艾灸熱敏化腧穴治療寒證痛經(jīng)的臨床研究

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1、、．一．．？、－？■、／分類號Ｒ２４６．３學(xué)校代號１０５７２ＵＤＣ６１０密級學(xué)２００８０５４００７＊■ｒ－、＇抑１中虔為夫淨(jìng)ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文艾灸熱敏化踰穴治巧寒證痛經(jīng)的臨床研究學(xué)位申請人何怡巧指導(dǎo)教師姓名許能貴專業(yè)名稱中醫(yī)學(xué)申請學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年５月．．？．．廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明

2、：所查交的學(xué)位論文，獨立進(jìn)行研究工，是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下作所取得的成累。除文中已經(jīng)特別化Ｗ法明引用的巧容外，本論文不當(dāng)巧何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫進(jìn)的作品成果？對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均己在文中＾｛＾明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。．．學(xué)位論文化者簽若呵命渝日期：穴吃年ｒ月＾曰關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明．本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閣巧借閱。本人攝權(quán)廣州中

3、醫(yī)藥大學(xué)可糾各本學(xué)位論文的全部或卻分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)斤檢索，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)巧手段保存和匯編本學(xué)值論文。（法密路文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文巧者簽名令＾麟論義導(dǎo)師鎊名市日期：批呼年Ｖ月曰摘要目的：探討寒證痛經(jīng)熱敏化踰穴的分布規(guī)律；觀察艾灸熱敏化踰穴治療寒證痛經(jīng)的臨床療效。方法：本謀題共納入符合本研究標(biāo)準(zhǔn)的寒證痛經(jīng)患者１０５例（其中無醫(yī)學(xué)知識背景患者３５例，醫(yī)學(xué)生患者７０例，均己簽署知情同意書），所有病人均在廣州大學(xué)城招募。３５例無醫(yī)學(xué)知識背景的寒證痛經(jīng)患者作為傳統(tǒng)熱

4、敏灸組；７０例醫(yī)學(xué)生按隨機(jī)數(shù)字表法分為熱敏化偷穴艾灸組和常規(guī)灸組。＂＂＂本課題前期為宮寒型痛經(jīng)熱敏化踰穴分布規(guī)律研巧（２０１２年廣東省大學(xué)生創(chuàng)新實驗＂＂＂項目２０１２年度國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目），其中納入研究３０例寒證痛經(jīng)的屋學(xué)生。一、熱敏化諭穴規(guī)律探討：傳統(tǒng)熱敏灸組先進(jìn)行熱敏化麻穴探查，作為規(guī)律探討中的非醫(yī)學(xué)生組；前期課題＂＂宮寒型痛經(jīng)熱敏化踰穴分布規(guī)律研究中納入的寒證痛經(jīng)患者為醫(yī)學(xué)生組。總結(jié)比較兩組熱敏化麻穴分布情況（包括熱敏化踰穴及歸經(jīng)），探討熱敏化踰穴的分布規(guī)律。二、臨床療效

5、觀察：熱敏化踰穴艾灸組對前期試驗探究所得的熱敏化踰穴（經(jīng)前期：氣海，任脈；月經(jīng)期：中極、血海，督脈經(jīng)后期：氣海、血海，任化經(jīng)間期：７ｊＣ道、氣海、三陰交，，足太陰脾經(jīng)）施Ｗ艾灸治療作為試驗組；傳統(tǒng)熱敏灸姐對熱敏化麻穴探查所得Ｉ組的個體熱敏化踰穴施行熱敏灸治療，作為對照常規(guī)灸組按照傳統(tǒng)取穴施Ｗ艾灸；。，２觀察Ｈ組患者治療前后痛經(jīng)程度及相關(guān)癥狀的情況治療作為對照姐，分別比較試驗組與對照１沮、對照２組之間的療效差異。療效評定分別在治療前和治療結(jié)束時（完成Ｓ個月經(jīng)周期的治療后）進(jìn)斤，主要療效指標(biāo)為痛經(jīng)癥狀評價

6、量表，次要療效指標(biāo)為Ｍｅ訪１１簡化量表（包括疼痛分級指數(shù)的評巧ＰＲＩ）、視覺模擬定級評定（ＶＡＳ）、現(xiàn)有痛疼強度評定（ＰＰＩ））。結(jié)果：一、熱敏化踰欠規(guī)律探討１．熱敏化踰穴分布規(guī)律：熱敏化現(xiàn)象出現(xiàn)頻率較高的踰穴分別為：經(jīng)前期為氣海（９１．４３％），月紹期為中極（８３．８１％）、血海（８１．９０％），經(jīng)后期為氣海（８４．７６％）、血海（８７．．紀(jì)％），經(jīng)間期水道（８３．８１％）、氣海（８６．６７％）、三陰交（８６６７％）中，經(jīng)；其后期氣海、血海，經(jīng)間期水道、氣海非醫(yī)學(xué)生組與醫(yī)學(xué)生組組間比較差異有統(tǒng)計

7、學(xué)意義（戶＜０．０５），其余穴位非醫(yī)學(xué)生組與醫(yī)學(xué)生組組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義ＣＰ＞０．０５）。Ｉ２．熱敏化踰穴的經(jīng)脈分布規(guī)律：出現(xiàn)率較高的經(jīng)脈為；經(jīng)前期為任脈（７３．９７％），月經(jīng)期為督脈（６６．１９％），經(jīng)后期為任脈（７１．７５％），經(jīng)間期為足太陰脾經(jīng)（７４．６０％）；＞＞〇ｉ。非醫(yī)學(xué)生組與醫(yī)學(xué)生組組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（．〇５）二、臨床療效觀察：治療蘭個月經(jīng)周期后．４３％（２５／３５），與對照１組６８．５７％（２４／３５），試驗組有效率為八療效相當(dāng)（Ｐ＞０．０５），明顯優(yōu)于對照２組的４０％

8、（１４／３５）（Ｐ＜０．０５）；癥狀評價量表評分：試驗姐、對照１組、對照２組治療后評分均值較治療前分別降低９．００分（４２．３９％）、１０．２３分（４４．４８％）和５．９５分（２５．７７％）比較均有統(tǒng)計，治巧前后組內(nèi)學(xué)差異（Ｐ＜０．０５）；治療前