膝痹通方治療肝腎虧虛型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究

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1、囑如京十魯雜大等Ｂ曰ＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴ丫ＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ碩ｄｒ?qū)W位論文題目：膝黯通方治療肝腎虧虛型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效研究專業(yè)；中醫(yī)學(xué)（骨傷方向）研究方向；中醫(yī)骨傷科學(xué)學(xué)生姓名：尚海導(dǎo)師：張洪美教授二０—五年Ｈ月獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加標(biāo)注和致謝的地方夕Ｋ論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果，也不包含為獲得北京中醫(yī)藥大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)

2、位或證書而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示了謝意。、三學(xué)位論文作者簽名每＾仍５、３３：簽字日期：＿尚學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即；學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱，可采用影印、縮印或其他復(fù)制手段俱存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學(xué)將本人學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，并允許提交雜志社出版。尼□保密（年月）（保密的學(xué)位論文在解密后應(yīng)遵守此

3、協(xié)議）＿＿學(xué)位論文作者簽名：導(dǎo)師簽名；前１結(jié)－？Ｃ？‘、３叫Ｉ＇中戶５?wèi)簦妫牶炞秩掌冢海牐壓炞秩掌冢耗夸洠崳姟墸保崳姟⒅形恼猓墸常崳姡埽牐粒螅簦颍幔悖舳墸叮崳?、文獻(xiàn)綜述１概述６２中醫(yī)學(xué)對(duì)腺骨關(guān)節(jié)《的研究進(jìn)展６２．１中醫(yī)學(xué)對(duì)膀察病的認(rèn)識(shí)６２．２膝蔣病的中醫(yī)證型分析８３中醫(yī)藥治療方法９３．１中藥內(nèi)服療法９３．２中藥外治療法９３．３針灸療法１０３．４推拿按摩療法１１４西醫(yī)學(xué)對(duì)勝骨關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展１１４．１膝ＯＡ流行

4、病學(xué)研究１１４．２膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制研究１２５西醫(yī)的治療方法１２５．１藥物治療１２５２３．物理治療１５．３手術(shù)洽療１３６村１３陽(yáng)前胃１４五１５、臨床資料Ｉ研究胃的１５２研％方＾１５２．１西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)１５２．２中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)１５２ｌ－．３Ｋｅｌ肝ｅｎＬａｗｒａｎｃｅＸ線分級(jí)１５２．４病例納入標(biāo)準(zhǔn)１６義已病例排除標(biāo)準(zhǔn)１６２．６病例脫落標(biāo)準(zhǔn)１６—３般資料１６４實(shí)驗(yàn)方法１８５觀察指標(biāo)１９

5、６２］療效評(píng)定７統(tǒng)計(jì)方法及數(shù)據(jù)處理２１丸結(jié)Ｓ２２１實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析２２１．１兩組治療前ＶＡＳ疼痛、ＷＯＭＣ評(píng)分２２１．２試驗(yàn)組治療前后ＶＡＳ疼痛及ＷＯＭＣ評(píng)分分析２２１．３對(duì)照組治療前后ＶＡＳ疼痛及ＷＯＭＣ分析２３ＶＡＳＷＯＭ１組治療前后Ｃ差值評(píng)２３．４兩疼痛及分分析２３１．５兩組治療前后中醫(yī)證候差值評(píng)分分析％４１．６治療后兩狙間中醫(yī)證候療效對(duì)比２（）１．７兩組治療前后浮巧試驗(yàn)陽(yáng)性率情況分析２４２統(tǒng)２５■ｔ．ｔｔｖｆｅ２７八、參考文

6、獻(xiàn)３１九＞附錄３６０＋５ＸＭＨ５１Ｖ個(gè)人筒歷中文摘要＞＿一、中文摘要目的：觀察膝察通方治療肝腎虧虛型早期膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性，Ｗ明確其洽療上的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)用提供可靠的循證依據(jù)。，并為推廣應(yīng)：本研究采用前瞻性、隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)方法方法，納入中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院關(guān)一節(jié)科口診的肝腎虧虛型早期膝骨關(guān)節(jié)炎患者６０例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各３０例，試驗(yàn)組采用膝蔣通方水煎劑口服，對(duì)照組采用抗骨增生膠囊口服；巧程３周，治療期間兩組均進(jìn)行股四頭肌鍛煉。分別

7、于治療前、治療３周（療程結(jié)宋）時(shí)選?。郑粒犹弁醇埃祝埃停粒迷u(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分、浮骸試驗(yàn)情況等作為觀察指標(biāo)，并于療程結(jié)宋后１月隨訪，Ｗ明確膝蔣通方用于治療肝腎虧虛型早期膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性。所有收集的試驗(yàn)數(shù)據(jù)用ＳＰＳＳ１９．０軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：１、兩組治療前與治療后的患者評(píng)分比較：根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，試驗(yàn)組治療前ＶＡＳ疼痛評(píng)分為化３０±０．１２）分Ｗ０ＭＡＣ評(píng)分為９．２７±１．００，試驗(yàn)組治療后ＶＡＳ疼痛評(píng)分為化８７±０．９４），巧）Ｗ０ＭＡＣ評(píng)５．４３

8、＋０．６０Ｓ２３＋０．９４分組治療前ＶＡ疼痛評(píng)分為化，分評(píng)分為化）；對(duì)照）分，Ｗ０ＭＡＣ評(píng)分為巧６．９３±１．０７）；對(duì)照姐治療后ＶＡＳ疼痛評(píng)分為化０３±１．０７）分，Ｗ０ＭＡＣ評(píng)分為巧５．４３＋０．６０）；試驗(yàn)組隨巧１月時(shí)ＶＡＳ疼痛評(píng)分為（２．５７＋０．６４）分Ｗ０ＭＣ７９．４