護(hù)理臨床實習(xí)總帶教帶教方法與技巧應(yīng)用和影響因素

護(hù)理臨床實習(xí)總帶教帶教方法與技巧應(yīng)用和影響因素

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1、護(hù)理臨床實習(xí)總帶教帶教方法與技巧應(yīng)用和影響因素【摘要】目的探討護(hù)理臨床實習(xí)總帶教方法和技巧的應(yīng)用及影響因素。方法選取我院實習(xí)生156例進(jìn)行分析討論,隨機將其分為兩組,一組實習(xí)生采取陳舊的帶教方法進(jìn)行帶教實習(xí)為對照組,另一組實習(xí)生采取新型的總帶教帶教方法和技巧進(jìn)行帶教實習(xí)為觀察組,比較兩組實習(xí)生的基本護(hù)理技術(shù)操作、病情觀察能力、危重患者搶救、急救儀器使用等方面進(jìn)行考核評定。結(jié)果觀察組的實習(xí)生各方面實踐比較均優(yōu)于對照組,兩組比較有顯著差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)有臨床可比性。1.2方法1.2.1對照組

2、對照組的實習(xí)生采取陳舊式的上崗方式,由護(hù)理部分配護(hù)士到臨床科室,有護(hù)士長分配護(hù)士帶教,倒班。1.2.2觀察組觀察組的實習(xí)生有護(hù)理部實施總帶教帶教方式,再由護(hù)理部分配到臨床科室,實施護(hù)理部制定的帶教流程帶教。具體方法如下:1.2.2.1技巧和方法①第一個星期:有護(hù)理部組織有關(guān)人員向?qū)嵙?xí)生將臨床護(hù)士的相關(guān)護(hù)士禮儀、規(guī)章制度、法律法規(guī)、醫(yī)院環(huán)境、核心制度。講解后給予相關(guān)知識考核,觀察護(hù)士的掌握和理解能力。②第二星期:組織實習(xí)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識,常見病多發(fā)病以及危重病的相關(guān)臨床知識,進(jìn)行基本操作技術(shù)培訓(xùn),統(tǒng)一

3、院內(nèi)操作規(guī)程,對于護(hù)理臨床常見的基本技術(shù)要熟練掌握,練習(xí),培訓(xùn)后每位護(hù)士進(jìn)行抽簽式進(jìn)行基本技能操作演練,觀察護(hù)士的護(hù)理基本技能掌握程度。③第三星期:對于實習(xí)生統(tǒng)一進(jìn)行臨床護(hù)理內(nèi)容書寫規(guī)范培訓(xùn),對于體溫單、護(hù)理記錄單書寫、醫(yī)囑正確的處理、計算機的應(yīng)用、重癥護(hù)理記錄的書寫等內(nèi)容進(jìn)行熟練掌握,到臨床可以直接融入工作狀態(tài)。④第四星期:對于實習(xí)生統(tǒng)一進(jìn)行床儀器使用的培訓(xùn),包括:心電監(jiān)護(hù)的使用、冰毯的使用、超聲霧化氣的使用、洗胃機的使用、簡易呼吸器、呼吸機的使用、除顫儀的使用、心電圖機的使用,是護(hù)士掌握基本儀器以

4、及搶救設(shè)備,強化自身的急救能力,培養(yǎng)每位實習(xí)生都具有儀器使用的能力。1.2.2.2帶教方法經(jīng)護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范化培訓(xùn)后分配到各科室進(jìn)行輪流轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)臨床護(hù)理技能知識,有每科護(hù)士長遵護(hù)理部規(guī)定對實習(xí)生選擇帶教老師以及帶教學(xué)習(xí)的內(nèi)容,輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)結(jié)束后根據(jù)護(hù)士自身的優(yōu)越條件在正式分配各科室正式工作。帶教老師是實習(xí)生的榜樣,給實習(xí)生指導(dǎo)作用,所以帶教老師選擇在教學(xué)中尤為重要。該院臨床本科學(xué)歷人才較少,不能做到每個實習(xí)生都由本科學(xué)歷的老師帶教。但本院采取的是有豐富臨床經(jīng)驗,在相關(guān)專科工作10年以上,具有操作規(guī)范、高尚的

5、職業(yè)道德、專業(yè)知識過硬、責(zé)任心強、在工作中認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn),對患者親切誠懇,都具有的護(hù)師或主管護(hù)師資歷的帶教學(xué)習(xí)。1.3評價方法培訓(xùn)時間為一年,在一年后由護(hù)理部統(tǒng)一制定評價表,通過國家制定的“實習(xí)生考核”,[3]考核內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、病情觀察能力、危重患者搶救、急救儀器使用、突發(fā)事件處理、病人安全管理等方面進(jìn)行考核評定6個方面進(jìn)行考核,采取5分制,掌握欠缺為1分、掌握較差為2分、掌握一般為3分、基本掌握為4分、全部掌握為5分,統(tǒng)計各項得分和總分進(jìn)行比較分析。1.4統(tǒng)計學(xué)方法經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計進(jìn)行數(shù)據(jù)分析方法

6、采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計。2結(jié)果根據(jù)考核評價對兩組實習(xí)生進(jìn)行考核,總成績平均得分,兩組實習(xí)生臨床實踐評價比較具有顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

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