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《保留子宮的盆底重建手術(shù)治療盆腔臟器脫垂效果的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、分類號：R71單位代碼：10752密級：公開學(xué)號：2010283寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文保留子宮的盆底重建手術(shù)治療盆腔臟器脫垂效果的臨床研究TheClinicalResearchonTheEffectofUterusConservationinPelvicReconstructiveSurgerytoTreatPOP學(xué)位申請人：馬靜文指導(dǎo)教師：李際春合作指導(dǎo)教師：申請學(xué)位類別：醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域名稱：婦產(chǎn)科學(xué)研究方向：女性盆底學(xué)所在學(xué)院：臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期：二〇一三年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生部Ningxia
2、MedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeTheClinicalResearchonTheEffectofUterusConservationinPelvicReconstructiveSurgerytoTreatPOPStudent’sName:MaJingwenSupervisor:LiJichunAssistantsupervisor：SubjectCategory：MedicineMajor:Gynechology&Obstetrics
3、Specialty:FemalePelvisologySchool：ClinicalInstituteCompletionDate:Apr.2013寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)
4、師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)校按規(guī)定向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。可以公布（包括刊登）論文的全部或部分內(nèi)容。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要保留子宮的盆底重建手術(shù)治療盆腔臟器
5、脫垂效果的臨床研究摘要目的：通過對手術(shù)治療盆腔臟器脫垂中使用替代材料同時保留子宮組和同時切除子宮組患者的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后情況的研究及對比分析，進(jìn)而對使用替代材料同時保留子宮的盆底重建手術(shù)的效果進(jìn)行評價，體現(xiàn)了盆底重建手術(shù)的微創(chuàng)，為臨床醫(yī)生給盆腔臟器脫垂病人選擇最佳術(shù)式提供理論依據(jù)。方法：本研究選取寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院婦科2009年1月-2013年1月行使用替代材料的新式盆底重建手術(shù)的盆腔臟器脫垂的患者（除外陰道穹窿脫垂者）193例，根據(jù)患者脫垂程度及術(shù)者經(jīng)驗，71例患者行Prolift盆腔重建手術(shù)，122例患
6、者行Gynemesh網(wǎng)片盆腔重建手術(shù)。193例患者術(shù)前行婦科檢查、婦科B超、子宮內(nèi)膜診刮病理、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等均為良性病變，但應(yīng)切除子宮者納入切除子宮組（concomitanthysterectomygroup,CH組），其中行Prolift盆腔重建手術(shù)18例，為CH1組，行Gynemesh網(wǎng)片盆腔重建手術(shù)53例，為CH2組；上述檢查正常者納入保留子宮組(uteruspreservationgroup,UP組)，其中行Prolift盆腔重建手術(shù)40例，為UP1組，行Gynemesh網(wǎng)片盆腔重建手術(shù)82例，為
7、UP2組。分別比較CH1組和UP1組、CH2組和UP2組患者的一般資料、圍手術(shù)期情況及隨訪情況，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：CH1組和UP1組、CH2組和UP2組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。UP1組和UP2組的手術(shù)時間、術(shù)中出血、平均住院日、應(yīng)用抗生素時間及尿管使用時間均明顯少于CH1組和CH2組，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。保留子宮與切除子宮改善患者盆腔臟器脫垂效果相似，但保留子宮由于創(chuàng)傷小，病人恢復(fù)快，達(dá)到了微創(chuàng)的效果。CH1組隨訪率100%，平均隨訪時間（11.5±0.4）個月，1例術(shù)
8、后復(fù)發(fā)（5.5%），2例出現(xiàn)網(wǎng)片暴露（11.1%）；UP1組隨訪率95%，平均隨訪時間（9.8±0.6）個月，術(shù)后無復(fù)發(fā)（0%），1例出現(xiàn)網(wǎng)片暴露（2.5%）,1例出現(xiàn)術(shù)后排尿異常（2.5%）；CH2組隨訪率95.3%，I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要平均隨訪時間（10.9±0.6）個月，術(shù)后無復(fù)發(fā)（0%），無網(wǎng)片暴露（0%）；UP2組隨訪率95.1%，平均隨訪時間（10.8±0.7）個月，1例術(shù)后復(fù)發(fā)（
