大多正常;(5)X線攝片檢查無(wú)陽(yáng)性征。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)(1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者;(2)脊柱的器質(zhì)性病變,如胸椎結(jié)核、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎等;(3)不愿合作者。1.4治療方法1.4.1觀察組(
3、1)針刺。取穴:阿是穴(壓痛點(diǎn))為主,及曲垣、天宗,秉風(fēng)、大杼。操作:患者俯臥位,將針刺的穴位處常規(guī)消毒,每次取2?3個(gè)阿是穴,45°向肩胛內(nèi)方向斜刺,行針至有酸麻脹痛感;曲垣斜刺1寸,天杲直刺0.5寸,秉風(fēng)斜刺1寸,大杼直刺1寸,皆行針至患者有酸麻脹痛感,留針30min,期間10min行針一次,每日一次,10次為一療程,間隔2d進(jìn)行下一療程,治療兩療程。(2)拔罐。阿是穴取針后不要按壓針孔,然后在其針孔處拔火罐并留罐。每次拔2?3個(gè)火罐,留罐10min,每日一次,10次為一療程,間隔2d進(jìn)行下一
4、個(gè)療程,治療兩療程。(3)拇指彈撥。取罐后,使術(shù)者站在患者的健側(cè),雙手拇指觸摸到肩胛骨內(nèi)側(cè)緣條索狀結(jié)節(jié)時(shí)深按于治療部位,其余四指置于相應(yīng)的位置,以助力將其向肩胛骨內(nèi)的方向彈撥,直至有明顯的酸麻脹痛感。結(jié)束時(shí)在其使術(shù)部位輕快的揉摩,以緩解其彈撥所致的疼痛反應(yīng)。每日一次,每次10min,10次為一療程,間隔2d進(jìn)行下一療程,治療兩療程。1.4.2對(duì)照組采用單純的針刺方法,針刺取穴、針?lè)ār(shí)間、療程同觀察組。1.5療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈:臨床癥狀消
5、失,活動(dòng)自如,局部無(wú)壓痛,無(wú)條索狀物,能參與正常工作,隨訪半年內(nèi)未復(fù)發(fā)。有效:臨床癥狀消失或好轉(zhuǎn),活動(dòng)基本正常,局部壓痛減輕或基本消失,條索狀物明顯減少。無(wú)效:和治療前相比,各方面均無(wú)改善??傆行Ф斡?有效。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x土s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn),P