不良妊娠結(jié)局的相關(guān)影響因素研究

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1、SOOCHOWUNIVERSITY碩士專業(yè)學(xué)位論文論文題目不良妊娠結(jié)局的相關(guān)影響因素研究研究生姓名車可可指導(dǎo)教師姓名徐勇專業(yè)名稱公共衛(wèi)生研究方向兒少衛(wèi)生與婦幼保健論文提交日期2015年4月蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明及使用授權(quán)聲明學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研宂工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過得研究成果，也不含為獲得蘇州大學(xué)或其他教育機構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文的研宄作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。研究生簽名：朽丐曰期

2、：7,yC.^./^學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定，目卩：學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國家圖書館、中國社科院文獻信息情報中心、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所（含萬方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）電子雜志社送校本學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔，允許論文被查閱和借閱，可以釆用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文，可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索。涉密論文口本學(xué)位論文屬在年月解密后適用本規(guī)定。非涉密論文口論文作者簽名：尊巧“叼曰期：導(dǎo)師簽名：不良妊娠

3、結(jié)局的相關(guān)影響因素研究中文摘要中文摘要研究目的通過對巨大兒、低體重兒、早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)和出生缺陷五種不良妊娠結(jié)局的基本狀況和影響因素分析，以期為降低不良妊娠發(fā)生率以及提高優(yōu)生優(yōu)育的深入研究提供基礎(chǔ)依據(jù)。研究方法通過對某市27709名孕產(chǎn)婦的孕期電子病歷的數(shù)據(jù)篩選整理，分析孕婦基本情況，既往孕產(chǎn)史以及孕期情況對妊娠結(jié)局的影響。運用統(tǒng)計分析軟件SPPS18.0，結(jié)合相關(guān)的衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)方法，采用一般性描述，單因素Logistic回歸，多因素Logistic回歸分析各因素與幾種主要不良妊娠結(jié)局的關(guān)系。結(jié)果1.所研究不良妊娠結(jié)局總的患病率為15.40%，其中患病率最高的為巨大兒，患病率

4、為9.37%，其次為早產(chǎn)，患病率為3.55%。除巨大兒患病率較高，其他各不良妊娠結(jié)局患病率均低于全國平均水平。2.巨大兒的相關(guān)影響因素依次為：羊水過多，畸形胎兒生產(chǎn)史，GDM,年齡≥35歲，產(chǎn)次≥2次，孕次≥2次；年齡＜20歲，經(jīng)期疼痛，孕檢次數(shù)1～4次，胎位不正。OR依次為：2.06(95%CI：1.55,2.73)，2.33(95%CI：1.35,4.02)，1.47(95%CI：1.18,1.82)，1.35(95%CI：1.12,1.63)，1.28(95%CI：1.01,1.62)，1.25(95%CI：1.08,1.44)；0.71(95%CI：0.55,0.

5、92)，0.76(95%CI：0.62,0.92)，0.85(95%CI：0.76,0.95)，0.63(95%CI：0.48,0.82)。3.低體重兒的危險影響因素依次為：早產(chǎn)史，妊高癥，胎位不正，孕檢次數(shù)0次，孕檢次數(shù)1～4次，年齡＜20歲，HBsAg攜帶。OR依次為：5.12(95%CI：1.97,13.32)，5.49(95%CI：3.45,8.73),3.95(95%CI：3.03,5.14)，3.68(95%CI：2.99,4.52)，2.41(95%CI：1.97,2.94)，1.58(95%CI：1.17,2.13)，1.30(95%CI：1.04,1.6

6、3)。年齡25～30歲的孕婦相對于年齡20～25歲的孕婦可降低低體重兒的發(fā)生風(fēng)險。4.早產(chǎn)的危險因素依次為：早產(chǎn)史，胎位不正，孕檢次數(shù)0次，孕檢次數(shù)1～4次，異位妊娠史，妊高癥，孕早期陰道出血，年齡≥35歲，年齡＜20歲，HBsAg攜帶。OR依次為：7.08(95%CI：3.59,13.95)，2.91(95%CI：2.30,3.69)，2.82(95%CI：I中文摘要不良妊娠結(jié)局的相關(guān)影響因素研究2.37,3.35)，2.05(95%CI：1.74,2.41)，2.53(95%CI：1.34,4.78)，2.13(95%CI：1.27,3.58)，1.84(95%CI：

7、1.46,2.31)，1.54(95%CI：1.17,2.02)，1.55(95%CI：1.19,2.02)，1.43(95%CI：1.20,1.71)。5.死產(chǎn)死胎的危險因素依次為：胎位不正，孕檢次數(shù)0次，孕檢次數(shù)1～4次，經(jīng)期疼痛。OR依次為：5.99(95%CI：3.46,10.37)，6.35(95%CI：3.90,10.34)，3.32(95%CI：1.78,6.18)，3.21(95%CI：1.62,6.36)。孕次1次與初孕相比可降低死胎死產(chǎn)風(fēng)險，OR為0.49(95%CI：0.28,0.86)。6.出生缺陷的危