內經(jīng)知要淺解

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1、中醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高。前人的寶貴經(jīng)驗值得借鑒學習，尤其是八十年代以前的資料，幾乎沒有功名利祿的水分，醫(yī)風純樸，其真實性、實用性、可靠性均很高?！皟冉?jīng)知要”淺解秦伯未引言“內經(jīng)知要”是中醫(yī)經(jīng)典著作之一“黃帝內經(jīng)”的簡化本?！包S帝內經(jīng)”包括“素問”和“靈樞”兩部，每部各有八十一篇文章，內容非常豐富。李念莪(名中梓，字士材，明朝末年華亭人)選擇了其中重要的一小部分，分為道生、陰陽、色診、脈診、藏象、經(jīng)絡、治則、病能等八篇，取名“內經(jīng)知要”，作為研究醫(yī)學的入門本子。知要兩字的來歷，是根據(jù)“素問”至真要大論里說:“知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，”

2、意思是“內經(jīng)”全書有一個思想體系，明白這個體系，一句話便可說完，如果抓不到中心，那就散漫復雜，難以理解了。這本子后來經(jīng)過清朝薛雪(字生白，號一瓢，吳縣人)加上補註和序文，便是現(xiàn)在的流行本?！包S帝內經(jīng)”在公元前二世紀發(fā)現(xiàn)的，不是一個人的作品，也不是一個時期的產(chǎn)物。它從西周以后西漢以前，經(jīng)過若干的學者總結前人經(jīng)驗，并結合當時的文化，加以理論化、系統(tǒng)化起來，托名黃帝所作。由于“內經(jīng)”總結了前人的實踐經(jīng)驗，同時也表達了古代醫(yī)學的思想體系，就成為祖國醫(yī)學發(fā)展的基礎。我們在后世醫(yī)書里經(jīng)?？吹揭谩皟冉?jīng)”的字句，便可體會到后來醫(yī)家是把“內經(jīng)”的理論用來指導實踐的，這樣也就成為中醫(yī)的經(jīng)典著

3、作。所以我們研究祖國醫(yī)學，先要學習“內經(jīng)”，然后可以順流而下的貫徹到其它醫(yī)書，不如此，便像失掉了鑰匙，無法打開中醫(yī)寶庫的大門的?！皟冉?jīng)知要”僅僅給予我們一個概念，在得到初步認識以后，還要更深入地學習全部“內經(jīng)”才對?！皟冉?jīng)”的本質是樸素的，為了文字深奧，注解也不夠通俗，因而阻滯了部分的學習進度。本人認為學習的重要關鍵，首先對“內經(jīng)”的學術思想要明確，名詞方面不要模糊；其次，分別那些部分要熟記，那些部分只須了解大意；等到學完以后，再來一次復習。這種復習，沒有限制的，在學習“本草經(jīng)”和“傷寒論”的時候，還是要回過頭來復習。因為中醫(yī)中藥的理論體系只有一個，只有反復地研究，才能融會

4、貫通，這是學習中醫(yī)所有經(jīng)典著作的總的精神了。下面是我個人學習“內經(jīng)知要”的膚淺見解。老實寫出，提供參考，錯誤地方，請予指教。一、道生道生兩字，根據(jù)本篇內“此其道生”一句提出的，說明了防止疾病、充實體力和延長壽命的方法，從現(xiàn)在來說，就是衛(wèi)生的意義了?！驹恼Z譯】“素問”上古天真論上說:“古代明白道理的人經(jīng)常教導人們，都說是:外界的虛邪賊風要及時廻避，同時，心上要安定清凈，防止情緒的波動，使體內真氣也很和順。這樣精神自然充滿結實，疾病還會從那里來呢?”【名詞淺解】上古天真論:“素問”的篇名，指出古代的養(yǎng)生方法主重保養(yǎng)先天的真氣，所以稱作上古天真。文內還指出人生過程中生、長、衰、

5、老的規(guī)律，教導人們改善生活，加長壽命。虛邪賊風:“靈樞”刺節(jié)真邪論里說:“正氣者，正風也，從一方來，非實風，又非虛風也；邪風者，虛風之賊傷人者也，其中人也深，不能自去。”它在自然界里分出正常和不正常的兩種氣候，正常的如春溫、夏熱、秋涼、冬寒，在應當發(fā)現(xiàn)的季節(jié)發(fā)現(xiàn)，俗語所謂當令，為了不是憑空來的，雖然有時來得過分，只能說是實風，不能當作虛風。不正常的如應熱反冷，應涼反溫，在不應當發(fā)生的季節(jié)里發(fā)生，便是邪氣，也就是虛邪了，這種邪氣帶有傷人害病的殘賊性質，故又叫賊風。真氣:“靈樞”刺節(jié)真邪論又說:“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身者也。”這里所說的天是先天的稟賦，谷氣是后天的營養(yǎng)

6、，一個人體力充實，全靠先后二天有良好的條件，古人統(tǒng)稱真氣，后來也叫元氣或精氣。【體會】本節(jié)是全篇的主腦。它把養(yǎng)生的道理，環(huán)繞在內因和外因兩個方面，有力地掌握了人體的完整性和人體與環(huán)境的統(tǒng)一性。因此，“避之有時”和“真氣從之”兩句，是極其重要的環(huán)節(jié)。怎樣來“避之有時”呢?人們生活在大自然里，不可能離開環(huán)境，就必須適應環(huán)境，氣候的變化不是人們所能制止的，就應該對預見的或者已見的及時廻避。淺近的說，我們看到天氣轉變，將刮大風了，或者季節(jié)變換，將要發(fā)冷了，就得作好防備，或者驟然遭遇大冷大熱，就得調節(jié)衣服，不要挨受忍耐。怎樣又使“真氣從之”呢?我們認識到人體復雜的組成部分，都是有機的

7、聯(lián)系，不能用局部觀點來看問題。凡是嗜好、欲望、憂慮和外界誘惑等，都能使思想上存在著一種負擔，影響到各個組織?！皟冉?jīng)”里指出真氣是由先天和后天合并而成的，那就包括了維持生命的一切有利條件，所有血的循環(huán)、氣的流動、津液的輸佈等等都屬于真氣的一面。故凡使真氣發(fā)生障礙的，我們都應該極力防止。再從真氣和虛邪賊風來作一對比:在上面表內可以看到真氣和邪氣，一內一外，根本處在相對的地位，絕對不能并存的。真氣戰(zhàn)勝邪氣，便是健康，邪氣戰(zhàn)勝了真氣，就是疾病，“內經(jīng)”強調“精神內守”，更明確了人體本能的健全，是抵抗外邪侵襲的主要因素?！緫?/p>