進(jìn)保施工備案登記表

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1、外地建筑業(yè)企業(yè)進(jìn)保施工備案登記表企業(yè)名稱：（公章）填報(bào)日期：年月日10填表說(shuō)明1、本表為外地進(jìn)保建筑業(yè)企業(yè)登記備案用，各企業(yè)要如實(shí)填寫。2、如表格頁(yè)數(shù)不足時(shí)，可另附。3、本表統(tǒng)一使用A4紙打印。4、表中內(nèi)容如有變更，須在變更后一周內(nèi)，持相關(guān)變更材料到備案處變更備案。10目錄1、招標(biāo)公告或（甲方邀請(qǐng)函）　　2、備案申請(qǐng)表一式三份　　3、省級(jí)建設(shè)行政主管部門出具的介紹信；　　4、企業(yè)法人委托書及被委托人身份證；　　5、企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照；　　6、企業(yè)資質(zhì)證書；　　7、企業(yè)安全生產(chǎn)許可證；　　8、建造師執(zhí)業(yè)資格證書、項(xiàng)目經(jīng)理部成員職稱及職業(yè)資格證書；　　9、企業(yè)注冊(cè)地建設(shè)行政

2、主管部門出具的該企業(yè)近三年未發(fā)生質(zhì)量、安全事故、無(wú)拖欠農(nóng)民工資、市場(chǎng)違規(guī)行為的信譽(yù)證明；　　10、近三年己完工的同類代表工程（兩個(gè)以上）合同竣工驗(yàn)收證明；11、銀行或金融機(jī)構(gòu)出具的資信證明；12、不拖欠農(nóng)民工工資承諾書；13、提供企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)證書、企業(yè)安全生產(chǎn)許可證、建造師執(zhí)業(yè)資格證書、項(xiàng)目經(jīng)理部成員職稱及職業(yè)資格證書、身份證掃描電子版；14、企業(yè)所在地計(jì)生部門出具的建造師、項(xiàng)目經(jīng)理部成員無(wú)計(jì)劃外生育證明及人員花名冊(cè)；15、進(jìn)冀（市）建筑施工企業(yè)在中標(biāo)后，持項(xiàng)目部人員育齡情況（花名冊(cè)）報(bào)當(dāng)?shù)赜?jì)生部門備案；16、市建設(shè)行政主管部門規(guī)定的其他材料。一、企業(yè)法

3、人代表聲明10本人（法定代表人），（身份證號(hào)碼）鄭重聲明，本企業(yè)嚴(yán)格遵守保定市建筑市場(chǎng)管理各項(xiàng)規(guī)定，確保工程質(zhì)量，抓好安全生產(chǎn)。本企業(yè)備案材料全部真實(shí)，提供的資料如有虛假及進(jìn)保期間如有違法違規(guī)行為，本企業(yè)愿接受建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人（簽名）（單位公章）10二、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊(cè)地址主管部門資質(zhì)證書號(hào)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)資質(zhì)序列及等級(jí)企業(yè)性質(zhì)聯(lián)系電話法定代表人職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人職稱駐保地址駐保負(fù)責(zé)人駐保聯(lián)系電話進(jìn)保人數(shù)管理人員有職稱人員項(xiàng)目經(jīng)理與公司的經(jīng)濟(jì)關(guān)系在保參加投標(biāo)范圍10三、企業(yè)在保負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性

4、別年齡1寸免冠彩色近照學(xué)歷職務(wù)職稱施工管理資歷聯(lián)系電話戶籍所在地身份證號(hào)工作簡(jiǎn)歷何年何月至何年何月在何單位從事何工作、任何職工作業(yè)績(jī)本人簽字（蓋章）10四、企業(yè)在保技術(shù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性別年齡1寸免冠彩色近照學(xué)歷職務(wù)職稱技術(shù)管理資歷聯(lián)系電話戶籍所在地身份證號(hào)工作簡(jiǎn)歷何年何月至何年何月在何單位從事何工作、任何職工作業(yè)績(jī)本人簽字（蓋章）10五、企業(yè)在保組織結(jié)構(gòu)情況（用框圖表示）10六、進(jìn)保機(jī)構(gòu)工程技術(shù)人員情況（項(xiàng)目經(jīng)理及各崗位人員）序號(hào)姓名職務(wù)身份證號(hào)崗位情況備注10企業(yè)所在地市級(jí)建設(shè)行政主管部門意見年月日企業(yè)所在地省級(jí)建設(shè)行政主管部門意見年月日企業(yè)承包工程所在地市級(jí)建

5、設(shè)行政主管部門意見年月日10