辨證論治合順時而治治療陰虛火旺型失眠臨床療效研究

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1、批京中f藥大等EDIICNE己EITYOFCHINESEMIJINGUNIVERS碩古學(xué)位論文題目:辨證論治合順財而治治療陰虛火胚型失眠臨床療效研巧專業(yè);中醫(yī)內(nèi)科學(xué):研巧;方向中西醫(yī)結(jié)合治巧內(nèi)科雜?。崳妼W(xué)生姓名:楊大為導(dǎo)師;楊國華二0—五年五月獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除了文中特別加標注和致謝的地方夕h論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得北京中醫(yī)藥大學(xué)或其他教育機構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究

2、所做的任何貢獻均己在論文中作了明確的說明并表示了謝意。揚燦/啤f局午固學(xué)位論文作者簽名:簽字日期:學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,即:學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱,可W采用影印、縮印或其他復(fù)制手段侮存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學(xué)將本人學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,并允許提交雜志社出版。囚公開□保密(年月乂保密的學(xué)位論文在解密后應(yīng)遽守此協(xié)議)__痛冰^:賴大:/學(xué)位論文作者簽名方導(dǎo)師簽名?簽字日期:?。畔巧午巧簽字日期;2Q/S卑^巧

3、午貝1冒錄1摘要中文摘要1?摘要2英文縮略詞56文獻綜述-6、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對失眠的認識61概念和流行病學(xué)資料2病因分類636發(fā)病機制4藥物治療65非藥物治療9二.中10醫(yī)對失眠認識與治療概述13臨床臟前胃131臨床資料與方法4114病例選擇.11病例來源1441.2診療標準1141.3病例選擇標準152研究方法2.115病例分巧12.2治療方案5216.3觀察時點216.4觀察指標2.516療效評價2.616

4、統(tǒng)計分析2.7技術(shù)路線17圖13研究結(jié)果83.1病例資料1813.2基線比較83.3療效々析23識551.課題的設(shè)計55.5511課題的提出1.2藥物的選擇551.3評價量表的選擇562.結(jié)果與分析%2.1PSQI睡眠量表56.522漢密爾頓焦慮量表72.3焦慮自評量表577.4結(jié)論252.5小拿吉583.58局限與展望2辨證論治合順時而治跑巧陰虛火怔型失暇臨床巧效研究參考59:Sc獻到623個人簡歷61摘要摘要中文搞要:目

5、的一一一:失眼是種臨床常見的睡眠障礙疾病,而人生中近三分之的時間用于睡眼,,用于保證機體各種生理功能正常和穩(wěn)定當睡眼發(fā)生障礙時,常常會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,尤其是大腦皮質(zhì)功能異常,影響人們的生命活動。目前乂多數(shù)患者服用西藥治療失眼,但是西藥的臨床使用常伴有長期使用后存在依賴性問題,許多患者抗拒此種"?曰療法,《》:,晝。中醫(yī)治療失暇源遠流長導(dǎo)師楊國華依據(jù)靈樞大惑論中衛(wèi)氣者""常行于陽,夜行于陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則霜。又曰:衛(wèi)氣不得入于陰,常'’。留于陽。留于陽則陽氣滿,陽氣滿則陽務(wù)盛,不得入于陰,則陰氣虛,故目不嗔矣一^等論述提出霜寐是因丑氣

6、晝夜運行的種生理規(guī)律現(xiàn)象所,夜,乂們應(yīng)該白天精神充沛間睡眠安穩(wěn)。當陰陽出現(xiàn)盛衰或失衡時,就出現(xiàn)了失眼或嗜睡。楊國華導(dǎo)師根據(jù)多年臨床經(jīng)驗提出順時而治,,認為不寐的治療不僅要在辨證論洽的基礎(chǔ)上調(diào)節(jié)人體臟腑功能還要在臨睡前加W藥物調(diào)理,自擬順時安神湯促進陽入于陰,順應(yīng)夜晚的特殊時間段幫助患者能更好地進入唾暇。筆者根據(jù)導(dǎo)師臨床經(jīng)驗,觀察并評價辨證論治合順時而洽治療失眼的臨床療效,及其對失暇患者抑郁焦慮負面情緒的改善情況,為臨床中醫(yī)藥治療失暇提供新思路。方法:將符合納入標準的失暇患者運用隨機數(shù)字分組的方式分成A、B、C王個組,毎組至少30例。A組運用辨

7、證論治合順時而治,B組運用辨證論治,C組運用西藥,療程一二一14王天、為天,服藥后第,服藥后周,服藥后周為觀察時點,記錄患者般資料PSQI、病史、患者評分、焦慮評分等數(shù)據(jù)。在統(tǒng)計上描述性統(tǒng)計分析,定性指標W頻數(shù)表百分率描述;定量指標若符合正態(tài)分布采用均數(shù)±標準差來描述,不符合正態(tài)分布則用a=百分率描述。所有的統(tǒng)計分析檢驗均采用雙側(cè)假設(shè)檢驗,假設(shè)檢驗水堆均取0.05,P005SPSS19.0即值小于或等于.將被認為所作檢驗的差別有統(tǒng)計意義。所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計軟件包進行分析,P<〇.05認

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