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《心肺復(fù)蘇預(yù)后相關(guān)影響因素研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文論文題目:心肺復(fù)蘇預(yù)后相關(guān)影響因素研究答辯委員會主席:馬力(北京天壇醫(yī)院)答辯委員會成員:盧中秋(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)潘景業(yè)(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)孫來芳(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)林露陽(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)論文答辯日期:2018年5月20日溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄一、中英文縮略詞表……………………………………………………1二、摘要中文摘要……………………………………………………………2英文摘要……………………………………………………………3三、論文正文前言…………………………………………………………
2、……5材料與方法…………………………………………………………7結(jié)果………………………………………………………………10分析與討論………………………………………………………14小結(jié)………………………………………………………………19參考文獻…………………………………………………………20四、附錄………………………………………………………………24五、致謝………………………………………………………………25六、綜述及參考文獻…………………………………………………26七、學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明……………………………………………41溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中英文縮略詞表縮寫英文中文
3、CACardiacArrest心搏驟停CPRCardiopulmonaryResuscitation心肺復(fù)蘇CPCRCardiopulmonaryCerebral心肺腦復(fù)蘇ResuscitationROSCReturnofSpontaneousCirculation自主循環(huán)恢復(fù)BLSBasiclifesupport基本生命支持ALSAdvancedlifesupport高級生命支持OHCAOutof-hospitalcardiacarrest院外心臟驟停IHCAInhospitalcardiacarrest院內(nèi)心臟驟停VFVentricularfibrillation心
4、室顫動PulselessVTPulselessventriculartachycardia無脈性室速CCFChestCompressionFraction胸外按壓分數(shù)ECPRExtracorporealcardiopulmonary體外心肺復(fù)蘇resuscitationCCPRConventionalcardiopulmonary傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇resuscitationECMOExtracorporealmembraneoxygenation體外膜肺氧合1溫州醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文心肺復(fù)蘇預(yù)后相關(guān)影響因素研究(中文摘要)目的:研究影響心肺復(fù)蘇預(yù)后的相關(guān)因素以及胸外按壓分數(shù)對
5、心肺復(fù)蘇成功率的影響。方法:采用回顧性分析的方法,選取2015年1月1日至2017年11月30日之間在溫州醫(yī)科大學(xué)附屬黃巖醫(yī)院救治的339例心跳呼吸驟?;颊吲R床資料,分析性別、年齡、創(chuàng)傷性原因、非創(chuàng)傷性原因、心臟驟停地點、心肺復(fù)蘇時間、是否可除顫心率與患者預(yù)后的關(guān)系。同時探討胸外按壓占整個心肺復(fù)蘇過程的時間比例,即胸外按分數(shù)(CCF)對心肺復(fù)蘇成功率的影響。將心肺復(fù)蘇效果分為無自主循環(huán)恢復(fù)、自主循環(huán)恢復(fù),存活出院三種,統(tǒng)計分析上述相關(guān)影響因素和心肺復(fù)蘇預(yù)后之間的關(guān)系。結(jié)果:339例病例中,無自主循環(huán)恢復(fù)201例(59.3%),自主循環(huán)恢復(fù)138例(40.7%),其中11
6、例(3.2%)存活出院。心臟驟?;颊吣行裕?0.8%)明顯多于女性(29.2%),患者平均年齡56.77±17.437歲,60歲以內(nèi)占51.9%。患者的性別、年齡、心臟驟停原因等與預(yù)后無關(guān)(P>0.05)。發(fā)生在院內(nèi)的心臟驟?;颊呦鄬τ谠和獍l(fā)生的有較高的復(fù)蘇成功率和出院存活率(P<0.05);心肺復(fù)蘇的成功率與發(fā)生心臟驟停后復(fù)蘇的時間有關(guān),復(fù)蘇時間超過15分鐘后,復(fù)蘇成功率明顯下降(P<0.05);當(dāng)初始心律為可除顫心律時復(fù)蘇成功率高,出院存活率好(P<0.05)。心臟驟停發(fā)生后前15分鐘有效胸外按壓分數(shù)(CCF)與ROSC成功率、存活出院率密切相關(guān)(P<0.05)。C
7、CF在40%以下時ROSC成功率為26.7%,存活率為0,CCF在40%-60%之間時,ROSC成功率為44.4%,存活率為1.9%,CCF在60%-80%之間時,ROSC成功率為53.3%,存活率為5.7%,CCF在80%以上時,ROSC成功率為60%,存活率為13.3%。胸外按壓分數(shù)每提高20%,ROSC成功率分別提高了17.7%、9.3%、6.7%,同時存活出院率提高。結(jié)論:性別、年齡、心臟驟停原因等與心臟驟停預(yù)后無關(guān);院內(nèi)心臟驟停患者比院外心臟驟?;颊咝姆螐?fù)蘇預(yù)后好;可除顫心律的ROSC成功率、出院存活率比非除顫心律好;大于15分