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《曲普瑞林激發(fā)試驗與女童曲普瑞林療效評估》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、碩士專業(yè)學位論文論文題目曲普瑞林激發(fā)試驗與女童曲普瑞林療效評估研究生姓名趙金玲徐莊劍指導教師姓名專業(yè)名稱兒科學研究方向內(nèi)分泌論文提交日期2013年3月曲普瑞林激發(fā)試驗與女童曲普瑞林療效評估中文摘要曲普瑞林激發(fā)試驗與女童曲普瑞林療效評估中文摘要目的探討曲普瑞林(促性腺激素釋放激素類似物)激發(fā)試驗在女童曲普瑞林療效評估中的價值。方法女童31例,其中中樞性性早熟26/31例,采用曲普瑞林(商品名達菲林)治療;青春期預測終身高矮小4/31例和青春期特發(fā)性矮小1/31例,均予以達菲林聯(lián)合生長激素治療。達菲林治療前及治療3月后(注射下一次達菲林前)均行曲普瑞林激發(fā)試驗(商-1品名達必佳,08:30a.m.
2、,0.1mg·次,皮下注射),注射達必佳0min血樣作為日間自發(fā)性促性腺激素(Gn)標本,另采集注射前夜00:00血樣作為夜間自發(fā)Gn標本。應用免疫化學發(fā)光分析法(ICMA)檢測促黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。結(jié)果30/31例女童曲普瑞林治療有效,治療后LH峰值(PLH)最大值為1.68-1-1IU·L;1/31例療效不佳,治療后PLH為3.81IU·L。在30/31例治療有效患兒中,-1-1曲普瑞林治療后PLH[(0.98±0.39)IU·L]明顯低于其治療前[(26.11±16.59)IU·L]-1(P=0.000),治療后FSH峰值(PFSH)[(1.65±0.85)IU·L
3、]也明顯低于其治療前-1[(17.78±7.09)IU·L](P=0.000);治療前后PLH和PFSH均無重疊性。治療后日間自-1-1發(fā)性LH[(0.47±0.25)IU·L]低于其治療前[(1.88±3.24)IU·L](P=0.000),日間自-1-1發(fā)性FSH[(1.12±0.56)IU·L]也低于其治療前[(5.28±4.49)IU·L](P=0.000)。22/30-1-1例治療后夜間自發(fā)性LH[(0.48±0.27)IU·L]低于其治療前[(4.55±4.54)IU·L]-1(P=0.000),夜間自發(fā)性FSH[(1.16±0.47)IU·L]也低于其治療前[(5.34±2.63
4、)-1IU·L](P=0.000)。結(jié)論單次自發(fā)性Gn檢測對生長或發(fā)育異常女童曲普瑞林療效具有初步評估價值,曲普瑞林激發(fā)試驗(ICMA檢測法)為女童曲普瑞林療效評估的可靠指標。關(guān)鍵詞:中樞性性早熟;促性腺激素釋放激素類似物激發(fā)試驗;曲普瑞林;免疫化學發(fā)光分析法;療效;女童作者:趙金玲指導教師:徐莊劍IAbstractTriptorelinStimulationTestinMonitoringTriptorelinTherapyforGirlsTriptorelinStimulationTestinMonitoringTriptorelinTherapyforGirlsAbstractObjec
5、tiveTodeterminethevalueoftriptorelin(gonadotropin-releasinghormoneanalogue)stimulationtestinmonitoringtriptorelintherapyforgirls.MethodsThirty-onegirlswererecruitedforthisstudy,amongwhom26caseswhosufferedwithcentralprecociouspubertyweretreatedwithtriptorelin(diphereline);andtheother5casesofpuberty(4
6、caseswithshortstatureofpredictedadultheightand1casewithidiopathicshortstature)weretreatedwithgrowthhormoneco-treatmentwithindiphereline.Triptorelinstimulationtest(decapeptyl,08:30a.m.,0.1mg,s.c.)wereperformedbeforetheinitiationoftreatmentaswellas3monthsafterthebeginningoftherapy.The0minserumsampleco
7、llectedduringthetestwasfordiurnalserumspontaneousgonadotropindetection,andthesamplecollectedatmidnightbeforethetestwasfornocturnalserumspontaneousgonadotropindetection.Luteinizinghormone(LH)andfollicl