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1、醫(yī)院商務通婦科常識資料安徽帝一集團——謝強2012-06-22醫(yī)院商務通婦科常識資料一、婦科疾病、癥狀、化驗、治療簡述1、陰道出血的原因:01、內分泌功能失調,出現(xiàn)子宮及陰道發(fā)出血。02、與妊娠有關的子宮出血,常見的有流產、宮外孕、子宮復舊不全等。03、炎癥:外陰潰瘍、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜炎等。04、性交不當、生殖道損傷、宮內節(jié)育器(異物)、雌孕激素使用不當。05、生殖器腫瘤。06、與全身疾病有關:血小板減少紫癜,再障貧血等。醫(yī)院商務通婦科常識資料2、外陰炎:病因:不潔性生活,糖尿病患者的尿道
2、刺激,或使用不潔護墊等。臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、疼痛、燒灼感,于活動、性交、排尿時加重,局部充血、腫脹等,有時還形成潰瘍或濕疹。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥,消炎)結合物理治療,局部用藥,光譜等。醫(yī)院商務通婦科常識資料3、前庭大腺(巴氏腺)炎——前庭大腺膿腫——前庭大腺囊腫:病因:是由病原體侵入而引起的炎癥,葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、腸球菌、沙眼衣原體、淋菌等或混合感染。臨床表現(xiàn):一側疼痛、腫脹、有的不能行走,局部紅腫、發(fā)熱、壓
3、痛明顯,嚴重的還有全身發(fā)熱等癥狀,囊中一般無自覺癥狀,或感到外陰不適等。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥)結合物理治療,局部沖洗、用藥、光譜等進行腔內介入治療為主,如果形成膿腫或囊腫還需要切開引流或做造口術。醫(yī)院商務通婦科常識資料4、滴蟲性陰道炎:病因:直接傳染、間接傳染臨床表現(xiàn):稀薄的泡沫樣狀白蒂增多(黃綠色膿性分泌物)及外陰瘙癢,若由其他病原菌混合感染則呈膿性,分泌物可有臭味、灼熱、疼痛、性交痛、尿頻、尿痛,有的還有血尿,少
4、數(shù)患者無炎癥反應的帶蟲者。相關檢查:常規(guī)檢查、查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)排查等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥,消炎)全身用藥,局部沖洗用藥,每次月經后復查白帶,3次檢查為陰性,方為治愈。預防:注意性生活衛(wèi)生。醫(yī)院商務通婦科常識資料5、念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎):外陰陰道假絲酵母菌?。簜魅就緩剑褐饕獮閮仍葱愿腥?,也可通過直接傳染,間接傳染(口腔、腸道、陰道),長期應用抗生素,改變了陰道內的微生物之間的相互制約關系,使念珠菌得以繁殖而引起感染等。臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、灼痛、尿頻
5、、尿痛、性交痛、白帶呈白色豆渣樣,有的還有糜爛面及潰瘍。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、念珠菌培養(yǎng)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:消除誘因,藥物治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥,消炎)全身用藥,局部用藥結合物理治療。醫(yī)院商務通婦科常識資料6、細菌性陰道?。˙V):病因:BV是一種混合性細菌感染,主要有加德納氏菌,各種厭氧菌、及支原體引起的混合感染。臨床表現(xiàn):陰道分泌物增多、有臭味、外陰瘙癢、燒灼感等。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)、B超等。治療:對癥治療,
6、改變陰道內環(huán)境,提高療效,藥物治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥,消炎)結合物理治療。醫(yī)院商務通婦科常識資料7、老年性陰道炎:病因:卵巢功能衰退、雌激素水平下降等。臨床表現(xiàn):陰道分泌物增加,呈淡黃色,血樣膿性,外陰癢、灼熱感等。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:白帶常規(guī)、BV、細菌培養(yǎng)、常規(guī)的宮頸防癌檢查及相關的子宮腫瘤檢查。治療:對癥治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥結合物理治療)。醫(yī)院商務通婦科常識資料8、宮頸疾?。郝詫m頸炎:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、多見于分娩、流產、手術后病原體侵入而引起的感染。臨
7、床表現(xiàn):主要是白帶增多,由于感染的病原體、炎癥的范圍及程度不同,白帶的量、性質、顏色及氣味也不同(乳白色、淡黃色、膿性),有的還有血性白帶或性交后出血,炎癥擴散到盆腔時還有腰骶部疼痛、下墜、不孕等。宮頸糜爛分度:1度(輕度)、2度(中度)、3度(重度),還需要根據(jù)糜爛的深淺程度(單純型、顆粒型、乳類型)。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:常規(guī)、BV、細菌培養(yǎng),TCT(防癌檢查),病毒排查(HPV)、B超、電子陰道鏡、活檢。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結果對癥用藥)結合物理治療,局部用藥、光譜、BBT、LEEP
8、刀等一般一次性治愈。醫(yī)院商務通婦科常識資料9、盆腔炎(指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎和輸卵管膿腫、盆腔腹膜炎):病因:機體免疫力低下,內分泌變化、外來因素(組織損傷、性交等)引起的感染。急性盆腔炎臨床表現(xiàn):下腹痛、發(fā)熱、畏寒、高熱、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等。慢性盆腔炎臨床表現(xiàn):有時低熱,易感疲乏、下腹墜脹、疼痛、腰骶部酸痛,常在勞累、性交及月經前后加