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1、脾脾位于中焦,左膈之下,扁平彎曲,形如形似蠶豆。脾胃是人體消化系統(tǒng)的主要臟器脾的生理特性:喜燥惡濕脾氣以升為主1、脾的主要生理功能(1)主運(yùn)化指脾具有消化飲食物、吸收水谷精微并將其轉(zhuǎn)輸?shù)饺淼墓δ堋_\(yùn)化水谷--指脾對(duì)飲食的消化、吸收并向上轉(zhuǎn)輸?shù)墓δ?。運(yùn)化水液--指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散的作用。運(yùn)化水谷示意圖:食物食糜經(jīng)胃的受納腐熟清濁下傳小腸,經(jīng)脾氣作用精微部分之經(jīng)脾的轉(zhuǎn)輸、小腸的吸收輸送至其它四臟。精氣血津液脾主運(yùn)化的功能正常,稱為脾氣健運(yùn)。表現(xiàn):消化功能正常,精微物質(zhì)充足,內(nèi)養(yǎng)五臟六腑,外養(yǎng)四肢百骸、皮毛、筋肉脾為后天之本,
2、氣血生化之源。脾的運(yùn)化功能減退,稱為脾失健運(yùn)。主要表現(xiàn)為消化失常:出現(xiàn)腹脹,便溏,倦怠等癥狀,日久可引起氣血不足,乏力、面黃肌瘦等。水飲││脾的運(yùn)化┌清者│通過三焦通利│運(yùn)行全身胃──肺的宣降--------│代肝的疏泄│謝腎的氣化└濁者(腎)化為尿液(膀胱)水液代謝過程示意:脾氣健運(yùn)則水液布散通利,無水濕之患。病理表現(xiàn):水液代謝障礙,發(fā)生濕滯、痰飲、水腫、腹?jié)M等病癥“諸濕腫滿,皆屬于脾”?!捌樯抵础鄙澹褐钙鈱⑺染⑸陷斝姆危ㄟ^心肺的作用化生氣血,營養(yǎng)全身。升舉:指脾氣的升發(fā)具有固攝內(nèi)臟,防止臟器下
3、垂的作用?!捌⒁松秊榻 保?)脾氣主升(3)脾主統(tǒng)血是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地在脈內(nèi)循行而不逸出脈外。機(jī)理:是氣對(duì)血液的固攝作用。脾不統(tǒng)血:因脾虛而引起的出血病證,如便血、尿血、皮下出血、崩漏等。特點(diǎn):出血時(shí)間較長,血的顏色淺淡,出血多在身體下部等。2、脾的系統(tǒng)聯(lián)系脾在體合肉,主四肢脾開竅于口,其華在唇脾在液為涎脾在志為思解剖位置:位于腹部,橫膈之下,右脅之內(nèi)。形態(tài)結(jié)構(gòu):形似楔形,左右分葉,右厚左薄,其色赤紫。主要功能:主疏泄,主藏血。生理特性:主升主動(dòng),喜條達(dá)而惡抑郁,肝為剛臟肝(一)主要生理功能主疏泄主藏血主疏泄肝主疏泄
4、——是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)的作用。機(jī)理:與肝的升發(fā)條達(dá)之性密切相關(guān)。肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)達(dá)情志促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能和膽汁的分泌排泄調(diào)節(jié)生殖機(jī)能肝氣疏泄調(diào)暢氣機(jī)的作用,主要表現(xiàn)在哪幾個(gè)方面?調(diào)暢氣機(jī)、調(diào)達(dá)情志既不亢奮肝氣疏泄又不抑郁氣血調(diào)和心情舒暢肝氣的疏泄功能不及——肝氣郁結(jié)肝失疏泄肝氣的疏泄功能太過——肝氣亢逆協(xié)助脾胃促脾升,使清陽升發(fā)中焦升降有序氣機(jī)升降促胃降,助濁陰下降運(yùn)化有職促進(jìn)膽汁的膽汁來源于肝分泌與排泄其排泄依賴于肝膽汁助脾運(yùn)化土得木則達(dá)促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁的分泌排泄消化功能失常肝失疏泄肝氣疏泄腎氣閉藏調(diào)節(jié)生殖機(jī)能女
5、子行經(jīng)規(guī)律,正常排卵男子正常排精生殖機(jī)能障礙肝失疏泄主藏血肝藏血——指肝具有貯藏血液,調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。貯藏血液調(diào)節(jié)血量——人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng),全身得以濡;人靜則血?dú)w于肝臟,以備不時(shí)之需防止出血——肝血充足,制約肝氣肝陽肝藏血的生理作用肝藏血的病理意義肝體失養(yǎng)——肝氣失于條達(dá)則易郁滯肝陽失于涵養(yǎng)則易亢逆藏血不足筋目失養(yǎng)——目澀昏花,或?yàn)橐姑そ蠲}拘急,肢體麻木經(jīng)血乏源——月經(jīng)量少,甚則閉經(jīng)肝不藏血——吐血、衄血、咯血、月經(jīng)過多,或崩漏等出血征象肝的系統(tǒng)聯(lián)系肝在體合筋,其華在爪;肝開竅于目;肝在液為淚;肝在志為怒腎解剖位置:位于腰
6、部,脊柱兩側(cè),左右各一,左微上、右微下。形態(tài)結(jié)構(gòu):橢圓彎曲,狀如豇豆。主要功能:主藏精,主一身陰陽,主水,主納氣。聯(lián)屬功能:在體合骨、其華在發(fā),在竅為耳及二陰,在液為唾,在志為恐。主要生理功能腎藏精——指腎氣對(duì)精氣具有閉藏作用。精——又稱精氣,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì),是生命之源,是臟腑形體官竅功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。(一)腎藏精腎精包括:來源——稟受于父母的生命遺傳物質(zhì)先天之精(生殖之精) 作用——是形成生命(胚胎)和人體生長發(fā)育和生殖的物質(zhì)基礎(chǔ)。來源——脾胃運(yùn)化而生成的水谷之精后天之精(水谷之精) 作用——營養(yǎng)臟腑形
7、體官竅組織先天促后天后天養(yǎng)先天先后天的關(guān)系腎藏精生理作用1.主生長發(fā)育2.主生殖主生長發(fā)育與生殖機(jī)理:是腎精及其所化腎氣的生理作用。生理:幼年→青年腎中精氣筋骨強(qiáng)?。ㄉ眢w盛壯)逐漸充盛真牙生,發(fā)長極壯年→老年腎中精氣面憔筋軟(身體衰老)自然衰減發(fā)脫齒搖病理:兒童——發(fā)育遲緩腎精虧損成人——未老先衰,神疲健忘主生長發(fā)育主生殖生腎藏精——藏男女生殖之精,是生育繁殖的根本物質(zhì)。腎中精氣充盛男子排精理青春期天癸漸至充盈女子排卵影響生育能力生殖機(jī)能成熟陰陽和故能有子性機(jī)能減退先天之本病理:腎精虧損(二)主一身之陰陽腎精化生腎氣腎中精氣腎陰腎陽
8、腎中精氣所化生的具有溫煦、推動(dòng)等作用的部分。又稱元陽、真陽。腎中精氣所化生的具有滋潤、濡養(yǎng)等作用的部分。又稱元陰、真陰。腎陰到達(dá)全身臟腑組織器官,則轉(zhuǎn)化為該臟腑組織器官之陰。腎陰充足,則全身之陰皆充足;腎陰不足,則全身之陰皆衰,津液生