針?biāo)幉⒂弥委煔怅巸商撔蚽pdr的臨床療效觀察

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1、、ｉ．１＞．分類號(hào)：單位代碼：１０４４１２０１２０２５２３密級(jí)：：學(xué)號(hào)■＞－、＠立系中§爲(wèi)／、ｆ：旣招碩＾ｉｔ化乂．巾文題目：針?biāo)幹浦委煔庑眩剩粜停蓿崳姡危校模遥牭呐R床療效觀察ＣｌｉｎｉｃａｌＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＩ－，松支文題、目述ＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＭｅｄｉｃｉｎｅＴｈｅｒａｐｙｆｏｒＱｉａｎｄＹｉｎＤｅｆｉｃｉｅｎｃｙＮＰＤＲ申請人姓名入學(xué)２０１２年９月年月中醫(yī)五官科

2、學(xué)學(xué)科專＾ｆ文洲指導(dǎo)教師臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位＾＾Ｍ２０１５年５月１０日原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明；所呈交的學(xué)位論文，是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成的，文中除往明引用的內(nèi)容外，不包含任何其他已經(jīng)發(fā)表的科研成果。對本文研究做出重要貢獻(xiàn)者。本聲明的，均已在文中明確方式表明法律責(zé)任完全由自己承擔(dān)。－論義作者答名導(dǎo)師綜日期＞＾咬Ａ、關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部ｎ機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，

3、光許被查閱和借閱。本人授權(quán)山東中醫(yī)藥大學(xué)可［＾將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)?。崳娛侄伪４婧蛥R編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）＾－論文作者簽名焉爲(wèi)導(dǎo)師簽絡(luò)＾＾曰期ｘｍ‘＾戶提要目的：此次研究通過隨機(jī)對照方法，觀察針刺配合中藥治療氣陰兩虛型非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）的安全性、有效性，探討氣陰兩虛型糖網(wǎng)病變的治則、治法，尋求中醫(yī)控制、治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變的安全有效措施。方法：①按照隨機(jī)、對照原則，將66例非增

4、殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變氣陰兩虛型患者分為兩組。治療組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，采用針刺加口服中藥療法。對照組在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，單純口服中藥治療。②觀察入組患者治療前、后的視力、眼底情況，填寫癥狀積分量化表。③利用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理治療前后量化表，得出其療效有無差異性。結(jié)果：①視力：治療前：兩組視力程度分級(jí)比較p=0.218（p>0.05），即說明兩組患者視力分布程度無明顯差異，具有可比性。治療后：兩組視力程度分級(jí)比較p=0.012（p<0.05），即說明兩組視力分布有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在視力改善方面，治療組要

5、優(yōu)于對照組。治療組與對照組，經(jīng)各自組間配對t檢驗(yàn)得出p=0.00（p<0.05），即說明兩組治療前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；結(jié)合臨床資料，治療組與對照組兩組患者對于治療均有效。②眼底情況：治療前：兩組眼底積分比較p=0.588（p>0.05），即說明兩組患者眼底積分程度無明顯差異，具有可比性。治療后：兩組眼底積分比較p=0.024（p<0.05），即說明兩組患者眼底積分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在眼底狀況改善方面，治療組要優(yōu)于對照組。治療組與對照組，經(jīng)各自組間配對t檢驗(yàn)得出p=0.00（p<0.05），即說明兩組治療前后有統(tǒng)計(jì)

6、學(xué)差異；結(jié)合臨床資料，治療組與對照組兩組患者對于治療均有效。③眼部癥狀總體療效：經(jīng)秩和檢驗(yàn)得出Z=﹣2.697，p=0.007（p<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組總有效率90.91%，對照組總有效率72.73%，說明兩組在治療后療效比較中有顯著差異，治療組優(yōu)于對照組。④中醫(yī)癥狀積分：治療前：兩組中醫(yī)癥狀積分比較p=0.156（p>0.05），即說明兩組患者中醫(yī)癥狀積分程度無明顯差異，具有可比性。治療后：兩組中醫(yī)癥狀程度分級(jí)比較p=0.001（p<0.05），即說明兩組患者中醫(yī)癥狀積分有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在中醫(yī)

7、癥狀改善方面，治療組要優(yōu)于對照組。治療組與對照組，經(jīng)各自組間配對t檢驗(yàn)得出p=0.00（p<0.05），即說明兩組治療前后有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；結(jié)合臨床資料，治療組與對照組兩組患者對于治療均有效。⑤中醫(yī)療效：經(jīng)秩和檢驗(yàn)得出Z=﹣4.360，p=0.00（p<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組總有效率87.88%，對照組總有效率75.75%，說明兩組在治療后療效比較中有顯著差異，治療組優(yōu)于對照組。結(jié)論：針刺結(jié)合中藥治療非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變氣陰兩虛型，在疾病的療效、癥候療效等方面，優(yōu)于單純應(yīng)用中藥治療?？梢杂行ё柚?/p>

8、糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，其療效確切。關(guān)鍵詞針刺；中藥；糖尿病視網(wǎng)膜病變；氣陰兩虛；臨床療效觀察ClinicalEvaluationonAcupunctureCombinedwithMedicineTherapyforQiandYinDeficiencyNPDRSpeciality:OphthalmologyofTraditionalChineseMedicineStudent:LejunCaoTutor:Prof.Wenzho