參苓白術(shù)散聯(lián)合匹維溴銨、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型（脾虛濕阻證）腸易激綜合征的臨床研究

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1、－－．＇．＇Ｌ．一＇－．．ｖ，，＇；．．＇．．．－如？．ｉ．馬．？心軒＇，；．．，節(jié)巧＇－ＩＩ＇＇．：締為倍，：．、＾＾＇敦Ｖ’畔聞等學(xué)為申請碩擊學(xué)位記產(chǎn)－：、ｙ．．＊欠漸；＾錯(cuò)Ｊ凈ｌ碩±學(xué)位論義論文義目：參麥白術(shù)化聯(lián)合巧維類按、雙塊種巧五聯(lián)活菌膠愛治療化巧巧（脾莊濕巧證）巧＃漱綜合化的格床巧究作者技義：魏冬誨指導(dǎo)教巧：王邦才教授學(xué)科專業(yè)；中西皮結(jié)合中巧皮結(jié)合巧床提交目巧２０１５年０５月漸江中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：本人所提交的學(xué)位論

2、文《參《白術(shù)散聯(lián)合匹維漠錢、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腹灣型（脾虛濕阻證）腸易激綜合征的臨床研究》是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。除文中已經(jīng)加標(biāo)法引用的內(nèi)容外，本論文不包含其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集？＾１，。！均己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明和致謝本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名簽字日期：月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解浙江中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意浙江中醫(yī)藥大學(xué)保留并向國家有關(guān)部口或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查．

3、閱和借閱。本人授權(quán)浙江中醫(yī)藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)、。庫進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文本學(xué)位論文屬于１、保密□，在／年解密后適用本授極書。２、不保密＂＂（請?jiān)诨舷鄳?yīng)方框內(nèi)打Ｖ）學(xué)位論文作者簽名：指導(dǎo)獅簽名：之與＾簽字曰期：（年月簽字曰期；年《月７？＾曰＾５＾目錄Ｉ中ｓ摘要ＩＩＡＢＳＴＲＡＣＴ１前言…２第部分理論研究一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腹瀉型麻易激綜合征的認(rèn)識２－—２腸易激綜合征的發(fā)病化制（）－（）腹瀉型腸易激綜合征的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療２二

4、、中醫(yī)學(xué)對腹瀉型腸易激綜合征的認(rèn)識３一■腹瀉型腸易薇綜臺征的中醫(yī)病園病機(jī)３（）（二）（）４參等白術(shù)散在腹瀉型腸易激綜合征脾虛濕阻證治療中應(yīng)用（Ｈ）中醫(yī)學(xué)治療腹瀉型腸易激綜舍征的不足５—６第．ｒ部分臨床研究－、６臨床資料―（）６研究資料￣（）病例選擇６二：：８、治療方法一（）８試驗(yàn)類型．（二）隨機(jī)分組８（Ｈ）治療方法及療程８（四）臨床觀察項(xiàng)目８（五）觀察方法９（六）臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)９）９（Ｈ；：倫理學(xué)耍求（八）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理９蘭、結(jié)果１０一（）納入病例的完成情況１０

5、一（二１０）研究開始前的般情況０（Ｈ）療效指標(biāo)對比１）１２（四安全性評價(jià)（五）不良反應(yīng)評價(jià)１３１４第蘭部分分析與討論一（、參《白術(shù)散治療腹瀉型腸易激綜合征脾虛濕阻證）的作用機(jī)理１４一參《白術(shù)散君臣佐使的配伍特點(diǎn)１４（）（二）參《白術(shù)散的現(xiàn)代藥理１４二、匹維漠轅．．１５、雙歧桿菌蘭聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型厥易激綜合征的作用機(jī)理蘭、參《白術(shù)散聯(lián)合匹維漠錢、雙歧桿菌Ｈ聯(lián)活菌膠囊治療腹輯型腸易激綜合征（脾虛濕阻證）作用機(jī)制探討１６一（）１調(diào)節(jié)腸道動力６（二）６平衡腸道菌群１、７四本次研究結(jié)

6、果的分析討論１五１８、本研究存在的不足及展望１９參考獻(xiàn)２０附表２３致謝３１３獻(xiàn)綜述３２中文摘要參《白術(shù)散聯(lián)合匹維漠轅、雙歧桿菌Ｈ聯(lián)活菌膠囊治療腹瀉型（脾虛濕阻證）腸易激綜合征的臨床研究目的：觀察參《白術(shù)散聯(lián)合匹維漠錢、雙歧巧菌蘭聯(lián)活茵膠囊治療腹瀉型（膊虛濕一阻證）腸易激綜合征的臨床療效及對其安全性進(jìn)行評價(jià)，為進(jìn)步優(yōu)化腹瀉型（脾虛濕阻證）腸易激綜合征的中西醫(yī)結(jié)合治療方案提供理論及臨床依據(jù)。方法：將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的腹瀉型瘋易激綜舍征（賭虛濕阻證）患者口５例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組１２８、中藥對照組、西藥對照組，Ｈ級各巧

7、例進(jìn)行為期周的觀察治療，其中，腐藥物干預(yù)期治療，４周預(yù)后期觀察隨訪。西藥對照組選用匹維漠按巧Ｏｍｇｂｉｄ和雙歧巧菌Ｈ聯(lián)活菌膠囊４２０ｍｇｂｉｄ，中藥對照組選用參《白術(shù)散煎劑巧０ｍｌ（生藥６３．５ｇ）ｂｉｄ，實(shí)驗(yàn)組則聯(lián)用參《白術(shù)散和上兩種西藥。觀察Ｈ組治療前后的中醫(yī)證候積分、血常規(guī)、二便常規(guī)、肝腎功能、也電圖的變化。，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)黑１．本研究共納入１３５例腹瀉型腸易激綜合征（脾虛濕阻證）患者，最終完１９＝成２６例，西藥對照組４３例，中藥對照組４２例，實(shí)驗(yàn)級４１例，脫失例（脫失率６．