靜脈用藥集中調(diào)配制度探析

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1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheAnalysisonPharmacyIntravenousAdmixtureServicesByWuXinyiSupervisor：associateProf．WeiLiuPharmaceuticalScienceSchoolofPharmaceuticalScienceMay，2013?姍雌明嬲嬲本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是本人在導師的指導下，獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不包含任何其他個人

2、或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責任由本人承擔。學位論文作者：∥髟《『厶日期：刀)嚴衫月矽學位論文使用授權(quán)聲明本人在導師指導下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學。根據(jù)鄭州大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學可以將本學位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。本人離校后發(fā)表、使用學位論文或與該學位論文直接

3、相關(guān)的學術(shù)論文或成果時，第一署名單位仍然為鄭州大學。保密論文在解密后應遵守此規(guī)定。?一：叫形日期：加7≥年仙咖摘要研究目的：建立靜脈用藥調(diào)配中心，進行規(guī)范的靜脈藥物集中配置，對于保證患者合理用藥是十分重要的。但是，如果人員和軟硬件條件達不到要求，或者存在管理不規(guī)范、操作不合格、配置不認真等問題，那么靜脈用藥調(diào)配中心不僅實現(xiàn)不了應有的職能，還會給患者、醫(yī)護人員帶來不必要的損害，甚至釀成嚴重的事故。本研究的目的在于通過了解我國靜脈用藥調(diào)配中心的人員、硬件、管理等方面內(nèi)容的實際狀況，探討其功能和作用，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，并與發(fā)達國家的情況進行比較，最終

4、提出實現(xiàn)我國靜脈用藥調(diào)配中心良好發(fā)展、促進患者合理用藥的建設(shè)性意見。研究方法：文獻研究法：屬于非接觸性研究方法的一種，主要指搜集、鑒別、整理文獻，并通過對文獻的研究，形成對事實科學的認識。文獻研究法獲得的是第二手資料。本研究通過文獻研究法，了解國內(nèi)外有關(guān)靜脈用藥調(diào)配中心的歷史、現(xiàn)狀、意義、問題等方面內(nèi)容。調(diào)查研究法：是一種獲得第一手資料的方法，它一般通過抽樣的基本步驟，多以個體為分析單位，通過問卷、訪談等方法了解調(diào)查對象的有關(guān)咨詢，加以分析來開展研究。調(diào)查研究法是科學研究中一個常用的方法，在描述性、解釋性和探索性的研究中都可以運用調(diào)查研究的方法。

5、調(diào)查研究法中，較常用的是問卷調(diào)查法，即通過向被調(diào)查者發(fā)出簡明扼要的問卷，請示填寫對有關(guān)問題的意見和建議來獲得材料和信息的一種方法。本研究即是利用問卷調(diào)查法，獲得有關(guān)靜脈用藥調(diào)配中心的第一手資料。比較研究法：是根據(jù)一定的標準，對兩個或兩個以上有聯(lián)系的事物進行考察，尋找其異同，探求普遍規(guī)律與特殊規(guī)律的方法。本研究通過對美國和中國的靜脈用藥調(diào)配中心的有關(guān)法規(guī)進行比較，來找出我國目前存在的問題和尋求解決問題的思路。結(jié)果與結(jié)論：靜脈用藥調(diào)配中心的建立，為患者提供了較為安全的全密閉靜脈輸液，強調(diào)摘要安全、有效、合理、經(jīng)濟用藥的人性化藥學服務(wù)，有利于推動臨床藥

6、學的發(fā)展，使醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。建立靜脈用藥調(diào)配中心有以下作用和意義：(1)能夠有效保證靜脈輸液的配置質(zhì)量和用藥安全；(2)有利于藥品集中管理，防止藥品流失，減少藥品浪費和降低醫(yī)療成本；(3)有利于增強醫(yī)護人員的職業(yè)防護，保護醫(yī)療環(huán)境；(4)能夠促進臨床合理用藥，提升藥學人員的作用和地位；(5)可以節(jié)約人力資源，提高護理質(zhì)量，有利于提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)質(zhì)量。目前我國靜脈用藥調(diào)配中心存在的主要問題包括：(1)適用性問題：(2)安全性問題；(3)經(jīng)濟性問題；(4)其他問題。對部分醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心工作現(xiàn)狀的實證分析結(jié)果表明：(1)被調(diào)

7、查的靜脈用藥調(diào)配中心在人員資質(zhì)、培訓考核、繼續(xù)教育等方面基本符合有關(guān)法規(guī)的規(guī)定，但部分靜脈用藥調(diào)配中心還存在欠缺，仍需要嚴格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)；(2)被調(diào)查的靜脈用藥調(diào)配中心在硬件設(shè)施方面并不完全符合我國《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，仍需加強硬件方面的建設(shè)；(3)被調(diào)查的靜脈用藥調(diào)配中心在軟件管理方面基本符合我國《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，但部分靜脈用藥調(diào)配中心在備份輸液標簽的管理上存在欠缺。中、美靜脈用藥調(diào)配制度對比分析結(jié)果表明，我國《靜脈用藥集中調(diào)配標準操作規(guī)程》和USP<797>在有關(guān)PIVAS的人員、硬件條件、軟件及過程管

8、理等方面均有規(guī)定。但比較而言，USP<797>在人員職責與培訓、硬件要求、過程管理等方面的規(guī)定更為詳盡，尤其在護工和患者的培訓、無菌藥物