通信建設(shè)項目招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報

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1、通信建設(shè)項目招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)資質(zhì)申報表????申請單位_______________________（公章）申請日期_______________________?????中華人民共和國信息產(chǎn)業(yè)部制12一、?基本情況?機(jī)構(gòu)名稱聯(lián)系電話機(jī)構(gòu)地址傳真電子郵件郵編經(jīng)濟(jì)性質(zhì)?成立時間營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資金（萬元）申報資質(zhì)等級主管部門原有資質(zhì)等級原證書編號??機(jī)構(gòu)人員基本情況中級及以上技術(shù)及經(jīng)濟(jì)職稱專職人員數(shù)：人其中：1．中級及以上工程技術(shù)專職人員數(shù)：人2．中級及以上經(jīng)濟(jì)管理職稱專職人員數(shù)：人3．高級通信技術(shù)及經(jīng)濟(jì)類職稱人數(shù)：人4．通信工程概預(yù)算資格人員人數(shù)：人評標(biāo)專家?guī)烨闆r技術(shù)

2、專業(yè)數(shù)個其中：專家人數(shù)人經(jīng)濟(jì)專業(yè)數(shù)個其中：專家人數(shù)人非本單位專家人數(shù)人法定代表人基本情況姓名職務(wù)職稱12二、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簡歷姓名性別出生年月貼1寸彩色照片職務(wù)職稱最高學(xué)歷畢業(yè)時間院校專業(yè)畢業(yè)時間所學(xué)專業(yè)身份證號從事通信建設(shè)工作經(jīng)歷年聯(lián)系電話工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字年月日注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫12三、機(jī)構(gòu)技術(shù)負(fù)責(zé)人情況姓名性別出生年月貼1寸彩色照片職務(wù)職稱最高學(xué)歷畢業(yè)時間院校專業(yè)畢業(yè)時間所學(xué)專業(yè)身份證號從事通信建設(shè)工作經(jīng)歷年聯(lián)系電話工作簡歷由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職本人簽字年月日12四、機(jī)構(gòu)專職技

3、術(shù)經(jīng)濟(jì)人員情況序號姓名性別出生年月職稱通信建設(shè)工程概預(yù)算證書編號畢業(yè)院校畢業(yè)專業(yè)畢業(yè)時間從事招標(biāo)代理工作時間身份證號???????????????????????????????????????????12?五、專家?guī)烊藛T情況序號姓名性別出生年月職稱畢業(yè)院校畢業(yè)專業(yè)畢業(yè)時間從事專業(yè)身份證號備注????????????????????????????????????12六、技術(shù)裝備概況序號技術(shù)裝備名稱規(guī)格型號數(shù)量主要性能備注?????????????????????????????????????????????????????????????????????????

4、??????12?七、代理招標(biāo)業(yè)績表序號代理工程項目名稱代理項目金額（萬元）合同額（萬元）合同簽訂時間?????????????????????????????以中標(biāo)通知書為依據(jù)12八、機(jī)構(gòu)簡介12九、機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)框圖12十、機(jī)構(gòu)法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報的申請表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)愿接受有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽名）年月日（企業(yè)公章）年月日12十一、申請、審批意見

5、機(jī)構(gòu)申請資質(zhì)等級簽字（蓋章）年月日機(jī)構(gòu)上級主管部門意見簽字（蓋章）年月日初審部門審查意見簽字（蓋章）年月日審批部門意見簽字（蓋章）年月日12