mmp-9、sm22α在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)及臨床意義

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1、河北醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文MMP--9、SM22α在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)及臨床意義姓名：李楊申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：李秉慧；于躍明201203中丈摘要MMP．9、SM22a在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)及臨床意義摘要目的：結(jié)直腸癌是一種常見(jiàn)的、嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率在我國(guó)一些大城市呈上升趨勢(shì)。研究發(fā)現(xiàn)腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、侵襲和轉(zhuǎn)移是一個(gè)十分復(fù)雜的過(guò)程，雖然已經(jīng)對(duì)其進(jìn)行了廣泛的研究，但其確切機(jī)制尚不十分明確。通過(guò)檢測(cè)基質(zhì)金屬蛋白酶一9(matrixmetalloproteinase．9，MMP

2、．9)、平滑肌22a(smoothmuscle22alpha，SM22a)蛋白在結(jié)直腸癌組織和相應(yīng)正常組織中的表達(dá)，探討其與結(jié)直腸癌的發(fā)生、發(fā)展、侵襲和轉(zhuǎn)移之間的關(guān)系。方法：選取河北醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)院外二科2010年7月""2011年12月間51例結(jié)直腸癌手術(shù)患者的腫瘤組織及相應(yīng)的正常組織(取白距腫瘤組織10cm以外的腸管黏膜)。其中30例患者的組織標(biāo)本應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP三步法檢測(cè)MMP．9和SM22a的表達(dá)情況；另外21例患者的組織標(biāo)本采用Westernblot分析。研究MMP．9和SM22a蛋白在癌組織和癌

3、旁正常組織中的表達(dá)差異以及與腫瘤病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)深度的相關(guān)性。結(jié)果：1MMP．9、SM22ct在癌組織與正常組織中的表達(dá)水平免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示，77．78％的患者(21／27)癌組織中的MMP．9表達(dá)水平高于癌旁正常組織(P

4、a在癌組織中表達(dá)水平低于癌旁正常組織的患者為80．95％(17／21)(P0．05)。該發(fā)現(xiàn)也得到Westernblot

5、的證實(shí)。免疫組化及Westernblot分析均顯示，SM22a在不同腫瘤分期(DukesB期和DukesC期)、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及不同腫瘤發(fā)生部位(結(jié)腸與直腸)中的表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)。免疫組化結(jié)果表明，SM22a的表達(dá)水平與結(jié)直腸癌的浸潤(rùn)深度(腫瘤未浸潤(rùn)漿膜及腫瘤浸潤(rùn)漿膜)無(wú)關(guān)。3MMP一9與SM22ct的相關(guān)性分析免疫組織化學(xué)染色結(jié)果顯示，25例患者中MMP一9高表達(dá)而SM22a低表達(dá)者為2例，MMP．9低表達(dá)而SM22a高表達(dá)者為4例，兩者均高表達(dá)者為18例。相關(guān)性分析顯示兩者的表達(dá)成負(fù)相關(guān)，但

6、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F．0．076，P=O．718)。Westernblot分析得到類(lèi)似的結(jié)果(F．0．038，P=O．871)。結(jié)論：l結(jié)直腸癌組織中MMP一9的表達(dá)水平增高，SM22a的表達(dá)水平降低。2MMP一9、SM22a的表達(dá)水平與腫瘤進(jìn)展及腫瘤發(fā)生部位(結(jié)腸和直腸)無(wú)關(guān)。3MMP．9與SM22a在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。關(guān)鍵詞：結(jié)直腸癌、MMP．9、SM22a英文摘要TheExpressionandSignificanceofmatrixmetaIloproteinase_9andsmoothm

7、uscle22IDEinColorectaICancerABSTRACTObjective：Colorectalcancerisoneofthecommonmalignantgastrointestinalcancers，whichisaserioushazardtohumanhealth．CurrentlythediseaseincidenceisrisinginsomebigcitiesinChina．Theincidence，development，im’asionandmetastasisoftumoris

8、averycomplexprocess，hasbeencarriedoutextensiveresearch，butitSexactmechanismiSnot。vetclear．Thestudythroughdetecttheexpressionofmatrixmetalloproteinase。9(1VIlVIP．9)andsmoothmuscle22a