農(nóng)村已婚育齡婦女生殖道感染調(diào)查研究

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1、農(nóng)村已婚育齡婦女生殖道感染調(diào)查研究【摘要】目的通過婦科普查普治調(diào)查已婚育齡婦女生殖道常見感染病原菌分布情況。方法選取計劃生育服務(wù)站進行婦科檢查的1560例已婚育齡婦女作相應(yīng)的生殖道感染病原體檢測,按照常規(guī)方法分離培養(yǎng)及鑒定病原菌。結(jié)果2009年、2010年、2011年3年的生殖道感染檢出率分別為58.10%(337/580).40.96%(213/520)、38.26%(176/460),總感染率為46.54%(726/1560)o其中陰道炎44.04%(687/1560)>宮頸炎35.19%(549/1560)>附件炎13.1

2、4%(205/1560)(P=0.032);而人乳頭瘤病毒(HPV)感染率最高,其次為沙眼衣原體(CT)、解腺支原體(UU),淋病奈瑟菌(NG)最低(P二0.026)。一種病原體感染率為46.60%(727/1560),混合感染率27.11%(423/1560)。結(jié)論已婚育齡婦女定期開展普查普治了解生殖道感染情況是干預女性生殖道感染的有效途徑?!娟P(guān)鍵詞】已婚育齡婦女;生殖道感染;病原體流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著生活方式的變化以及精神壓力的增大,已婚育齡婦女生殖道感染(reproductivetractinfection,RTI)問題

3、越來越引起臨床重視[1]。RTI是由病原微生物和寄生蟲引起的人類生殖道的感染,臨床上主要表現(xiàn)為白帶異常、外陰瘙癢等癥狀,主要發(fā)生于性活躍的生育期婦女,由于對婦女本身的生殖健康以及對妊娠期胎兒發(fā)育的危害極大,故開展婦科普查普治工作了解育齡婦女生殖道感染的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢極為重要。因此,本服務(wù)站利用每年三查服務(wù)時間,增強技術(shù)力量,對本地區(qū)的農(nóng)村已婚育齡婦女進行婦女病普查普治,本文回顧性分析本服務(wù)站的普查普治資料,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1研究對象2010年1月至2012年12月計劃生育服務(wù)站進行婦科檢查的1560例已婚育齡婦

4、女,平均年齡為(34.2±5.6)歲。在2009年、2010和2011年的普查人數(shù)分別為580例、520例、460例。未生育410人,生育1胎為842人,生育2胎為508人。1.2檢測方法每名已婚育齡婦女婦科普查包括婦科內(nèi)診檢查,陰道分泌物涂片,宮頸刮片等。統(tǒng)一采用濕片法在顯微鏡下直接觀察滴蟲及革蘭氏染色的方法觀察假絲酵母菌、線索細胞和淋病奈瑟菌(NG)。陰道分泌物涂片病原體檢測包括:滴蟲、白色念珠菌、線索細胞、淋病奈瑟菌(NG)。診斷標準均以《婦產(chǎn)科學》的診斷和分類為準。1.3統(tǒng)計分析應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行檢驗,計數(shù)

5、資料采取率來表示,應(yīng)用x2檢驗方式檢驗,以P宮頸炎〉附件炎。2.3婦科普查生殖道感染病原微生物種類的比較分析顯示,人乳頭瘤病毒(HPV)感染率最高,為81.79%(1276/1560),其次為沙眼衣原體(CT)32.63%(509/1560).解腺支原體(UU)27.50%(429/1560),淋病奈瑟菌(NG)最低13.01%(203/1560),4種病原微生物種類比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.026);并且一種病原體感染率為46.60%(727/1560),混合感染率27.11%(423/1560),比較差異有統(tǒng)計學意義(P

6、=0.026)o3討論據(jù)WHO估計,每年全世界婦女生殖道感染的新發(fā)病例高達3億多,而其中不屬于性傳播的生殖道感染則更普遍,現(xiàn)在已公認生殖道感染的高發(fā)病率是性病的促進因素之一[2]。目前衛(wèi)生部實施的每兩年對女職工進行一次婦女病的普查普治試點工作,其主要目的是早期發(fā)現(xiàn)并防治婦科腫瘤,但是在實踐中發(fā)現(xiàn)生殖道感染的比例很高[3]。由各種病原微生物導致的生殖道感染可導致婦女長期下腹疼痛,并引起慢性盆腔炎、死胎、不孕癥等并發(fā)癥,嚴重影響女性生殖健康狀況,因此生殖道感染的高發(fā)生率已引起計劃生育、衛(wèi)生等部門的高度重視[4]。因此生殖健康檢查工作

7、已成為計劃生育技術(shù)服務(wù)的一項重要內(nèi)容。在根據(jù)本服務(wù)站的普查資料回顧性分析顯示本地區(qū)的已婚育齡婦女生殖道感染有以下幾個特點:①本地區(qū)最近3年生殖道感染的感染率總體為46.54%,呈現(xiàn)高感染率,并且由于國家計生委"生殖道感染工程”計劃,大力宣傳婦科病防治知識,每年定期的婦科疾病普查,并對生殖道感染陽性的育齡婦女進行治療,因而婦女生殖道感染的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年降低趨勢,由2009年的58.10%降低到2011年的38.26%。②生殖道感染部位存在差異,但尤以陰道炎最高,宮頸炎次之,附件炎最少;而在陰道炎的感染中又以細菌性陰道病和念珠菌性陰

8、道炎最為常見,而滴蟲性和淋球菌陰道炎則較為少見。③生殖道感染病原微生物種類中以HPV感染率最高,達81.79%,而淋病奈瑟菌(NG)最低,僅為13.01%。本研究所分析的本地區(qū)已婚育齡婦女生殖道感染的特點對于臨床治療提供了依據(jù),并對日后制定預防政策也提供了基礎(chǔ)數(shù)

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