胃癌患者術(shù)前紅細(xì)胞分布寬度與預(yù)后的關(guān)系

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1、溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文分類號:R73單位代碼:10343學(xué)號:149019011同等學(xué)力申請碩士學(xué)位論文論文題目:胃癌患者術(shù)前紅細(xì)胞分布寬度與預(yù)后的關(guān)系研究生姓名:徐央杰學(xué)科專業(yè):腫瘤學(xué)類型:學(xué)術(shù)型指導(dǎo)教師:李文峰二O一八年六月溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目:胃癌患者術(shù)前紅細(xì)胞分布寬度與預(yù)后的關(guān)系答辯委員會(huì)主席:范云教授浙江省腫瘤醫(yī)院答辯委員會(huì)成員:唐開福教授溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院魯新成教授溫州醫(yī)科大學(xué)程德志副主任溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院魯祥和副主任溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院論文答辯日期:2018年6月2日溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄中文摘要..............

2、....................................1英文摘要..................................................2英文縮略詞表..............................................4胃癌患者術(shù)前紅細(xì)胞分布寬度與預(yù)后的關(guān)系....................51引言.................................................52材料與方法...........................................63結(jié)

3、果.................................................74分析與討論...........................................95結(jié)論................................................10參考文獻(xiàn).................................................11附錄.....................................................15致謝......................

4、...............................16綜述:晚期胃癌的內(nèi)科治療.................................17參考文獻(xiàn).................................................26學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明.......................................32溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文胃癌患者術(shù)前紅細(xì)胞分布寬度與預(yù)后的關(guān)系中文摘要背景:胃癌(Gastriccancer,GC)屬于一種常見的消化道惡性腫瘤,盡管其發(fā)病率近年呈下降趨勢,但其仍為世界第二大癌癥致死原因。由于

5、胃癌早期無明顯的臨床癥狀,故多數(shù)胃癌患者在確診時(shí)往往已發(fā)展到了中晚期,錯(cuò)失手術(shù)最佳期,導(dǎo)致胃癌的5年存活率低于30%。因此早期診斷仍是提高胃癌療效的重要途徑。紅細(xì)胞分布寬度(Redbloodcelldistributionwidth,RDW)是常規(guī)血液分析自動(dòng)讀取的一項(xiàng)參數(shù),其能反映紅細(xì)胞體積大小的變化程度。眾多資料顯示,RDW是普通人群死亡的一個(gè)強(qiáng)有力的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,同時(shí)與炎癥、營養(yǎng)不良、腎功能損傷密切相關(guān)。近年研究結(jié)果顯示,RDW在多種實(shí)體瘤(如食管癌、肺癌、乳腺癌)中具有診斷標(biāo)志物或預(yù)后評估的參考作用。而至今RDW與胃癌的關(guān)系尚未明確,故本文在此開展RDW與胃癌的相關(guān)

6、性研究。目的:回顧性分析2013年6月至2014年12月我院收治的79例胃癌患者的臨床資料,探討患者術(shù)前RDW值與腫瘤的浸潤深度、大小、臨床分期及其預(yù)后的關(guān)系。方法:收集79例胃癌患者的臨床資料,記錄術(shù)前血常規(guī)中RDW值,分析術(shù)前RDW值與臨床病理特征的關(guān)系;應(yīng)用log-rank檢驗(yàn)和COX回歸模型分析術(shù)前RDW與胃癌患者手術(shù)預(yù)后的關(guān)系。統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSSl7.0統(tǒng)計(jì)軟件,P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:腫瘤的浸潤深度、大小、臨床分期與胃癌患者術(shù)前RDW值的高低有關(guān)(P<0.05或0.01)。術(shù)前RDW值高的胃癌患者術(shù)后無瘤生存期顯著縮短(13.7個(gè)月vs.19

7、.1個(gè)月,P<0.01)。胃癌患者術(shù)前RDW值是影響胃癌患者術(shù)后無瘤生存期的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素(HR=1.855,95%CI:1.159~2.968,P<0.05)。結(jié)論:胃癌患者術(shù)前RDW值有望成為預(yù)測胃癌患者術(shù)后預(yù)后的一個(gè)新的潛在指標(biāo)。關(guān)鍵詞:胃癌;紅細(xì)胞分布寬度;預(yù)后1溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文TheRelationshipBetweenPreoperativeRedBloodCellDistributionWidthandPrognosisinGastricCarcinomaAbstractBackground

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