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《封閉空間進入許可證》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、常規(guī)進入(P-RCS)__替代進入__封閉空間進入許可證日期:?????開始時間:?????結束時間:?????工廠位置:?????將要進入的容器或密閉空間:?????進入原因:?????經(jīng)授權進入者姓名和簽名(列表或附名單.)姓名簽名姓名簽名1.8.2.9.3.10.4.11.5.12.6.13.7.14.營救人員姓名和簽名本部分內(nèi)容適用常規(guī)進入（PRCS），替代進入不需要營救隊伍旁站姓名簽名姓名簽名1.5.2.6.3.7.4.8.WorldwideS&ESManualDatabaseRevised:May2010Page5of5常規(guī)進入(P-RCS)__替代進入__封
2、閉空間進入許可證進入前檢查清單是不適用1.本次進入是否使用了安全環(huán)進行危險評估?2.回顧封閉空間的風險清單，檢查本次進入是否會遭遇6項致命危險：燒傷物體打擊窒息/有毒氣體Falls電擊車輛事故墜落3.氣體監(jiān)測儀是否在有效校驗日期內(nèi)?上次校驗日期:________________4.受到影響的部門是否已被通知停電停車?5.是否需要通風?(替代進入需要持續(xù)的強制性通風.)機械通風自然通風6.危險材料安全數(shù)據(jù)單MSDS是否用到并能獲得?下列各項適用本次進入請打勾:是不適用聽力保護?特殊服裝?具體說明:安全帶?胸部系掛全身式腕部系掛眼睛保護:護目鏡或面罩?防塵防飛濺焊接用防暴工具
3、（不產(chǎn)生火花）?呼吸器?自背式呼吸器(SCBA)氣瓶供給空氣管過濾式呼吸器生命繩?滅火器(CO2二氧化碳滅火器不得在密閉空間使用.)WorldwideS&ESManualDatabaseRevised:May2010Page5of5常規(guī)進入(P-RCS)__替代進入__封閉空間進入許可證YesN/A通訊?(進入者、監(jiān)護人、營救隊伍間通訊)手持式對講機移動電話喊話喇叭/警報器其他(請列舉):?????用于營救/急救的設備檢查清單YesN/A豎向拖拽設施/絞盤?擔架?呼吸保護?自背式呼吸器(SCBA)氣瓶供給空氣管急救箱?警報設施?請列舉:__________________
4、____電話號碼:營救隊伍_____________________現(xiàn)場施工經(jīng)理________________________________緊急情況協(xié)助人員_____________________工廠:___________________________________其他___________________________________________________________________________空氣檢測結果抽樣點時間(AM/PM)氧氣19.5%-23.5%易燃物含量小于LEL/LFL的10％有毒氣體少于PEL允許暴露極限檢測人(首字母)氣
5、體/PEL含量???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????有必要可附加表格.WorldwideS&ESManualDatabaseRevised:May2010Page5of5常規(guī)進入(P-RCS)__替代進入__封閉空間進入許可證進入主管姓名和簽名:授權進入:我確認所有
6、需要采取的防護措施均已采取，用于進入封閉空間作業(yè)必需的設備均已提供。姓名正楷?????簽名?????日期?????責任接受人（接替進入主管）:姓名正楷?????簽名?????日期?????得到授權的監(jiān)護人姓名和簽名姓名正楷?????簽名?????日期?????責任接受人（接替監(jiān)護人）:姓名正楷?????簽名?????日期?????許可證取消人:姓名正楷?????簽名?????日期?????____進入工作完成后，和承包商進行工作總結，討論進入作業(yè)過程中遇到的或者產(chǎn)生的危險。具體危險可以在本許可證任意空白處填寫工作總結主持人:姓名正楷?????簽名?????日期?????W
7、orldwideS&ESManualDatabaseRevised:May2010Page5of5常規(guī)進入(P-RCS)__替代進入__封閉空間進入許可證監(jiān)護人負責維護本記錄。進入者每次進出均應記錄時間并在本表簽名。監(jiān)護人每隔1小時至少使用本簽入簽出表進行一次空間內(nèi)人員數(shù)量的核對。監(jiān)護人核對人員數(shù)量的記錄:時間:?????簽名:?????時間:?????簽名:?????時間:?????簽名:?????時間:?????簽名:?????時間:?????簽名:?????時間:?????簽名:?????時間:?????簽名:?????
