離體與在體實驗探討集束電極射頻消融腎組織

離體與在體實驗探討集束電極射頻消融腎組織

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1、離體與在體實驗探討集束電極射頻消融腎組織作者:劉禧,段云友,趙柏山,孫嗣國,卞玲,鮑國強,陳升,阮驪韜【關鍵詞】,射頻消融  【Abstract】AIM:Tostudytheeffectofradiofrequencyablationontheinvivoorinvitrorenaltissuesandtoevaluatetheveracityofultrasonographymeasurementinrenalradiofrequency.METHODS:Sixrabbitsweresacrificedforthe

2、invivoexperimentandteninvitrokidneyswereusedinvitroexperiment.Thekidneyswereexposedafteranesthesiaandthentheelectrodewasinsertedintothepoleofthekidney.Radiofrequencyablationwasperformedwithdifferentoriginalpowerandablationsize.Thetimewasrecorded.Everykidneywass

3、cannedwithultrasonographyandtheparameterswererecorded.Thespecimenwasexcidedandmeasuredanatomicallyandthedifferencewascomparedbetweenultrasonographyandanatomy.RESULTS:①Therewerethreelayersbetweenlesionandnormalregion:Carbonizationregion,coagulationnecrosisregion

4、andedemacincture.②Onthesameelectrodesizeandoriginalpower,invivoconditionseemedtoneedmoretimetoreachthepeakimpedance.③Thedifferencebetweenultrasonographicaland8anatomicalsizeoflesionswassignificantinvivobutnotsignificantinvitro.Itseemedthatthelesioninvivowaslarg

5、erthanthatofinvitrounderthesameconditions(P<0.05).CONCLUSION:Thesizeandshapeofablationlesionisrelatedtotherenalbloodcondition.Loworiginalpowerisconsideredinplentybloodsuppliedtissuestogetlargerlesionarea,butexpandingspaceofradiofrequencycoagulationinrenaltis

6、suedemandscaution.Ultrasonographyispronetooverestimateorunderestimateoflesionsizeattheinstantmomentofablation.  【Keywords】radiofrequencyablation;renal;ultrasonography  【摘要】目的:探討集束電極射頻對在體與離體兩種狀態(tài)下正常腎臟組織的消融作用及評價超聲測量腎組織消融灶的準確性.方法:在體實驗應用6只大白兔麻醉后暴露腎臟,離體實驗采用新鮮離體腎10只,使

7、用不同的起始功率和電極直徑進行消融,記錄消融時間,超聲觀測消融灶并與實體標本進行對比.結(jié)果:①毀損區(qū)與正常組織之間分炭化區(qū)、凝固性壞死區(qū)、充血水腫帶三層結(jié)構;②相同條件下在體狀態(tài)達到峰值阻抗所需時間較離體狀態(tài)下要長,消融灶更大.③離體狀態(tài)下解剖測值與超聲測值差異無顯著性意義(P>0.05),在體狀態(tài)下解剖測值與超聲測值差異具有顯著性意義(P<0.05).8結(jié)論:集束電極射頻消融腎組織的形態(tài)及消融時間與腎臟的血流狀態(tài)有關,對于血流豐富的腎組織射頻即刻超聲測量易于低估或高估消融灶的大小.  【關鍵詞】射頻消融

8、;腎;超聲檢查  0引言  射頻消融治療技術是20世紀90年代出現(xiàn)的熱療新技術,主要應用于腫瘤治療,目前對于肝腫瘤的療效已得到肯定并廣泛應用[1],而在腎臟腫瘤的應用還很少.腎臟與其他實質(zhì)性臟器不論是形態(tài)、功能、血供特點以及毗鄰關系上都存在較大差異.本研究擬通過離體與在體狀態(tài)下觀察射頻對腎組織的消融作用,旨在為射頻消融技術在腎腫瘤的臨床應用提供

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