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《中醫(yī)內(nèi)科歌訣》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、1外感病癥1.1感冒感冒風(fēng)邪時(shí)毒襲咳嗽頭痛流鼻涕惡寒發(fā)熱流鼻涕治重解表宣肺氣荊防銀翹香薷飲風(fēng)寒風(fēng)熱暑濕歧雙解湯主寒包火參蘇葳蕤氣陰析【注釋】①本病主要病因是風(fēng)邪和時(shí)行病毒。②臨床以咳嗽、頭痛、流涕、鼻塞、噴嚏、惡寒、發(fā)熱、全身不適為主要證候,③感冒病變有肺、衛(wèi)之分,故其治療著重于解除表證,宣通肺氣。④香薷飲:新加香薷飲。⑥參蘇飲、加減葳蕤湯分別治療氣虛及陰虛感冒?!痉礁琛竣偾G防敗毒散荊防敗毒羌獨(dú)柴,枳桔前苓芎草協(xié)薄荷少許姜三片,益氣解表散濕邪②銀翹散銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷甘桔蘆根涼解法,清疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。③新加香薷飲新加香薷樸銀翹,扁豆鮮花一齊熬暑濕口渴汗不出,清熱化濕又解表。④參蘇
2、飲益氣解表參蘇飲,二陳湯入木枳斟前胡桔梗姜棗配,尚須加入干葛根。⑤加減葳蕤湯加減葳蕤蔥豉薇,薄荷桔梗草棗隨滋陰清熱且發(fā)汗,陰虛風(fēng)熱此能為。⑧雙解湯《醫(yī)方集解》雙解湯,麻黃防風(fēng)荊芥襄。薄荷黃芩大梔子,連翹石膏桔梗嘗。59/591.2外感發(fā)熱外感發(fā)熱雜病先,六淫疫毒續(xù)復(fù)感衛(wèi)表荊防銀翹異,肺胃麻杏白虎辨連樸脾胃濕熱證,大承大柴不一般膀胱八正小柴合,腸道濕熱葛芩連【注釋】①本篇指罹患雜病在先,感受六淫疫毒在后之發(fā)熱。②衛(wèi)分表證屬風(fēng)寒者用荊防敗毒散,風(fēng)熱者選銀翹散。肺熱用麻杏石甘湯,胃熱用白虎湯。③連樸:王氏連樸飲。腑實(shí)用大承氣湯,膽熱用大柴胡湯。④膀胱濕熱用八正散合小柴胡湯。葛芩連:葛根芩連湯?!?/p>
3、方歌】①荊防敗毒散見(jiàn)“內(nèi)科?感冒”。②銀翹散見(jiàn)“內(nèi)科?感冒”。③麻杏石甘湯麻杏石甘湯清涼,主治喘熱肺氣張須知陽(yáng)盛方禁桂,若是無(wú)汗量要商④白虎湯白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié)。⑤大承氣湯大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強(qiáng)陽(yáng)明腑實(shí)真陰灼,急下存陰第一方⑥大柴胡湯大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜少陽(yáng)陽(yáng)明同合病,和解攻里效無(wú)雙⑦小柴胡湯小柴胡湯和解攻,半夏人參甘草從更加黃芩生姜棗,少陽(yáng)為病此方宗⑧八正散八正木通與車前,扁蓄大黃梔滑研草梢瞿麥燈心草,濕熱諸淋宜服煎59/59⑨葛根芩連湯葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗,邪陷陽(yáng)明成熱痢,解表清利保安康。⑩王氏連樸飲王氏連樸《經(jīng)緯》方,厚樸蒼術(shù)黃連襄,半夏蘆根淡
4、豆豉,清熱利濕和胃脾。1.3濕阻濕阻重悶呆膩濡,外感水濕中土阻起病較緩病遷延,濕性粘膩不易除祛濕運(yùn)脾分主次,濕困脾胃藿香主濕熱王氏連樸飲,香砂脾虛濕滯瘳【注釋】①本病的突出表現(xiàn)是肢體困重,脘腹痞悶,納食乏味呆膩,舌苔厚膩,脈濡。病因是外感水濕,內(nèi)困脾胃。②本病的治療原則一為祛濕,二則運(yùn)脾,但有主次之分。③藿香;藿香正氣散。④香砂:香砂六君子湯?!痉礁琛竣俎较阏龤馍⑥较阏龤飧蛊ぬK,甘桔陳苓術(shù)樸入,夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕并能除。②香砂六君子湯四君子湯中和義,參術(shù)茯苓甘草比,益以陳夏名六君,健脾化痰又理氣,香砂加入六君內(nèi),中虛有濕胃寒施。③王氏連樸飲見(jiàn)“內(nèi)科·外感發(fā)熱”。1.4痢疾痢疾腹痛膿血
5、圊,里急后重夏秋生時(shí)邪疫毒內(nèi)傷食,邪滯于腸氣血壅59/59濕熱芍藥定權(quán)衡,疫毒須合白頭翁寒濕不換金正氣,虛寒附子真人呈連理善治休息痢,陰虛久痢駐車更【注釋】①圊:廁所。膿血圊:排赤白膿血便。②本病病因是外感時(shí)邪疫毒,內(nèi)傷飲食。主要病機(jī)是邪滯于腸,氣血壅滯,脂膜血絡(luò)受傷,腐敗化為膿血而成痢。③定權(quán)衡:權(quán)衡,稱物輕重的器具。這里喻在芍藥湯基礎(chǔ)上加減。④虛寒痢用附子理中湯或桃花湯合真人養(yǎng)臟湯?!痉礁琛竣偕炙帨炙帨珒?nèi)用檳黃,芩連歸桂甘草香,重在調(diào)氣兼行血,里急便膿自然康。②白頭翁湯白頭翁湯連柏秦,熱痢下重緣厥陰,清熱解毒并涼血,赤多白少用此準(zhǔn)。③附子理中湯理中湯主溫中陽(yáng),人參甘草術(shù)干姜,嘔噦腹痛
6、陰寒盛,再加附子更扶陽(yáng)。④桃花湯桃花湯用赤石脂,粳米干姜共用之,專澀虛寒滑脫痢,濕熱帶下甚勿施。⑤真人養(yǎng)臟湯真人養(yǎng)臟木香訶,當(dāng)歸肉寇與粟殼,術(shù)芍參桂甘草共,脫肛久痢服之瘥。⑥連理湯《張氏醫(yī)通》連理湯,人參白術(shù)草干姜,黃連茯苓六藥供,溫中清腸效非常。⑦駐車丸《千金》傳下駐車丸,兩半歸連重一般,三兩阿膠姜一兩,陰虛久痢得靈丹。⑧不換金正氣散換金正氣散厚樸,藿香甘草法半夏,59/59蒼術(shù)陳皮生姜棗,寒濕之型服用佳。1.5瘧疾瘧疾寒熱有定時(shí),頭痛汗出瘧邪致正瘧柴胡溫白虎,寒瘧柴桂干姜適瘴瘧必用青蒿素,清瘴不換熱冷知?jiǎng)诏懸鏆夂稳孙?,鱉甲煎丸瘧母蝕【注釋】①瘧疾是由瘧邪引起的以寒戰(zhàn)壯熱,頭痛,汗出,休
7、作有時(shí)為特征的傳染性疾病。②柴胡:柴胡截瘧飲。溫白虎:溫瘧用白虎加桂枝湯。③清瘴湯用于熱瘴,加味不換金正氣散用于冷瘴。④蝕:本指蟲(chóng)蛀物。此指鰲甲煎丸軟堅(jiān)散結(jié),祛瘀化痰的作用?!痉礁琛竣俨窈丿懖窈丿懶〔窈徒獗砝飳?dǎo)邪出,常檳桃仁烏梅入,祛邪截瘧此方處。②白虎加桂枝湯白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協(xié),身熱欲嘔骨節(jié)痛,加入桂枝疏經(jīng)脈。③柴胡桂枝干姜湯柴胡桂枝干姜湯,柴桂姜芩甘草襄,牡蠣瓜萎根合劑,和解達(dá)邪溫陽(yáng)嘗。④青蒿素青