《內(nèi)照射及其防護(hù)》PPT課件

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1、第八章內(nèi)照射及其防護(hù)內(nèi)照射是指放射性物質(zhì)經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚、粘膜和傷口以及其他各種途徑進(jìn)入機(jī)體后，放射性核素發(fā)出的核射線由體內(nèi)對機(jī)體進(jìn)行的照射。一內(nèi)照射概念二放射性物質(zhì)進(jìn)入人體的途徑1概述放射性物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi)主要有三種途徑：呼吸吸入、口腔食入、創(chuàng)傷皮入，造成體內(nèi)污染。上述幾種途徑中，以呼吸道入體的毒理學(xué)意義最大。（一）經(jīng)消化道進(jìn)入（二）經(jīng)呼吸道進(jìn)入（三）經(jīng)傷口和皮膚粘膜進(jìn)入概述放射性物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)的途徑放射性物質(zhì)血液循環(huán)傷口肺口腔空氣食物飲水手1概述放射性物質(zhì)進(jìn)入人體的主要途徑（造成內(nèi)照射的原因）：存在于空氣中的放射性氣溶

2、膠（直徑10－3微米至1微米的固體或液體顆粒）或放射性氣體呼吸進(jìn)入；飲用被放射性污染的水，食入被放射性污染的食物；經(jīng)皮膚傷口進(jìn)入；某些放射性物質(zhì)，例如氧化氚或和碘的化合物甚至可以通過完好的皮膚進(jìn)入體內(nèi)。2經(jīng)消化道進(jìn)入放射性核素可經(jīng)過污染的手、或飲用被污染的水、食物、藥品等，也可通過食物鏈經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。放射性核素吸收率最高的是堿族元素（鈉、鉀、銫）和某些非金屬元素（碘、碲），可達(dá)90％以上；其次是堿土族元素（鍶、鋇）為10％～40％；鑭系和錒系元素的吸收率最低，約為0.01％～0.1％。2經(jīng)消化道進(jìn)入工作人員有時(shí)用口接觸被

3、放射性污染的器具、物品，或環(huán)境受到放射性污染，通過食物、飲用水等導(dǎo)致居民和工作人員長時(shí)間攝入放射性物質(zhì)。胃腸道對核素的吸收率主要取決于化學(xué)性質(zhì)，堿族和鹵族元素極易溶雨水，吸收率較高。3經(jīng)呼吸道進(jìn)入放射性核素可以氣態(tài)、氣溶膠或微小粉塵的形式存在于空氣中，氣態(tài)放射性核素（氡、氙、氚）易經(jīng)呼吸道粘膜或透過肺泡被吸收入血。粉塵或氣溶膠態(tài)的放射性核素在呼吸道內(nèi)的吸收決定于粒徑大小及化合物性質(zhì)。一般粒徑愈大，附著在上呼吸道粘膜上愈多，進(jìn)入肺泡內(nèi)愈少，吸收率低。難溶性化合物在肺內(nèi)溶解度很低，多被吞噬；而可溶性化合物則易被肺泡吸收入血。3經(jīng)

4、呼吸道進(jìn)入粒徑大于1μm者，大部分被阻滯在鼻咽部、氣管和支氣管內(nèi)；粒徑在0.01～1μm的落下灰危害最大，大部分沉積在肺部（包括細(xì)支氣管、肺胞管、肺泡、肺泡囊）。部分吸收入血，部分被吞噬細(xì)胞吞噬后滯留在肺內(nèi)成為放射灶。沉積在鼻咽部，氣管和支氣管的放射性灰塵大部分通過咳痰排出體外或吞入胃內(nèi)，僅少部分吸收入血。4經(jīng)傷口和皮膚粘膜進(jìn)入當(dāng)皮膚創(chuàng)傷時(shí)，放射性物質(zhì)通過傷口進(jìn)入，吸收率較高。傷口和皮膚粘膜沾染放射性核素后，若不及時(shí)洗消，放射性核素將通過傷口和皮膚粘膜的滲透、吸收進(jìn)入體內(nèi)。三內(nèi)照射的作用特點(diǎn)放射性核素一經(jīng)進(jìn)入體內(nèi)，對機(jī)體就產(chǎn)

5、生連續(xù)性照射，直至放射性核素完全衰變成穩(wěn)定性核素或全部排出體外，對機(jī)體的照射才會停止1）呈持續(xù)性照射（continuousradiation）大部分的放射性核素在體內(nèi)呈不均勻分布，按核素或化合物的化學(xué)性質(zhì)被組織和器官選擇性地吸收、分布和蓄積，致使蓄積放射性核素的組織或器官受到選擇性的照射，產(chǎn)生較大的生物學(xué)效應(yīng)與損傷。2）呈選擇性照射（selectiveradiation)2）呈選擇性照射放射性核素進(jìn)入體內(nèi)后，以兩種方式參與體內(nèi)的代謝過程：一種是參與體內(nèi)穩(wěn)定性核素的代謝過程，如放射性鈉和碘參與體內(nèi)穩(wěn)定性23Na和127I的代謝

6、；另一種是參與同族元素的代謝過程，如放射性核素90Sr和137Cs分別參與鈣和鉀的代謝過程。根據(jù)其在組織和器官中的代謝特點(diǎn)，可分為均勻性分布和選擇性分布。2）呈選擇性照射（一）均勻性分布某些放射性核素較均勻地分布于全身各組織、器官中，如14C、24Na、40K、3H等。（二）選擇性分布某些放射性核素選擇性地蓄積于某些組織、器官中。例如放射性碘大部分蓄積于甲狀腺，堿土族元素89Sr、90Sr、45Ca等主要蓄積于骨骼。鑭系元素140La、144Ce、147Pm等主要蓄積于肝臟。106Ru、129Te、106Rh等主要蓄積于腎臟

7、中。（3）內(nèi)照射對人體的危害因素內(nèi)照射特點(diǎn)是人員即使脫離輻射場與環(huán)境，但已進(jìn)入體內(nèi)的放射性物質(zhì)所發(fā)出的輻射仍然會造成對人體的輻射。內(nèi)照射對人體的危害，與很多因素有關(guān)，主要有：侵入人體內(nèi)的放射性核素的輻射類型、能量、半衰期；進(jìn)入人體的放射性物質(zhì)的數(shù)量（攝入量，Bq）；核素理化狀態(tài)，毒性大??；核素在體內(nèi)積聚部位和滯留時(shí)間等。四、放射性物質(zhì)進(jìn)入人體后的排出1概述放射性核素從體內(nèi)排出的途徑、速度和排出率與放射性核素的理化性質(zhì)和代謝特點(diǎn)有關(guān)。經(jīng)呼吸進(jìn)入肺部的放射性核素一部分轉(zhuǎn)移到體液中，一部分被呼出體外，一部分到消化道。各部分所占的比

8、例以及從肺部廓清的速率與氣溶膠的顆粒大小，與放射性物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)，與涉及個(gè)體的生理特征有關(guān)。1概述食入的放射性物質(zhì)一部分被消化道吸收而轉(zhuǎn)移到體液中，一部分隨糞便排出體外，被吸收的比例也與放射性物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)和個(gè)體的生理特征有關(guān)。從皮膚傷口進(jìn)入的放射性物質(zhì)經(jīng)皮下組織直接進(jìn)入體液。在體液中的放