公衛(wèi)技能考題

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1、【17號(hào)題】▎第一站：高血壓的易患人群，調(diào)查員的注意事項(xiàng);樣品采集：1.微生物采樣：樣品采集;2.大腸菌群、菌落總數(shù)、大腸埃希菌。▎第二站：甲狀腺側(cè)葉觸診，頜下淋巴結(jié)檢查，肺部聽(tīng)診，克氏癥，人工呼吸。▎第三站：穿脫防護(hù)服、現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)速測(cè)定儀、計(jì)算過(guò)氧已酸、配置消毒，并操作噴霧消毒器、保養(yǎng)、注意事項(xiàng)?！?號(hào)題】第一站：散裝薯片作微生物檢測(cè)采樣，自來(lái)水理化檢測(cè)采樣;案例分析。第二站：皮褶厚度測(cè)量，腰圍測(cè)量，肌力檢查，移動(dòng)性濁音叩診檢查，胸外按壓。第三站：個(gè)人防護(hù)隔離衣穿脫，環(huán)境噪聲監(jiān)測(cè)，細(xì)菌性痢疾消毒?！?8號(hào)題】第一站：A站，是一個(gè)村莊爆發(fā)了流腦病例。問(wèn)

2、：1.如何進(jìn)行爆發(fā)調(diào)查和資料的處理?2.對(duì)村莊內(nèi)易感人群進(jìn)行什么樣的預(yù)防控制措施?B站，一個(gè)超市散裝餅干污染，如何進(jìn)行樣品采集?要在一桌子上的器皿中找出采樣時(shí)需要的物品，并進(jìn)行采樣。計(jì)時(shí)7分鐘。樣品采集的第二個(gè)題目：一男子在衛(wèi)生間昏倒，要求如何采集一氧化碳。第二站：體格檢查、脈搏的測(cè)量及注意要點(diǎn)、肝臟觸診及測(cè)量方法、口對(duì)口人工呼吸。第三站：個(gè)人防護(hù)服穿脫二氧化碳檢測(cè)儀，檢測(cè)步驟及要點(diǎn)醫(yī)院要消毒病房，在15%過(guò)氧乙酸，75%酒精和碘伏中選擇出合適的消毒劑，配置成1500mg/L的10L水進(jìn)行噴霧消毒，要具體說(shuō)出步驟和噴霧器使用后如何保養(yǎng)?【31號(hào)題】

3、級(jí)別：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)：▎第一站：病案分析：病毒性流行性感冒(診斷是什么?診斷依據(jù)是什么?此次疫情屬什么?依據(jù)是什么?)散裝餅干采樣、賓館毛巾的微生物采樣;▎第二站：測(cè)血壓、叩診肺下界、心臟的視診、人工呼吸(考官問(wèn)題：主要是心尖搏動(dòng)異常的常見(jiàn)病，異常搏動(dòng)的位置，還有人工呼吸做幾次?等)第三站：防護(hù)服的穿脫;噪聲檢測(cè)、采樣記錄單的填寫(主考官的問(wèn)題是注意事項(xiàng));15%的過(guò)氧乙酸配成0.1%的1.5L消毒玩具，方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)。常規(guī)儀器的使用操作題目：如何正確使用余氯比色計(jì)測(cè)定飲用水中的余氯含量。要求：正確使用余氯比色計(jì)測(cè)定飲用水的余氯含量，并正確對(duì)測(cè)定結(jié)

4、果進(jìn)行判定。操作步驟：1.取水樣5ml于帶刻度的比色管中;(3分)2.用滴管加入2～3滴鄰聯(lián)甲苯胺溶液，混勻;(3分)3.迅速與標(biāo)準(zhǔn)管進(jìn)行比色;(3分)4.讀出水樣中的余氯含量。(3分)判定標(biāo)準(zhǔn)為0.3-0.5mg/L簡(jiǎn)答題：1、飲用水中余氯衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的濃度表示單位是什么?(2分)表示單位是mg/l.2、測(cè)定水中余氯時(shí)的溫度最好不超過(guò)多少度(℃)?(2分)答：不超過(guò)20℃。3、立即比色，所得結(jié)果為何種余氯?(2分)答：立即比色，所得結(jié)果為游離性余氯。4、10分鐘后比色，所得結(jié)果為何種余氯?(2分)所得結(jié)果為總氯。公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能操作考試試題及

5、答案一、題目：1998年5月30日中午，某市一大學(xué)有400多學(xué)生在該校食堂進(jìn)餐。食譜為雞蛋炒黃瓜、黃瓜肉丁、西紅柿炒雞蛋、肉燒西葫蘆等，主食為米飯、饅頭。當(dāng)日下午17時(shí)開(kāi)始，學(xué)生中陸續(xù)有100多人到校醫(yī)看病，主要癥狀是腹痛、腹瀉(一般5-8次)，頭痛、體溫升高多在38度以上。經(jīng)調(diào)查，發(fā)病者，發(fā)病者中午都在該食堂用餐，中午沒(méi)有在食堂用餐者，沒(méi)有發(fā)病。你應(yīng)該如何調(diào)查處理。問(wèn)題：(25分)(考試時(shí)間15分鐘)1、這是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根據(jù)有那些?答：疫情初步判斷為食物中毒。判斷依據(jù)：(1)中毒病人在相同的時(shí)間有共同的食物食用史;(2)病人的

6、臨床癥狀基本相同;(3)潛伏期短、集中發(fā)病。2、請(qǐng)你在調(diào)查處理前制定一個(gè)調(diào)查方案(包括幾個(gè)方面，扼要講明即可)。答：調(diào)查目的、調(diào)查方法(現(xiàn)況、病例對(duì)照、隊(duì)列)、調(diào)查內(nèi)容、調(diào)查表設(shè)計(jì)。應(yīng)采集的樣品：(1)剩余的各種食物;(2)病人的嘔吐物、糞便、血液、尿液;(3)食品加工用具、容器與食品加工人員手涂抹;(4)食物的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)包括：①微生物(細(xì)菌)②理化(脲酶)。二、題目：(5分)(考試時(shí)間5分鐘)簡(jiǎn)要病史：患者男性，52歲，反復(fù)發(fā)作咳嗽，咳痰兩年半，痰呈粘液濃性?；?yàn)報(bào)告：血常規(guī)檢查：RBC/L，HGB%，WBC/L;白細(xì)胞分類：中性粒細(xì)胞%，單核細(xì)

7、胞%，淋巴細(xì)胞%.痰液檢查：痰涂片檢查見(jiàn)到大量.血?dú)夥治觯篜aO2mmHg，PaCO2mmHg.(注：具體數(shù)字正式下發(fā)試題時(shí)給出)問(wèn)題：請(qǐng)根據(jù)以上簡(jiǎn)要病史和化驗(yàn)報(bào)告結(jié)果將初步診斷寫在答題卡上。答：初步診斷：肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫(膿臭痰)、支氣管擴(kuò)張。試題編號(hào)：公衛(wèi)1-2號(hào)一、題目：同上。問(wèn)題：(25分)(考試時(shí)間15分鐘)1、是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根據(jù)有那些?答：疫情初步判斷為食物中毒。判斷依據(jù)：(1)中毒病人在相同的時(shí)間有共同的食物食用史;(2)病人的臨床癥狀基本相同;(3)潛伏期短、集中發(fā)病。2、食物中毒應(yīng)該調(diào)查那些內(nèi)容(主要項(xiàng)目)

8、?答：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的主要內(nèi)容：(1)病人和同進(jìn)餐者的調(diào)查;(2)可疑中毒食品加工現(xiàn)場(chǎng);(3)現(xiàn)場(chǎng)采集樣品。應(yīng)采集的樣品：(1)