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1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文鹽酸小檗堿對(duì)大鼠非酒精性脂肪肝的作用及機(jī)制探討姓名:于書雷申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師:馮麗英201203中文摘要鹽酸小檗堿對(duì)大鼠非酒精性脂肪性肝病的作用及機(jī)制探討摘要非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfattyliverdisease,NAFLD)是一種無過量飲酒史,由各種原因引起的以肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積為主要特征的臨床病理綜合征。目前發(fā)現(xiàn)肥胖,2型糖尿病,高脂血癥等因素單獨(dú)或共同構(gòu)成了NAFLD的易感因素。近年來隨著人們生活水平的不斷提高,NAFLD以高發(fā)病率,低齡化趨勢(shì)日益受到人們的重視。目前己成為全球普遍關(guān)注的醫(yī)學(xué)
2、問題和社會(huì)問題。然而對(duì)于NAFLD的發(fā)病機(jī)制尚無明確闡述,有研究發(fā)現(xiàn)胰島素抵抗(insulinresistance,IR),脂質(zhì)代謝紊亂,炎性因子及內(nèi)毒素等在其發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮了重要作用。但目前對(duì)其尚無確切的有效治療藥物。鹽酸小檗堿(Berberinehydrochloride,BBR)即黃連素,作為治療腸道感染性疾病的藥物,近年來研究發(fā)現(xiàn)其對(duì)降低血糖,改善IR;調(diào)節(jié)脂質(zhì)異常等作用。并且其具有藥源廣泛,價(jià)格低廉,副作用小等優(yōu)點(diǎn)。所以本實(shí)驗(yàn)通過高脂喂養(yǎng)建立大鼠NAFLD模型,并應(yīng)用BBR對(duì)其進(jìn)行干預(yù)治療,以探討B(tài)BR對(duì)大鼠NAFLD的治療效果及其可能的作用機(jī)制。為今
3、后BBR在脂肪肝及降糖、降脂等作用的研究奠定基礎(chǔ)。目的:高脂飲食建立NAFLD模型,給予BBR干預(yù)治療。觀察BBR對(duì)大鼠模型體重、肝指數(shù)、肝功能、血脂、IRJ:旨數(shù)、TNF.Q以及對(duì)肝臟病理學(xué)變化的影響。并探討鹽酸小檗堿防治NAFLD的作用機(jī)制。方法:1.將36只大鼠適應(yīng)性飼養(yǎng)1周后,隨機(jī)分為以下2組:正常組(n=lO)和高脂造模組(n=26)。兩組大鼠自由飲水進(jìn)食,正常組給予普通飼料喂養(yǎng),高脂造模組給予高脂飼料喂養(yǎng)(84%普通飼料+lO%豬油+5%蛋黃粉+1%膽固醇)。連續(xù)喂養(yǎng)12周,每周定時(shí)稱量大鼠體重1次。所有大鼠均在河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院消化內(nèi)科動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室
4、飼養(yǎng),環(huán)境溫度為25±2℃、明暗各12h。大鼠喂養(yǎng)12周末,正常組及高脂組各隨機(jī)取2只大鼠處死,取肝組織,常規(guī)行HE染色,光鏡下觀察肝組織病理學(xué)變化,確認(rèn)大鼠脂肪肝造模成功。中文摘要2.造模成功后將高脂造模組大鼠再隨機(jī)分為模型組(n=8)、BBRd,齊U量組(n=8)、BBR大劑量組(n=8)。BBR應(yīng)用蒸餾水充分混懸,BBR大、小劑量組分別給予BBR300m∥(kg·d)和150m∥(kg·d)灌胃,并繼續(xù)給予高脂飲食。同時(shí)正常組和模型組大鼠均給予等體積蒸餾水灌胃。灌胃時(shí)間為每日上午9:00.10:00。持續(xù)灌胃4周,于4周末統(tǒng)一處死大鼠,處死前一晚禁食水12
5、小時(shí)。3.觀察大鼠毛發(fā)和行為情況,電子天平稱取大鼠體重、肝濕重,并計(jì)算肝指數(shù)=(旰濕重/體重X100%’))。各組動(dòng)物經(jīng)10%水合氯醛腹腔注射麻醉后處死,無菌無致熱源條件下于下腔靜脈采血5ml,將血液置于離心機(jī)內(nèi),3000r/min離心15分鐘,分離血清用于:(1)鱟試劑法測(cè)定血清內(nèi)毒素水平。(2)放射免疫法測(cè)定空腹血清胰島素(FINS)含量,并計(jì)算穩(wěn)態(tài)模式評(píng)估法胰島素抵抗指數(shù)(HOMA.IR):HOMA.IR=((FPG×FINS)/22.5。(3)采用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)
6、、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG)等各項(xiàng)生化指標(biāo)。4.取肝左葉約lcm×lcmx0.5cm肝組織固定于4%甲醛溶液中,石蠟包埋,切片,HE染色用以觀察肝臟病理變化。取19肝組織放于EP管中,低溫冰箱保存,用于制備肝組織勻漿,采用WestemBlm方法測(cè)定肝組織TNF.a(chǎn)含量。結(jié)果:1.各組大鼠體重、肝濕重及肝指數(shù)的變化情況:12周末行HE染色,確定NAFLD大鼠造模成功。16周末模型組大鼠體重(570.9士13.4)、肝濕重(19.82士2.47),并計(jì)算出肝指數(shù)(3.48士0.46%)均明顯高于正常對(duì)照組的體重(507.4士11.7)、肝濕重(12.
7、91士0.78)及肝指數(shù)(2.55士0.16%)(均P8、2.38+3.78)和(