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《固定矯治器矯治恒牙期高角安氏ⅱ類1分類錯牙合畸形的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、分類號：R783.5學校代碼：10392學科專業(yè)代碼：100302學號：2100904303福建醫(yī)科大學碩士研究生畢業(yè)論文固定矯治器矯治恒牙期高角安氏Ⅱ類1分類錯牙合畸形的臨床觀察TheclinicalobservationofthehighangleclassⅡdivision1malocclusion’streatmentwithfixedappliances學位類型：口腔醫(yī)學碩士所在學院：口腔醫(yī)學院研究生：陳雪婷學科、專業(yè)：口腔臨床醫(yī)學導師：張端強副教授研究起止日期：2011年3月至2013年
2、3月答辯日期：2013年5月15日二○一三年五月1目錄綜述------------------------------------------------------------------------------------------3臨床病例匯報---------------------------------------------------------------------------11附錄病例一--------------------------------------------
3、--------------------------------------------31病例二----------------------------------------------------------------------------------------38病例三----------------------------------------------------------------------------------------43參考文獻----------------
4、-------------------------------------------------------------------50致謝------------------------------------------------------------------------------------------542綜述固定矯治器矯治恒牙期高角安氏Ⅱ類1分類錯牙合畸形口腔正畸學的學科內(nèi)容是研究錯牙合畸形的病因機制、診斷分析及其預防和治???療，包含了預防矯治、阻斷矯治、一般矯治及外科矯治等
5、矯治方法。正畸固定矯治的歷史悠久，近代口腔正畸學的發(fā)展始于19世紀末和20世紀初。美國學者Angle于1890年提出錯牙合畸形分類法，隨后提出E形弓，丁狀管，帶狀弓等矯治技術，并于1928年發(fā)明了方絲弓矯治器，確立了固定矯治器的矯治體系。60[2]年代，Andrews提出了正常牙合六項標準，并在此基礎上設計了多系統(tǒng)直絲弓矯治器，減少了弓絲彎制，成為固定矯治技術的重要階段。安氏Ⅱ類錯牙合畸形（classⅡ，distoclusion）指上下頜骨及牙弓的近，遠中關系不調(diào)，下頜及下牙弓處于遠中位置，磨牙為遠
6、中關系。第一分類，指磨牙為遠中錯牙合關系，上頜前牙唇向傾斜。根據(jù)Ⅱ類錯牙合畸形的形成機制，又可以分為骨性Ⅱ類錯牙合畸形和牙性Ⅱ類錯牙合畸形。當上齒槽座點、鼻根點及下齒槽座點所構(gòu)成的角(ANB)大于5°時，為骨性Ⅱ類錯牙合畸形。當ANB為0°-5°時，為牙性Ⅱ?3?類錯牙合畸形。安氏Ⅱ類1分類錯牙合畸形形成機制錯綜復雜，矯治難度較大，其顱面結(jié)構(gòu)在長寬高三個方面都存在不同程度的異常。發(fā)病率高，混合牙列期發(fā)病率為25.77％，[4]恒牙初期的發(fā)病率為19.41％?；颊叩呐R床表現(xiàn)通常為磨牙遠中關系，上前牙前
7、突、上唇發(fā)育不足、前牙深覆蓋、深覆牙合及開唇露齒等，對患者的咬合功能、口?5?腔衛(wèi)生及面部美觀都造成較嚴重影響。據(jù)調(diào)查,無論專業(yè)人士還是普通民眾,最不能接受的面型特征即為具有上頜前突、下頜后縮或頦部發(fā)育不良的面型者[6]。安氏Ⅱ類1分類患者根據(jù)其下頜平面角不同，矯治設計也不同。高角型錯牙合反映了該類錯牙合畸形在矢狀向和垂直向上均存在不調(diào)，臨床通常表現(xiàn)為下頜升支高度不足，前后面高比例失調(diào)等。由于人們對口腔知識的缺乏及重視程度不夠，3口腔衛(wèi)生宣教力度不足等原因，有部分患者直到恒牙期才來就診，此時患者已無
8、生長發(fā)育潛力或生長發(fā)育潛力較小，進行功能矯治意義不大。嚴重的骨性Ⅱ類錯牙合畸形通常被列為正頜外科手術適應癥，但不少患者及家屬往往因手術創(chuàng)傷較大，治療費用較昂貴等原因拒絕接受手術治療。綜上所述，恒牙期最常用的非手術正畸矯治手段是固定矯治技術。因此，研究固定矯治器矯治恒牙期高角安氏Ⅱ類1分類錯牙合畸形具有充分的臨床意義。正畸學發(fā)展至今，如何高效、穩(wěn)定地移動牙齒，始終是學科研究的核心部分內(nèi)容。本文回顧了幾十年來的文獻，對恒牙期高角安氏Ⅱ類1分類錯牙合畸形的矯治作一綜述。一、
