術(shù)后肺部感染的圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素

術(shù)后肺部感染的圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素

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1、分類(lèi)號(hào):?jiǎn)挝淮a:密級(jí)申請(qǐng)?zhí)枺捍T士學(xué)位論文同等學(xué)力中文論文題目:術(shù)后肺部感染的圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素英文論文題目:申請(qǐng)人姓名:漆志民指導(dǎo)教師:馮智英專(zhuān)業(yè)名稱(chēng):麻醉學(xué)研究方向:圍手術(shù)期臟器保護(hù)所在學(xué)院:醫(yī)學(xué)部申請(qǐng)人單位:浙江溫嶺市第一人民醫(yī)院年月論文提交日期術(shù)后肺部感染的圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素論文作者簽名:指導(dǎo)教師簽名:論文評(píng)閱人:評(píng)閱人盲審評(píng)閱人盲審評(píng)閱人評(píng)閱人答辯委員會(huì)主席:陳新忠委員委員張蔚青委員委員委員答辯日期:浙江大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特別

2、加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果,也不包含為獲得浙江大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名簽字日期年廣月曰學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本學(xué)位論文作者完全了解浙江大學(xué)有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)送交本論文的復(fù)印件和磁盤(pán),允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)浙江大學(xué)可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索和傳播,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文。保密的學(xué)位論文在解密后適

3、用本授權(quán)書(shū))學(xué)位論文作者簽名:導(dǎo)師簽名:簽字曰期%丨廠年廣月乂曰簽字曰期十年月仏曰浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文致謝致謝在本論文完成之際,萬(wàn)分感謝我的導(dǎo)師馮智英教授對(duì)我耐心教導(dǎo)。導(dǎo)師在我攻讀學(xué)位期間,于百忙之中抽出寶貴時(shí)間,給予課題設(shè)計(jì)研究、論文寫(xiě)作等各方面的悉心指導(dǎo)。導(dǎo)師淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng),一絲不茍、精益求精的治學(xué)態(tài)度,敏銳和活躍的思想,以及平易近人的精神風(fēng)范深深影響著我,使我獲益匪淺。同時(shí)感謝浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科祝勝美主任、溫小紅主任、康仙慧老師和彭志友老師,還有很多師兄、師姐的幫助,對(duì)我課題研究及論文撰寫(xiě)的指

4、導(dǎo),感謝他們對(duì)我的鼓勵(lì)和支持!感謝浙一醫(yī)院麻醉科整個(gè)科研團(tuán)隊(duì)給我的幫助!感謝我的在職單位溫嶺市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持!尤其要感謝溫嶺市第一醫(yī)院麻醉科許建軍主任對(duì)我的關(guān)心、幫助與指導(dǎo)!感謝家人對(duì)我的全力支持!感謝所有關(guān)心幫助我的人們!最后,衷心感謝參加論文評(píng)閱和答辯的全體專(zhuān)家!這一切都心存感激銘記終生。浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要術(shù)后肺部感染的圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部麻醉學(xué)碩士研究生漆志民導(dǎo)師馮智英中文摘要研究目的:回顧性分析圍手術(shù)期患者一般情況、麻醉、手術(shù)等因素對(duì)術(shù)后肺部感染的影響,探討引起術(shù)后肺部感染的圍手

5、術(shù)期相關(guān)危險(xiǎn)因素,以期進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院圍手術(shù)期管理,降低術(shù)后肺部感染率。資料方法:回顧性分析年月至年月期間在溫嶺市第一人民醫(yī)院外科行手術(shù)治療的例患者的臨床資料,通過(guò)電子病歷系統(tǒng)記錄其性別、年齡、吸煙、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能分級(jí)、肝功能分級(jí)、腎功能分級(jí)、分級(jí)、麻醉方式、麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血例數(shù)、術(shù)中輸液量共項(xiàng)信息變量,運(yùn)用回歸對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探討術(shù)后肺部感染的圍手術(shù)期危險(xiǎn)因素;回顧性分析例患者中行全身麻醉的例患者全身麻醉方法、氣管插管方式、是否使用一次性過(guò)濾器、一次性吸氧面罩、一次

6、性喉鏡、一次性呼吸回路、圍手術(shù)期是否應(yīng)用抗菌藥物等信息,分析麻醉與術(shù)后肺部感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素。研究結(jié)果:例手術(shù)患者發(fā)生術(shù)后肺部感染例,感染率為。統(tǒng)計(jì)影響術(shù)后肺部感浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要染發(fā)生的變量信息,包括性別、年齡、吸煙、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能分級(jí)、肝功能分級(jí)、腎功能分級(jí)、分級(jí)、麻醉方式、麻醉時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血例數(shù)、術(shù)中輸液量共項(xiàng),對(duì)這些變量進(jìn)行單因素分析,篩選出具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(的變量進(jìn)行多因素回歸分析,結(jié)果顯示術(shù)后肺部感染的高危因素有個(gè),分別是吸煙(、慢性阻塞性肺疾?。ǎ?、輸血

7、(其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(。例行全身麻醉的患者術(shù)后肺部感染例,感染率為未使用一次性過(guò)濾器、未使用一次性吸氧面罩、未使用一次性喉鏡、未使用一次性呼吸回路、圍術(shù)期未應(yīng)用抗菌藥物是全身麻醉術(shù)后肺部感染的危險(xiǎn)因素(。研究結(jié)論:通過(guò)釆集我院一年期間入院后內(nèi)手術(shù)的,術(shù)前無(wú)明顯感染等因素的患者圍術(shù)期資料,進(jìn)行回顧性回歸分析發(fā)現(xiàn):術(shù)后發(fā)生肺部感染的高危因素為術(shù)前吸煙、術(shù)前伴發(fā)慢性阻塞性肺疾病和術(shù)中輸血。不同的麻醉方法術(shù)后肺部感染的發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但對(duì)于全身麻醉患者,未使用一次性麻醉材料、圍手術(shù)期未使用抗菌藥物是患者術(shù)后肺部發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

8、關(guān)鍵詞:圍手術(shù)期;麻醉;術(shù)后肺部感染;危險(xiǎn)因素浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文英文摘要沾,,,,,浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文英文摘要,,,,,,,,,,浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文英文摘要;浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文附表清單附表清單表各科室術(shù)后肺部感染率分布表圖各科室手術(shù)頻數(shù)分布情況圖各科室術(shù)后肺部感染率情況表單因素與術(shù)后肺部感染的相

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