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《經(jīng)腹三維超聲容積對比成像聯(lián)合c平面技術(shù)評價(jià)胎兒小腦蚓部發(fā)育的臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、萬方數(shù)據(jù)蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不含為獲得蘇州大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)體和集體，均己在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名：粒日期：；盈出蟠萬方數(shù)據(jù)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和紙
2、質(zhì)論文的內(nèi)容一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國家圖書館、中國社科院文獻(xiàn)信息情報(bào)中心、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所(含萬方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)電子雜志社送交本學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔，允許論文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文，可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。涉密論文口本學(xué)位論文屬在——年——月解密后適用本規(guī)定。非涉密論文口論文作者簽名：反!塹日導(dǎo)師簽名：這紐日期：蟄t譬．：螂期：也逆．絲盞’萬方數(shù)據(jù)經(jīng)腹三維超聲容積對比成像聯(lián)合C平面技術(shù)評價(jià)lfi)L4,腦蚓
3、部發(fā)育的臨床研究中文摘要經(jīng)腹三維超聲容積對比成像聯(lián)合C平面技術(shù)評價(jià)胎兒小腦蚓部發(fā)育的臨床研究中文摘要目的本研究旨在應(yīng)用經(jīng)腹三維超聲容積對比成像聯(lián)合c平面(VCI．C)技術(shù)觀察胎兒小腦蚓部發(fā)育，測量胎兒小腦蚓部各觀察指標(biāo)，評價(jià)這些觀察指標(biāo)測量值與孕周的關(guān)系，建立本地區(qū)正常胎兒小腦蚓部正常參考值范圍，并將小腦蚓部發(fā)育異常胎兒與正常組作對照觀察，探討經(jīng)腹部三維超聲VCI—C技術(shù)對胎JL4,腦蚓部發(fā)育異常的診斷及鑒別診斷的價(jià)值。方法選擇2013年7月至2014年7月間于蘇州市立醫(yī)院產(chǎn)前超聲中心接受系統(tǒng)超聲檢查的孕18～3
4、4周正常胎兒335例，經(jīng)腹二維超聲掃查胎兒，觀察胎兒結(jié)構(gòu)，測量生長發(fā)育指標(biāo)，重點(diǎn)觀察小腦及其蚓部形態(tài)，測量后顱窩池寬度。經(jīng)腹三維超聲掃查胎兒頭顱，應(yīng)用VCI—C技術(shù)獲得胎兒小腦蚓部正中矢狀切面，觀察小腦蚓部形態(tài)和原裂、次裂、蚓部各葉等細(xì)微結(jié)構(gòu)，觀察第四腦室形態(tài)及蚓部與腦干、小腦幕等相鄰組織的關(guān)系，測量蚓部觀察指標(biāo)包括上下徑、前后徑、面積、周長、腦干小腦蚓部(BV)角、腦干小腦幕(BT)角，并分析上述測值與孕周的關(guān)系。同期選擇二維超聲檢查擬診為Dandy．Walker綜合征(DWC)的胎兒27例，應(yīng)用相同方法觀察小
5、腦蚓部結(jié)構(gòu)和測量蚓部各觀察指標(biāo)，與正常組蚓部測量值對比觀察。27例異常組月fiJL均行胎兒磁共振(MRI)檢查，15例胎兒引產(chǎn)，2例胎兒引產(chǎn)后接受病理解剖。結(jié)果1、正常組胎兒的小腦蚓部正中矢狀切面超聲表現(xiàn)：小腦蚓部形態(tài)飽滿，走形與萬方數(shù)據(jù)中文摘要經(jīng)馥三維超聲容積對比成像聯(lián)合C平面技術(shù)評價(jià)胎JL,J、腦蚓部發(fā)育的臨床研究腦干幾乎平行，第四腦室頂點(diǎn)凹陷成銳角。孕18周后可觀察到第四腦室頂部，孕22周后可觀察到蚓部的原裂，孕25周后蚓部原裂、次裂可清晰顯示，各葉隱約可見；隨著孕周的進(jìn)展，孕29周后蚓部各裂及各葉顯示更加
6、清晰。2、正常組胎)t／J,腦蚓部上下徑、前后徑、面積、周長隨孕周增加而增大，與孕周有明顯相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)(r)分別為0．915、0．87、0．932、0，926。3、正常組胎兒BV角平均值為(3．3士1．7。)，與孕周無明顯相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)(r)為0．1，P=O．07(P>O．05)。BT角平均值為(31．5士6．90)，BT角與孕周相關(guān)系數(shù)(r)為0．4，相關(guān)性小。4、27例小腦蚓部異常組胎兒，包括4例典型Dandy．Walker畸形(DWM)，7例Dandy．Walker變異(DWV)，6例Blake7S囊
7、腫(BPC)，10例單純后顱窩池增寬(MCM)。胎兒頭顱正中矢狀切面上觀察，4例DWM表現(xiàn)為：小腦蚓部原裂及次裂顯示不清，蚓部面積明顯縮小，囊性擴(kuò)張的第四腦室與增大的后顱窩池相通，BV角明顯增大(88．9士18．1。)，小腦幕上抬，BT角明顯增大(89．0-i12．8。)：7例DWV表現(xiàn)為：小腦蚓部形態(tài)不飽滿，下蚓部變小變尖，小腦蚓部原裂及次裂不能清晰顯示，蚓部面積測量值變小，低于5t“百分位數(shù)，第四腦室頂部變淺變平，第四腦室擴(kuò)張與后顱窩池相通，小腦蚓部上旋，BV角增大，平均值(23．715．2。)，BT角稍增大
8、，平均值(54．5士12．0。)；6例BPC表現(xiàn)為小腦蚓部形態(tài)飽滿，蚓部測量值在正常參考值范圍內(nèi)，第四腦室輕度擴(kuò)張與后顱窩池相通，小腦蚓部上旋，BV角輕度增大，平均值(16．7+1．80)，BT角稍增大，平均值為(50．3土8．20)；10例MCM表現(xiàn)為后顱窩池寬度芝10mm，小腦蚓部外形飽滿，測量值在正常參考值范圍內(nèi)，第四腦室頂部凹陷呈銳角，BV、BT角均在正常參考值范
