血透室規(guī)章制度大全修

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1、血透室管理制度1、工作者必須嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，進入透析室須更換工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作時注意無菌操作。2、工作人員不得遲到、早退、脫崗，不得在透析室內(nèi)談笑、會客、進餐及做其他私事，去其他科會診時，說明去向。3、熱情接待病人耐心細致地做好病人思想工作，解除緊張心理，不厭其煩地指導病人及家屬做好飲食管理。4、醫(yī)師要嚴格掌握血液透析治療的適應癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實施和危重病人的搶救。5、醫(yī)師在透析前后要認真檢查病人并做好醫(yī)療文書的書寫。嚴格查對制度，護士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對，

2、完成當日工作須認真復查，并做好次日的工作準備，發(fā)現(xiàn)問題要及時報告。6、工作人員須有高度責任心，嚴密觀察病情及儀器監(jiān)護系統(tǒng)，及時處理并發(fā)癥，并做好記錄。7、科室藥品專人負責保管，急診器械、藥品定期檢查，以備應急。8、當天完成透析機消毒清洗工作。31血透室質(zhì)量控制制度1.1、血液凈化室由科主任領導，由護士長負責管理，醫(yī)師和護師給予必要的協(xié)助。2.嚴格按照血液凈化的無菌操作規(guī)程進行操作。3.進入血液凈化室更衣，換鞋，戴帽子，戴口罩，嚴格洗手，室內(nèi)定期進行消毒，做空氣培養(yǎng)并記錄，。4.對血液透析機定期消毒、嚴格監(jiān)

3、測，并責任到人。5.堅持崗位責任制，醫(yī)師、護士不得擅離職守。積極巡視透析室，密切觀察患者病情，認真記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理、6.醫(yī)師嚴格掌握血液透析治療的適應癥、禁忌癥，積極收治病人，組織血液透析治療的實施和對危重病人的搶救。7.醫(yī)師在透析前后要認真檢查病人并做好醫(yī)療文件的書寫，做好交接班工作。8.認真執(zhí)行各項護理工作制度和操作規(guī)程，準確及時的完成各項護理工作及技術操作，并認真做好各種登記和記錄。9.嚴格查對制度，護士執(zhí)行醫(yī)囑要三查七對，護士完成當日工作后須認真復查，并做好次日的工作準備，發(fā)現(xiàn)問題要及時

4、報告。10.定期檢查急救器材、藥品，保證搶救工作正常進行。11.加強進修生、實習生的管理，專人教學，不盲目放手。12.科室器械、物品均有專人負責，不得擅自外借挪用，如有特殊情況及時請示。13.定期對血液透析機及相關設備進行檢查維修，透析機報警及時處理確保病人的透析安全。14.做好透析用水和透析液的檢測工作提高透析質(zhì)量。15.制定各種緊急情況工作預案。31醫(yī)療工作制度1、對首次透析的患者做好知情同意書的填寫并簽字。2、正確執(zhí)行醫(yī)囑和各項診療工作，了解患者的病情、飲食、心理等情況，對患者進行相關指導，透析病歷

5、按規(guī)范書寫。3、提前到崗，做好病人治療前的透析時間、透析超濾、干體重、鈉鹽及鉀的設置及復查項目等上機前的設定并填寫。4、接待患者態(tài)度和藹，并做好解釋工作，巡視中聽取患者主訴，對患者認真負責，對危重患者做好搶救準備。5、督促患者按時服藥，定期復查相關項目，做好記錄。6、積極參加業(yè)務學習，認真學習新技術，不斷豐富血液凈化方面的理論及實踐知識，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好的條件。護理工作制度1、在護士長領導下做好各項工作。2、認真遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行無菌操作，嚴防交叉感染。3、正確執(zhí)行醫(yī)囑

6、，制定相關的護理計劃，協(xié)助醫(yī)生做各項診療工作。4、透析過程中經(jīng)常巡視患者，密切觀察患者病情，有問題及時處理同時做好護理記錄。5、了解患者病情、飲食、心理等情況，為患者進行相關指導，積極開展各種形式的健康教育，做好透析患者的飲食管理和生活指導。6、保持透析室環(huán)境的整潔、舒適、安靜及空氣清新。做好消毒隔離及物品的管理。7、積極參加業(yè)務學習，認真學習新技術，不斷豐富血液透析方面的理論及實踐知識，為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好的條件。31安全管理制度1、科主任護士長為科室護理安全管理的責任人，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事

7、故隱患按程序及時報告，采取措施，及時改進。2、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保護理工作的正常進行。3、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度，及時巡視病房，認真觀察病情變化，有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄，對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。4、嚴格執(zhí)行查對制度，消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程，確保病人安全。5、嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。（1）毒、麻、限、劇藥品做到窒使用，專人管理，專柜保管并回銷。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。（2）病房的貴重藥物由專

8、人保管，回銷，做到帳物相符。（3）內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤服。6、搶救器材做到四定：定物品各類、定位放置、宣保存、定人管理。三及時：及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好，做好應急準備，定期清點交接,。無菌物品清點交接，標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。8、病房通道要通暢、清潔，禁止堆放各種物品、儀器設備等，保證病人通行窒。9、加強科室水電暖管理，不漏水、漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設備科維