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《健脾通絡(luò)方治療糖尿病胃輕癱的臨床研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中圖分類號(hào):R255.9論文編號(hào):HBLG2015-192UDC:密級(jí):公開碩士學(xué)位論文健脾通絡(luò)方治療糖尿病胃輕癱的臨床研究作者姓名:張冬冬學(xué)科名稱:中醫(yī)學(xué)研究方向:中醫(yī)藥治療內(nèi)分泌疾病學(xué)習(xí)單位:華北理工大學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)間:3年提交日期:2015年5月9日申請(qǐng)學(xué)位類別:醫(yī)學(xué)碩士導(dǎo)師姓名:張英來主任中醫(yī)師單位:華北理工大學(xué)附屬唐山市中醫(yī)醫(yī)院論文評(píng)閱人:于新杰副主任醫(yī)師單位:華北理工大學(xué)附屬唐山市中醫(yī)醫(yī)院周靜副主任醫(yī)師單位:華北理工大學(xué)附屬唐山市中醫(yī)醫(yī)院論文答辯日期:2015年6月13日答辯委員會(huì)主席:張樹峰教授關(guān)鍵詞:健脾通絡(luò)方;糖尿病胃輕癱
2、;臨床研究唐山華北理工大學(xué)2015年6月ClinicialResearchonJIAN-PI-TONG-LUORecipeinTreatingDiabeticGastroparesisDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyZhangDongdong(ChineseMedicine)Supervisor:Prof
3、essorZhangYinglaiJune,2015獨(dú)創(chuàng)性說明本人鄭重聲明:所呈交的論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,也不包含為獲得華北理工大學(xué)以外其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書所使用過的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中做了明確的說明并表示了謝意。論文作者簽名:日期:年月日關(guān)于論文使用授權(quán)的說明本人完全了解華北理工大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,即:已獲學(xué)位的研究生必須按學(xué)校規(guī)定提交學(xué)位論文,學(xué)校有權(quán)保
4、留、送交論文的復(fù)印件,允許論文被查閱和借閱;學(xué)校可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容采用影印、縮印或編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行公開、檢索和交流。作者及導(dǎo)師同意論文公開及網(wǎng)上交流的時(shí)間:□自授予學(xué)位之日起;□自年月日起。作者簽名:導(dǎo)師簽名:簽字日期:年月日簽字日期:年月日摘要摘要目的觀察健脾通絡(luò)方治療糖尿病胃輕癱的臨床療效,為中醫(yī)辨證治療脾胃虛弱兼有血瘀證糖尿病胃輕癱提供臨床依據(jù),為中醫(yī)中藥辨證治療糖尿病胃輕癱提供思路與參考。方法自2013年6月至2014年6月期間,在就診于唐山市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌二科的住院病人中篩選出符合糖尿病胃輕癱診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)
5、的病人60例作為觀察對(duì)象。將入選的60例病人完全隨機(jī)分為兩組,分別為治療組(n=30)及對(duì)照組(n=30)。所選病例均建立在原有降糖方案有效基礎(chǔ)上。對(duì)照組30例,予多潘立酮(嗎丁啉,西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)),餐前30分鐘口服,10mg/次,3/日。治療組30例在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,予口服健脾通絡(luò)方(黃芪15g,丹參10g,黨參15g,白術(shù)10g,茯苓10g,山藥15g,當(dāng)歸10g,赤芍10g,川芎15g,地龍10g,薏苡仁10g,砂仁10g,枳殼10g,炙甘草10g)每次150ml,2/日。4周為一個(gè)療程。觀察1個(gè)療程,治療結(jié)束12周
6、后隨訪。對(duì)治療前后患者的糖尿病胃輕癱癥狀及體征、胃排空率、中醫(yī)癥候、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能等進(jìn)行綜合分析,從而判定其臨床療效。結(jié)果本試驗(yàn)結(jié)束后,兩組各有30例。治療組總有效率為90.0%,對(duì)照組總有效率為66.7%,兩組治療DGP均有效,而治療組在提高臨床療效、改善中醫(yī)癥候、降低空腹及餐后2小時(shí)血糖、提高胃排空率方面優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),治療組及對(duì)照組治療前后糖化血紅蛋白變化不明顯。兩組患者在治療過程當(dāng)中均未出現(xiàn)不良反應(yīng),治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能均在正常范圍內(nèi),無明顯改變。治療療程結(jié)束1
7、2周后,治療組復(fù)發(fā)率為33.3%,對(duì)照組復(fù)發(fā)率為60.0%,兩組復(fù)發(fā)率比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論在應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥基礎(chǔ)上加用健脾通絡(luò)方具有較好的臨床療效。脾胃虛弱、絡(luò)脈瘀阻是糖尿病胃輕癱的重要病機(jī),脾胃虛弱兼有血瘀證是糖尿病胃輕癱重要的中醫(yī)證型之一。圖0幅;表17個(gè);參85篇。關(guān)鍵詞:健脾通絡(luò)方;糖尿病胃輕癱;臨床研究分類號(hào):R255.9-I-華北理工大學(xué)碩士學(xué)位論文AbstractObjectivesToobserveclinicalefficacyofjian-pi-tong-luorecipeondiabeticgas
8、troparesispatients,toprovidesomeconcreteideasandreferencebasesforthetraditionalChinesemedicinetreatmentofDGP.T