民用航空情報員執(zhí)照申請表

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1、民用航空情報員執(zhí)照申請表本部分由申請人填寫Ⅰ基本信息1姓名（漢語及全拼）2性別3國籍8照片4出生日期5出生地6民族7身份證明編號9工作單位10聯(lián)系電話11通信地址12郵政編碼13學歷14畢業(yè)院校和專業(yè)15畢業(yè)時間16工作簡歷起止年月在何單位、任何職務及職稱Ⅱ申請信息17培訓合格證信息編號頒發(fā)單位頒發(fā)日期有效日期本部分由申請人填寫18理論考試合格證信息編號頒發(fā)單位頒發(fā)日期有效日期19技能考核合格證信息編號頒發(fā)單位頒發(fā)日期有效日期20崗位培訓經(jīng)歷起止日期崗位培訓項目、名稱崗位培訓教員21崗位工作經(jīng)歷起止日期崗位工作經(jīng)歷情報單位負責人22附下述文件□身份證明復印件□

2、學歷證書復印件□培訓合格證復印件□理論考試合格證復印件□技能考核合格證復印件□崗位培訓和工作經(jīng)歷證明復印件其他III聲明：我保證上述填寫內容屬實，如有不實后果本人負責。23申請人簽字24申請日期年月日本部分由民航地區(qū)管理局填寫IV地區(qū)管理局受理與初審25地區(qū)管理局□華北□東北□華東□中南□西南□西北□新疆26受理決定□該申請人申請事項屬于本機關職權范圍，提供的申請材料齊全、符合法定形式，予以受理?！醪挥枋芾?，退回申請人。并告知申請人如下事項：27受理人28受理日期年月日29初審事項□核實申請人身份。□核實申請人學歷背景、工作單位等基本信息?！鯔z查申請人培訓合格

3、證的有效性?！鯔z查申請人理論考試合格證的有效性?！鯔z查申請人技能考核合格證的有效性?！鹾藢嵣暾埲耸欠駶M足要求的申請經(jīng)歷，包括崗位培訓經(jīng)歷和工作經(jīng)歷。30初審結論□經(jīng)初步審查，該申請人符合頒發(fā)情報員執(zhí)照的條件，上報民航局最終審核?！踅?jīng)初步審查，該申請人不符合頒發(fā)情報員執(zhí)照的條件，上報民航局最終審核。理由：31初審人簽字：年月日32負責人簽字：（加蓋行政印章）年月日本部分由民航局填寫V民航局審核33審核意見□經(jīng)審核，該申請人符合頒發(fā)情報員執(zhí)照的條件，建議為其頒發(fā)情報員執(zhí)照。□經(jīng)審核，該申請人不符合頒發(fā)情報員執(zhí)照的條件，建議不予頒發(fā)情報員執(zhí)照。理由如下：34審核人3

4、5審核日期年月日36執(zhí)照管理部門負責人37簽發(fā)日期年月日38□同意頒發(fā)情報員執(zhí)照。□不予頒發(fā)情報員執(zhí)照。（加蓋行政印章）年月日39執(zhí)照檔案編號