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《從肝、脾、腎三臟辨證論治年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、授予單位代碼10089學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)?0122726HebeiMedicalUniversity碩士學(xué)位論文科學(xué)學(xué)位從肝、脾、腎三臟辨證論治年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床研究研究生：甘露導(dǎo)師：白世淼教授專(zhuān)業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床二級(jí)學(xué)院：中醫(yī)院2015年3月河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師（或指導(dǎo)小組）的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公幵和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所
2、有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名導(dǎo)師簽章：二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：導(dǎo)師簽章：目錄中文摘要??????????????????????????1英文摘要??????????????????????????3英文縮寫(xiě)??????????????????????????6研究論文從肝、脾、腎三臟辨證論治年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床研究前言????????
3、??????????????????7材料與方法???????????????????????8結(jié)果??????????????????????????13附表??????????????????????????15討論??????????????????????????18結(jié)論??????????????????????????25參考文獻(xiàn)????????????????????????26綜述近年來(lái)中西醫(yī)結(jié)合治療年齡相關(guān)性黃斑變性的概況?????28致謝????????????????????????????40個(gè)人簡(jiǎn)歷?????????????????????????
4、?41中文摘要從肝、脾、腎三臟辨證論治年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床研究摘要目的：隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)的發(fā)展，年齡相關(guān)性黃斑變性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）的發(fā)病率逐年增加，成為我國(guó)老年人低視力和致盲的首要原因之一。導(dǎo)師白世淼教授從肝、脾、腎三臟辨證論治，臨床上將本病分為肝腎不足型、陰虛火旺型、痰瘀互結(jié)型和脾虛濕困型，對(duì)癥給予滋補(bǔ)肝腎，健脾利濕，滋陰降火和化痰軟堅(jiān)的中藥進(jìn)行治療，療效顯著。本研究旨在全面客觀(guān)評(píng)價(jià)通過(guò)從肝、脾、腎三臟為出發(fā)點(diǎn)治療本病的臨床療效，探討年齡相關(guān)性黃斑變性的臨床辨治規(guī)律，豐富本病的病因病機(jī)理論，為臨床上辨證施治本病
5、提供客觀(guān)依據(jù)。方法：嚴(yán)格按照年齡相關(guān)性黃斑變性的診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，篩選、收集來(lái)河北省中醫(yī)院眼科就診的年齡相關(guān)性黃斑變性的患者160例。其中男性87例，女性73例，年齡最小46歲，年齡最大87歲。隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組病人在性別、年齡、病程等方面差異無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。治療組96例，男53例，女43例。對(duì)照組64例，男34例，女30例。其中治療組按患者的眼底情況、舌苔、脈象及全身情況辨證分為肝腎不足型28例，陰虛火旺型30例，痰瘀互結(jié)型24例和脾虛濕困型14例。治療組給予口服中藥湯劑治療，肝腎不足型給予自擬益腎明目湯加減以滋補(bǔ)肝腎、益精
6、明目，陰虛火旺型給予自擬養(yǎng)陰清熱湯加減以滋陰降火、清熱涼血止血，痰瘀互結(jié)型給予自擬黃斑復(fù)明湯加減以化痰軟堅(jiān)、活血化瘀，脾虛濕困型給予參苓白術(shù)散加減以健脾利濕。對(duì)照組給予西藥維生素C片及維生素E軟膠囊口服，七葉洋地黃雙苷滴眼液點(diǎn)眼。連續(xù)3周為1療程，中間休息3天，再進(jìn)行第2個(gè)療程，每例患者均按規(guī)定服藥2個(gè)療程后觀(guān)察記錄兩組患者治療前后視力、眼底、舌苔、脈象、光學(xué)相干斷層掃描及熒光素眼底血管造影結(jié)果，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：1治療前后治療組與對(duì)照組總體臨床療效比較（Table5）按臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，治療組96例中，顯效29例，有效50例，無(wú)1中文摘要效17例，總有效率為8
7、2.3%。對(duì)照組64例中，顯效7例，有效24例，無(wú)效33例，總有效率為48.44%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組療效有顯著性差異(P<0.001)，說(shuō)明中藥治療組療效明顯優(yōu)于西藥對(duì)照組。2年齡相關(guān)性黃斑變性患者不同年齡段分布情況（Table2）AMD患者的患病率與年齡增長(zhǎng)成正比，隨著年齡增長(zhǎng),AMD的患病率逐漸增高。其中，70-79歲年齡段的AMD患者在本組小樣本統(tǒng)計(jì)中最多。3治療組與對(duì)照組治療前后視力比較（Table4）治療組與對(duì)照組治療前視力比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。治療組與對(duì)照組治
