卵泡發(fā)育不良

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1、卵泡發(fā)育不良  什么是卵泡發(fā)育不良  卵泡發(fā)育不良是指在卵泡晚期,卵泡生長始終不能達到成熟卵泡大小,且功能差,分泌雌激素不足,臨床檢查宮頸評分不能達到應有高值(》10分)。此種情況在不孕婦女中甚為多見,發(fā)生率可達27.0%,而且在同一患者不同周期反復出現(xiàn),重復率達63.8%,即使在其非FM周期亦多有不同程度的異常情況。這種發(fā)現(xiàn)提示,F(xiàn)M可能是導致不孕的一個重要原因。不孕癥中因卵泡發(fā)育異常及排卵障礙引起的約占15%~25%?! ÷雅莅l(fā)育不好的表現(xiàn)  1、不發(fā)育:卵泡不發(fā)育,僅僅在很小的水平?! ?、卵泡?。郝雅莅l(fā)育,但不成熟,直徑常常

2、小于18毫米?! ?、卵泡不圓:發(fā)育不圓,表現(xiàn)為橢圓形,甚至為“棗核型”,無受精能力。  4、卵泡不破裂:卵泡發(fā)育成熟,但是不破裂,無法排卵?! ÷雅莅l(fā)育不好的原因  卵泡發(fā)育不成熟的病因有很多,常見的有多囊卵巢和雌孕激素水平異常,促卵泡生成素水平低等?! ?、卵巢早衰:部分女性卵泡發(fā)育不好是由于卵巢早衰導致的?;颊咴缙谠陆?jīng)正常,甚至有生育史,但隨后月經(jīng)稀少,直至完全閉經(jīng),這類患者卵巢內(nèi)的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵藥物,使卵泡發(fā)育,或雖有原始卵泡,但對促性腺激素無反應?! ?、多囊卵巢綜合癥:患了多囊卵巢是卵泡發(fā)育不好的原因之

3、一。多囊卵巢綜合癥,是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點,是巢體積增大,有多個小卵泡,但是,卻不能發(fā)育成熟,因此,需要用藥物,來促卵泡發(fā)育?! ?、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常引起的排卵障礙。  卵泡發(fā)育不好怎么辦  如果卵泡發(fā)育不良,強行在短期內(nèi)運用促排卵藥,強制其排卵,雖然卵子也能排出,但由于這樣排出的卵子發(fā)育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結(jié)合,也會容易出現(xiàn)流產(chǎn),死胎等情況。對于卵泡發(fā)育不良者,一般可采用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥,效果較為理想。一般來說,雙相體溫的不孕比單相

4、體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎上,小卵泡排卵周期和小如泡黃素化周期患者,可于月經(jīng)周期第五天用促排卵膠囊(主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當歸、炙黃芪等)加減,而未破裂卵泡黃素化周期患者,則宜在排卵前期服用補腎填精、化瘀通絡之品,效果較好。  有卵泡不排卵怎么回事  一般卵子從卵泡排出后進入輸卵管,有優(yōu)勢卵泡但不排卵的原因有:  1、中樞內(nèi)分泌紊亂。排卵是一個復雜的由多種激素協(xié)同作用完成的過程。中樞內(nèi)分泌紊亂時可直接影響卵泡的生長發(fā)育及排卵的發(fā)生,有研究表明,排卵過程由LH/FSH的峰狀分泌所激發(fā),主要

5、由LH所激發(fā)。當各種原因所致中樞內(nèi)分泌紊亂,LH峰狀分泌水平不夠,無法激發(fā)導致卵泡壁被消化和破裂的生物化學和組織學變化,但卻可導致減數(shù)分裂的再啟動和卵泡細胞黃素化、分泌孕酮而出現(xiàn)卵泡未排而孕酮升高的偽排卵”現(xiàn)象?! ?、局部障礙。子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等可造成盆腔黏連而導致卵泡不破裂無排卵,但內(nèi)源性LH可促使卵泡細胞黃素化。有研究表明:卵巢手術(shù)后發(fā)生,主要與卵巢表面稀疏的膜樣黏連有關(guān)。此外,卵巢炎甚至亞臨床的卵巢炎也是造成卵巢被皮增厚而導致LUFS發(fā)生的局部因素?! ?、酶或激酶不足或缺陷或前列腺素缺乏。酶的產(chǎn)生也是LH與FSH作用

6、的結(jié)果,LH不足影響CAMP增加,從而使卵巢內(nèi)纖維蛋白和纖溶酶原激活劑活性低下,可使排卵前卵泡細胞上的纖溶酶原活性降低,影響纖維蛋白的溶解和濾泡壁的自身作用。蛋白溶解酶也對卵泡破裂起作用,當這些酶缺乏即抑制卵泡排卵。  4、高PRL血癥。PRL影響促性腺激素釋放激素(GnRH)的釋放,使血LH下降。PRL可改變E2對LH的正反饋調(diào)節(jié)作用。此外,PRL還可抑制卵巢分泌E2、P,并降低卵巢對GnRH的反應,使排卵不能發(fā)生。  5、精神心理因素。亦有人認為與精神心理因素有關(guān),長期不孕婦女處于緊張和不斷的應激狀態(tài)中,造成血中催乳素水平反復出

7、現(xiàn)小峰值而影響排卵。可存活1-2天?! 〈龠M卵泡發(fā)育的食物  谷類食物:女性不排卵就會導致精子無法擁有受精的過程,因此也就難以懷孕了,因此排卵對于孕育下一代來說至關(guān)重要。同時不排卵還會導致女性生理功能失調(diào),從而導致月經(jīng)紊亂等各方面的情況。因此對于不排卵的女性,在日常生活中應該多吃些谷類食物,這些食物中都含有大量的植物雌激素,可促進女性排卵?! 〕斯阮愂澄镏?,還有像豆類、茴香、葵花子、洋蔥等,這些食物中同樣含有豐富的雌激素,因此經(jīng)常有不排卵情況的女性朋友應該多吃這些食物?! 《诡愂澄铮号耘笥言谌粘I钪袘撨m量的多吃一些含有植物

8、類雌激素的食物,因為很多時候女性會出現(xiàn)不排卵的情況多半是因為體內(nèi)雌激素過低所導致。生活中含有植物類雌激素的食物有很多,比如像黑豆、黑豆豆?jié){、黑豆湯等。  黑豆具有很好的促卵泡發(fā)育的功效,同時還能夠補充雌激素,在月經(jīng)前以及月經(jīng)后都應該多

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