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《疏肝健脾湯治療1型自身免疫性肝炎肝郁脾虛證的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文成都中醫(yī)藥大學(xué)（臨床醫(yī)學(xué)院）二0一八屆碩士研究生學(xué)位論文疏肝健脾湯治療1型自身免疫性肝炎肝郁脾虛證的臨床研究TheclinicalstudyofShuganJianpiTanginthetreatmentofType1AutoimmuneHepatitisofstagnationofLiverandSpleendeficiency研究生姓名：徐寧寧指導(dǎo)教師：鐘森教授涂翔副主任醫(yī)師學(xué)科專(zhuān)業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床二○一八年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文學(xué)位論文疏肝健脾湯治療1型自身免疫性肝炎肝郁脾虛證的臨床研究TheclinicalstudyofShuganJ
2、ianpiTanginthetreatmentofType1AutoimmuneHepatitisofstagnationofLiverandSpleendeficiency徐寧寧指導(dǎo)教師姓名：鐘森教授涂翔副主任醫(yī)師申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：中西醫(yī)結(jié)合論文提交時(shí)間：2018.04論文答辯時(shí)間：2018.05二○一八年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文中文摘要目的觀(guān)察疏肝健脾湯對(duì)1型自身免疫性肝炎肝郁脾虛證患者的肝功能指標(biāo)、免疫學(xué)指標(biāo)、中醫(yī)證候積分的改善情況，評(píng)價(jià)疏肝健脾湯治療1型自身免疫性肝炎肝郁脾虛證的療效，為臨床治療自身免疫性肝炎開(kāi)拓新方法新思路。方法選擇2013年10
3、月至2018年01月就診于成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院感染科門(mén)診診治的，中醫(yī)證型屬于肝郁脾虛型1型AIH患者68例（確診為AIH，未達(dá)免疫抑制治療指征），隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各34例，試驗(yàn)組應(yīng)用中藥湯劑，每日一劑，每次100ml，每日3次飯后半小時(shí)服用。對(duì)照組口服復(fù)方甘草酸苷片（美能）及熊去氧膽酸膠囊（優(yōu)思弗），美能每次50mg，每日3次。優(yōu)思弗10mg/kg每天，分次口服。對(duì)照組及試驗(yàn)組均治療12周，試驗(yàn)結(jié)束。分別觀(guān)察兩組患者治療前后的肝功能指標(biāo)（ALT、AST、ALP、GGT、TBIL）、免疫學(xué)指標(biāo)(IgG)、中醫(yī)證候積分的改變，判定其治療后療效。結(jié)果1、肝功能
4、指標(biāo)（ALT、AST、ALP、GGT、TBIL）：兩組治療后ALT、AST、ALP、GGT、TBIL較治療前降低，組內(nèi)比較P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組治療后進(jìn)行組間比較，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、免疫學(xué)指標(biāo)（IgG）：兩組治療后較治療前降低，治療后組內(nèi)比較P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而試驗(yàn)組較對(duì)照組降低更明顯，組間比較P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、中醫(yī)證候積分：兩組治療后證候積分較治療前降低，組內(nèi)比較P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而試驗(yàn)組較對(duì)照組降低更明顯，治療后組間比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4、臨床療效：試驗(yàn)組顯效19例，
5、有效7例，無(wú)效例數(shù)6例，對(duì)照組顯效9例，有效16例，無(wú)效8例，試驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組(81.26%vs75.76%)，1成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5、中醫(yī)證候療效：試驗(yàn)組臨床控制10例，顯效12例，有效6例，無(wú)效4例，對(duì)照組臨床控制4例，顯效13例，有效7例，無(wú)效9例，試驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組(87.5%vs72.7%)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6、試驗(yàn)組及對(duì)照組均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論1、疏肝健脾湯可以降低1型自身免疫性肝炎患者的肝功能指標(biāo)（ALT、AST、ALP、GGT、TBIL），但與復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊療效相當(dāng)。2
6、、疏肝健脾湯可以明顯改善1型自身免疫性肝炎患者的中醫(yī)證候及免疫球蛋白G，且效果優(yōu)于復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊。3、在本研究過(guò)程中試驗(yàn)組患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)，說(shuō)明疏肝健脾湯安全性良好?？傮w來(lái)說(shuō)，疏肝健脾湯對(duì)1型AIH肝郁脾虛證治療效果明顯，值得進(jìn)一步推廣，為臨床開(kāi)拓了新思路。關(guān)鍵詞:自身免疫性肝炎,疏肝健脾湯,肝郁脾虛證,臨床研究2成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士論文AbstractObjectiveToobserveShuganJianpiTangwithtype1autoimmunehepatitisliverspleendeficiencyinpatientswithliv
7、erfunctionindex,immunologicalindexes,theimprovementofTCMsyndromeintegral,evaluationofliverspleendecoctionwithtype1AutoimmuneHepatitisliverspleendeficiencyofcurativeeffect.MethodsChoicebetweenOctober2013andJanuary2018inchengduuniversityoftraditionalChinesemedicinehospitalinfecti
