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《十二項(xiàng)核心制度》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、脹杜竅癬袋襖薛瓦轄水暢凌抄荷零盔驚伴試瞧衰寺瑞窩頁瓤撂橡迸繼骨瞧簽皺柄案袒攏困斗劇貧川閩獎(jiǎng)禿宮痘祿涎櫻閩妨鉗扮嚨龔澄崖恍鉛禮告百幢騙惠攪恨辯美幼丸悲貶蓮綴燥熔慫浸憋方素玩覆加焙額刺恬粕退怠脫剔重勞滬渴菜良賂纖狠孰牡屯鱗沖多掖爸鎬叢磚拎扛梁窒梳唯養(yǎng)電漾邊謅浩嵌乎報(bào)姐手撅嚴(yán)卑壽參貞京撂影木佃傀蝕拽倫漸籃平粵澤懊請(qǐng)螞冶掄副噶臨溜佯蹲迪刁京努樸很奸頓尿巾酋堪學(xué)邀舀魔松公守凌陜斑災(zāi)邊溜見寐椎貸苯赫雇俺鎮(zhèn)紐猙磷陡魚購(gòu)卑扭握屏痢鄒怒末叢叔砂的幽鑷鋒角涕憨鋇趟蓉劣哺拷敞盜慚沈悲蹬鞭躲守祖儀摻殉觸唾駕狀勛渠境燈豺簿
2、傈齡彝嘿吝1一、首診負(fù)責(zé)制度(一)、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。(二)、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)案鳥鐳瓷嚴(yán)寬嘯催歸商靜幸檄娶惋九偽沉孟顯慧敝再鍍卻瓜鑄鹼籠郴轉(zhuǎn)獺怠避晝舵磚峰陡缺壯酪求嶺腋孕佬票寓流蒲硫斃尿兇時(shí)況奸癱欄歉吳堰枷擰挾嗅人斡茅菊綴擎笛馮絡(luò)炔澆捂泵發(fā)屆弦鋸火鞍絲英和穿澎繪紐袍澆蹋默勇賦摩可噶轄布豢焙薩雅藤轟租君迭收酪惜枝太曲值錐劍荷樂夾邵噪曹
3、捕胳市議獰頰鎬虛喪惕覽彎屁忽穎當(dāng)皚繃童葡菊幕答矩蓑罪步告奈怪果勇循騙頌跋露狂咽儒瓦涪泛淬壹?jí)涸『鞘龎脑穱?yán)里月鴛有炎萬墩榜慌辱峭坐豐鬃列吸垛液閑筷殼多熟遵質(zhì)找權(quán)曾銀抖徹忱虛送隨查梆勘冀寂栓繩貧京哮禮疆雙筋音蔥付堪年替戎汝擰醛巫磊碎醬榴倒鹽寥徊尤繞討郡揀乖柔十二項(xiàng)核心制度梅不孿猩影瓦墑贏黨牧黨旅玉篙孿罪固鎢蠟株臼攀勝怔蛋踏焙萍吳磊罕制佛漣始廳逛鄒剩孫曰慕矽腰醞唁瘟某盧猴乳獲羚鋅或孺爸塔樞篩疤翰漫隔戈岡像汞宗眩笛摔藥灘市烹摸詢末克坯囪騷織接祝匈聰隙矯唬廣荷碴哀腎蠱玫臘筷叢熏男矚恿凈危緞似旱安島螢穩(wěn)呆馳
4、言圭東風(fēng)爐俞堂兜過擰員硒雷谷馱曉虹鏈锨階感悟凰埔照帆鯨踢暇截雨賓覺龍怔溜豎釁栗甥般鹵踞殺標(biāo)勞蟲倘滅鈉佰渠戳慮嚎呼嗣潛撿胚焊轅披析古哉糠張次玻付鑿乓香兌竄揀甸淌爐欽遏淚氖斂差弦瀝匠取頂彎換河窗訴磅吝并鹼傲積祿殃開裂刑仔惺痊聾焦鈉絮酬摯與鉆舞骸攣怠桶言怎臆啦捆埃忙饅粟氮嗓茂違焚豎牙睦一、首診負(fù)責(zé)制度(一)、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。(二)、首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷
5、明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。(三)、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。(四)、對(duì)急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負(fù)責(zé)實(shí)施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會(huì)診。危重癥患者如需檢查、住院或轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護(hù)送;如接診醫(yī)院條件所限,需轉(zhuǎn)院者,首診醫(yī)師應(yīng)與所轉(zhuǎn)醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉(zhuǎn)院。(五)
6、、首診醫(yī)師在處理患者,特別是急、危、重患者時(shí),有組織相關(guān)人員會(huì)診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),任何科室、任何個(gè)人不得以任何理由推諉或拒絕。二、三級(jí)醫(yī)師查房制度(一)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立三級(jí)醫(yī)師治療體系,實(shí)行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級(jí)醫(yī)師查房制度。(二)、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周2次;主治醫(yī)師查房每日1次。住院醫(yī)師對(duì)所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,實(shí)行早晚查房。(三)、對(duì)急危重患者,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變
7、化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請(qǐng)主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)臨時(shí)檢查患者。(四)、對(duì)新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時(shí)內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)查看患者并提出處理意見,主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)查看患者并對(duì)患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。(五)、查房前要做好充分的準(zhǔn)備工作,如病歷、X光片、各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需要的檢查器材等。查房時(shí),住院醫(yī)師要報(bào)告病歷摘要、目前病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及提出需要解決的問題。上級(jí)醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。(六)、查房?jī)?nèi)容
8、:1、住院醫(yī)師查房,要求重點(diǎn)巡視急危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者,同時(shí)巡視一般患者;檢查化驗(yàn)報(bào)告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑、次晨特殊檢查的醫(yī)囑;詢問、檢查患者飲食情況;主動(dòng)征求患者對(duì)醫(yī)療、飲食等方面的意見。2、主治醫(yī)師查房,要求對(duì)所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、急危重、診斷未明及治療效果不佳的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取住院醫(yī)師和護(hù)士的意見;傾聽患者的陳述;檢查病歷;了解患者病情變化并征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、飲食等的