小兒推拿按摩穴位圖.doc

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1、小兒推拿按摩穴位圖（正面）小兒推拿按摩穴位圖（背面）小兒推拿按摩穴位圖（手掌及上肢屈面）小兒推拿按摩穴位圖（手背及上肢伸面）小兒推拿療法，亦稱“小兒按摩術(shù)”，是在長期的臨床實踐中逐漸形成的一種專門用于防治小兒疾病的自成體系的推拿治療方法。?????推拿治療小兒疾病有著悠久的歷史。如1973年長沙馬王堆西漢古墓出土的醫(yī)學帛書《五十二病方》中就記載了古代以勺匙邊摩拭病變部位治療小兒抽搐的推拿治法。?????晉唐時期，許多醫(yī)學名著中也有一些小兒推拿治法的記載，如《肘后備急方》介紹了“拈取其脊骨皮，深取痛引之，從龜尾至頂乃止”的捏脊法，《千金要方》載述了以膏摩小兒囟門

2、、手足心防治疾病的膏摩方藥及操作方法，《外臺秘要》也記有摩頭按脊治療小兒夜啼、咳嗽、盜汗等治療經(jīng)驗。?????金元時代，張子和《儒門事親》載有“揉脾”一法，用以治療小兒身瘦肌熱等證。至明代以降，隨著兒科推拿經(jīng)驗的積累，在理論及治療手法、腧穴應用等方面逐漸形成專科特色，發(fā)展成為一門有獨特體系的治療方法。?????清代釋心禪《一得集。推摩法論》指出：“其法以手五指分主五臟，指尖屬臟，本節(jié)屬腑；熱清寒溫，實瀉虛補，分順推、逆推、左旋、右旋、右推、左推，以定溫清補瀉之；法俱有下數(shù)，或三百，或五百。不可亂推。又有揉以運氣，掐以定驚；面上亦各有所主之部位，肚、腹、手、足，

3、俱可推摩?！睂χT如五指經(jīng)穴與臟腑相通、溫清補瀉手法操作、特定腧穴分布等小兒推拿特色作了梗概的介紹。?????由于小兒推拿療法具有方便易行，療效顯著等特點，而且不受設(shè)備、醫(yī)療條件的限制，患兒又可免除打針服藥之痛苦，因此深受患兒及其家屬的歡迎，成為中醫(yī)兒科治療的一個頗具特色的常規(guī)療法。?????「操作方法」?????1.開天門：醫(yī)者用兩手大拇指指腹自眉心交互推至前發(fā)際，推24次，常作為每次推拿的第一個步驟。有發(fā)汗解表、開竅醒神等作用?？梢灾委煾忻啊l(fā)熱、頭痛、驚風、神疲乏力等癥。?????2.推坎宮：用兩手大拇指指腹沿眉毛上緣向兩側(cè)分推至眉梢，一般分推24次，常用

4、作每次推拿的第二個步驟。有發(fā)汗解表、開竅醒神等作用。可治療感冒、發(fā)熱、頭痛、目赤痛等癥。?????3.運太陽：用兩手大拇指指腹分別按在兩側(cè)顳部太陽穴上，作輕柔緩慢的環(huán)形移動，向眼方向運為補，向耳方向運為瀉?！氵\24次，每運3次后輕輕按一下，常用作每次推拿治療的第三個步驟。有發(fā)汗、止汗、明目醒神等作用。?????4.掐總筋：用大拇指輕輕按掐腕橫紋中點，另一手握住患兒手指輕輕搖其腕關(guān)節(jié)，常用作每次推拿的第四個步驟。有清心火、止驚搐、暢四肢等作用，也可用于口舌生瘡、潮熱、感冒鼻塞、四肢抽掣等癥。?????5.分推大橫紋：用大拇指指腹自總筋向兩側(cè)分推，常用作每次推拿

5、的第五個步驟。有調(diào)和氣血、止瀉痢、除寒熱、去腹脹、通二便等作用。可治療驚風、癇癥、昏迷、抽搐、泄瀉、痢疾、黃疸、咳嗽、痰喘等癥。?????6.拿肩井：一手捏拿小兒的肩井穴，另一手握住小兒食指和無名指，將上肢伸搖數(shù)次。不論何種病癥進行推拿治療，都以本法作為結(jié)束手法，所以又名“總收法”（收診法）。拿肩井有暢通一身氣血等作用。?????7.推五經(jīng)：五經(jīng)指脾經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)五個穴位，分別位于拇指、食指、中指、無名指、小指遠端指節(jié)的指腹上，在這些穴位上運用推法治療，可以調(diào)整各臟功能，并治療相關(guān)的疾病。諸如：?????（1）消化不良、嘔吐、腹瀉、食谷不化、痢疾、

6、便秘、疳積等多屬脾經(jīng)病變，治療時推脾經(jīng)，以旋推為補，直推為瀉，一般多采用補法。?????（2）驚風、抽搐、煩躁、氣逆、脅痛、目赤等多屬肝經(jīng)病變，治療時推肝經(jīng)，以旋推為補，直推為瀉（清）。一般說來，肝經(jīng)宜清不宜補；如需用補法時，應補后加清，或以補腎經(jīng)法代替。?????（3）心悸、怔仲、貧血、高熱神昏、弄舌、小便赤澀、口舌生瘡等多屬心經(jīng)病變，治療時推心經(jīng)，以旋推為補，直推或掐之為瀉（清）。一般說來，心經(jīng)宜清不宜補，補之恐動心火；如需用補法時，可補后加清，或以補脾經(jīng)法代替。?????（4）咳嗽、氣喘、痰鳴、感冒發(fā)熱、咽喉腫痛等多屬肺經(jīng)病變，治療時推肺經(jīng)，以旋推宜補，

7、直推為瀉。?????（5）遺尿、尿頻、骨蒸盜汗、虛喘、小便不利、下肢痿軟等多屬腎經(jīng)病變，治療時推腎經(jīng)，以旋推為補，直推為瀉（清），腎經(jīng)宜多補少清。?????8.推大腸：從食指端橈側(cè)，沿食指橈側(cè)緣推至虎口，可清實熱、止泄瀉，常用以治療腹瀉、消化不良等癥。?????9.推小腸：小腸穴在小指尺側(cè)緣，主治小便短赤、遺尿、高熱不退等癥。從指端推向指根為補，從指根推向指端為瀉。?????10.運內(nèi)八卦：內(nèi)八卦為小兒推拿特定穴位名稱，是環(huán)繞掌心周圍8個穴位的總稱。近第三掌骨小頭處為離，按順時針方向排列依次為坤、兌、乾、坎、艮、震、巽、離各穴，坎與離相對，震與兌相對，乾與巽相

8、對，坤與艮相對。震為東方，屬肝木；兌為