一例犬后肢癱瘓的診治

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1、一例犬后肢癱瘓的診治張玉科1鄭付華2（1遼寧醫(yī)學(xué)院畜牧獸醫(yī)學(xué)院，遼寧錦州，1210012遼寧省錦州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督管理辦公室121007）我院2009年12月收治一例八哥犬后肢癱瘓病例，經(jīng)臨床癥狀診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷排除脊髓壓迫損傷和鈣缺乏，最終確診為犬多發(fā)性神經(jīng)炎。多發(fā)性神經(jīng)炎全稱是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎，又叫格林—巴利綜合征(GBS)，是由多種原因引起的、損害多數(shù)周圍神經(jīng)末梢、從而引起肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性的神經(jīng)功能障礙性疾病。包括神經(jīng)末梢、神經(jīng)纖維、神經(jīng)根、脊髓膜、脊髓炎，并依次表現(xiàn)為由輕到重的臨床癥狀。本病并非由病

2、原體直接作用于神經(jīng)系統(tǒng)所致，而是由病毒感染后（或接種疫苗后）引起的一種神經(jīng)變態(tài)反應(yīng)，屬于感染免疫性疾病。主要病變是上述神經(jīng)組織的水腫、瘀血乃至壞死。1發(fā)病情況調(diào)查及癥狀觀察八哥犬，雄性，體重10kg，病犬突然發(fā)病，先是一肢跛行，發(fā)抖,后軀無(wú)力，運(yùn)步拘謹(jǐn)，步態(tài)不穩(wěn)，3日發(fā)生后軀癱瘓，僅靠?jī)汕爸现筌|前進(jìn)。兩前肢駐立，頭高抬。腹肌群、股肌群高度痙攣，觸診病犬表現(xiàn)知覺(jué)敏感，背腰拱起，腹圍蜷縮。開(kāi)始時(shí)觸摸腹部有疼痛反應(yīng)，后來(lái)自發(fā)出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣，同時(shí)發(fā)出呻吟和痛苦的叫聲。股肌群迅速萎縮，觸摸腿部干癟無(wú)肉。病犬表現(xiàn)膽小，不愛(ài)活動(dòng)，

3、易疲勞。食欲下降，大便不利，肛門皮膚顏色發(fā)紺。小便不利，尿失禁，尿液濃稠，氣味腥臊。2鑒別診斷2.1膝腱反射、尾和肛門反射不消失2.2X線攝片檢查不認(rèn)椎間盤有異常。2.3血鈣測(cè)定結(jié)果正常。3治療3.1停喂雞肝，改變食物結(jié)構(gòu)，飼喂高蛋白高維生素的全價(jià)犬糧。3.2按摩加溫敷：每天兩次，每次20～30min。3.3輔助運(yùn)動(dòng)：每天輔助走路兩次，每次20～30min。3.4處方0.9%NaCI30ml，VB12注射液1mg,靜脈滴注；0.9%NaCI30ml，氨芐西林鈉1g，靜脈滴注；VB1注射液0.1g，百會(huì)穴穴位注射；康仕健M

4、ULTI每天1粒，口服；疼痛時(shí)用平痛新，一次10mg，肌肉注射，疼痛嚴(yán)重時(shí)每3～4h一次。直至痊愈。5結(jié)果5.1診斷根據(jù)病史調(diào)查、臨床癥狀觀察及鑒別診斷排除脊髓損傷和缺鈣，最終確診為犬多發(fā)性神經(jīng)炎。5.2治療按照上述方案進(jìn)行治療，病犬3天后后肢可以站立，但站立不穩(wěn)，走路搖晃，可以行走10m左右，2周后兩后肢可以支撐體重站立5～10min，行走較自如，可獨(dú)立行走7～8min，1個(gè)月后康復(fù)，行走自如，可以跳躍，上下樓梯。6討論犬多發(fā)性神經(jīng)炎的發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜，但維生素B族的缺乏是主要誘因之一。不同品種、不同年齡的犬都易發(fā)病。

5、主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的、以肉食為主的單一飼喂方法，導(dǎo)致犬的體內(nèi)某些維生素的缺乏，特別是維生素B族（如B1、B6、B12）的缺乏。B族維生素對(duì)維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)的功能起至關(guān)重要的作用，一旦缺乏就會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)機(jī)能障礙，引發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)叢發(fā)生炎癥，故也稱神經(jīng)根炎。采取針對(duì)性的抗病毒、抗繼發(fā)感染、消腫止痛和對(duì)癥治療，90%以上的病犬（犬瘟熱引起的癱瘓除外）約在1周內(nèi)穩(wěn)定，有個(gè)別病犬在1周左右發(fā)生急性心衰或呼吸麻痹而死亡的。對(duì)已癱瘓的少數(shù)病犬采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療（活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)，強(qiáng)筋壯骨），可逐步恢復(fù)運(yùn)步功能?！　≡摬〉念A(yù)后，決定于

6、是否早發(fā)現(xiàn)、早治療。一般在一周左右能治愈。治愈后的犬應(yīng)改變食物結(jié)構(gòu)，否則還會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)2次以上者，治療效果不理想。若未及時(shí)診治，犬長(zhǎng)時(shí)間的癱瘓，缺乏運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致后肢肌肉萎縮，這種情況療效不明顯。作者簡(jiǎn)介：張玉科（1971-），男，講師，碩士。主要從事畜牧獸醫(yī)科學(xué)的教學(xué)與科研工作。